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直肠阴道瘘患者治疗体会关键疾病：直肠阴道瘘 现病史【一般资料】女性，60岁，务农【主诉】宫颈癌术后8年余，阴道有粪便流出2月余。【现病史】患者自诉于8年前因阴道不规则流血在外院就诊，完善检查后，考虑为宫颈恶性肿瘤，予以宫颈恶性肿瘤切除（具体检查结果及手术方式不详）后，无明显不规则流血症状，未规律复查及后续治疗)。2月余前开始后阴道有米黄色

谢*** | 主治医师 妇产科妇科 浏览：2590

青年男性突发腹痛，原来是乙状结肠扭转关键疾病：乙状结肠扭转急性阑尾炎肠套叠 现病史【一般资料】男性，28，务农【主诉】突起腹痛、腹胀伴肛门停止排气、排便一天。【现病史】患者自述约昨日外餐后无明显诱因出现腹部腹痛，呈持续性胀痛症状，伴阵发性绞痛，伴有呕吐，呕吐物为胃内容物，非喷射状，无咖啡样液体，呕吐后有片刻腹痛腹胀缓解，无发热及腹泻症状，今日上午当地医院就诊，经腹平片等

谢*** | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：2584

老年男性上腹痛不适，原来是胃穿孔关键疾病：胃穿孔急性胆囊炎输尿管结石 现病史【一般资料】男性，76岁，务农【主诉】腹痛1周，加重2小时。【现病史】患者诉1周前无明显诱因出现腹痛不适，呈持续性隐痛，以上腹部为甚，进食后明显，无他处放射痛，伴恶心，呕吐2次，呕吐物为胃内容物，非喷射性，未见咖啡色液体及血凝块，无畏寒发热、咳嗽咳痰、腹胀腹泻、呕血黑便、便血、胸闷气促、胸

谢*** | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：2518

老年女性的坏疽性阑尾炎患者诊疗关键疾病：阑尾炎弥漫性腹膜炎 现病史【一般资料】女性，76岁，务农【主诉】突起腹痛不适1天。【现病史】患者自诉1天前无明显诱因出现腹痛，以脐周为甚，约6小时候转移至右下腹并固定于此，为持续性钝痛，无放射痛，伴恶心，无呕吐，无尿频、尿急等不适。起病后，去当地医院就诊，查腹部B超提示急性阑尾炎可能，遂转我院治疗。门诊以急性阑尾炎

谢*** | 主治医师 外科普外科 浏览：2512

老年患者完全性直肠脱垂的诊治关键疾病：完全性直肠脱垂失血性贫血肛管癌 现病史【一般资料】男性，71，务农【主诉】肛门肿物脱出伴便血3年，加重1个月。【现病史】患者自诉3年前排便时首次发现肛门肿物脱出，便后可自行回纳。近1年需用手辅助回纳。近1个月肿物脱出后无法回纳，伴肛门坠胀感，偶有排便时滴鲜血（量少，无喷射性出血），无黏液便，无腹痛、腹泻，无发热、寒战等不适。为

谢*** | 主治医师 外科肛肠外科 浏览：2337

上腹部疼痛，竟是阿米巴肝脓肿关键疾病：阿米巴性肝脓肿 现病史【一般资料】女性，55，务农【主诉】腹痛3天。【现病史】患者自诉3天前无明显诱因出现腹痛，初为上腹部疼痛，呈持续性钝痛性质，无明显放射性疼痛，无明显畏寒、发热，无恶心、呕吐，无尿频、尿急、尿痛、间歇性肉眼血尿等不适，当时未予特殊处理。昨日至当地医院就诊，予血常规、彩超及腹平片检查，诊断不明

谢*** | 主治医师 外科肝胆外科 浏览：2320

肠系膜血管栓塞患者诊疗分析关键疾病：肠系膜上动脉栓塞肠坏死心房颤动 现病史【一般资料】男性，57岁，务农【主诉】突起腹痛1天。【现病史】自诉1天前开始无明显诱因出现腹痛，呈持续性钝痛性质，伴阵发性绞痛，伴见腹胀，恶心欲呕，无畏寒、发热，无尿频、尿急、尿痛、间歇性肉眼血尿，在加服用四磨汤治疗，症状无缓解，今日凌晨患者腹痛加剧，难以忍受，遂至我院急诊，门诊拟“腹痛查

谢*** | 主治医师 外科肛肠外科 浏览：2267

重症胆管炎患者诊疗分享关键疾病：急性梗阻性化脓性胆管炎胆总管结石胆囊结石伴急性胆囊炎 现病史【一般资料】男性，81，务农【主诉】反复右上腹疼痛1周，加重伴高热、黄疸2天【现病史】患者自诉1周前无明显诱因出现右上腹持续性胀痛，向右肩背部放射，口服消炎利胆片无效。2天前腹痛加重，伴寒战、高热（最高体温39.5℃），无咳嗽、咳痰。伴有尿色加深如浓茶，皮肤、巩膜黄染，大便颜色变浅（陶土样

谢*** | 主治医师 外科肝胆外科 浏览：2252

肛内肿物脱出伴疼痛，竟是重度环状混合痔脱出伴肛乳头瘤关键疾病：环状混合痔肛乳头瘤 现病史【一般资料】男性，36，自由职业【主诉】大便时肛内肿物脱出伴疼痛间作6年【现病史】患者于6年前无明显诱因出现大便时肛内肿物脱出伴疼痛不适，肿物需用手回纳，发病后自行应用“马应龙痔疮膏、栓”治疗，效果不明显，近6年来症状反复发作，时伴有大便时喷射状出血，量较多，色鲜红。为求进一步系统诊治，今

孙***彬 | 主治医师 外科肛肠外科 浏览：2230

君子之风—腋臭的诊治体会关键疾病：腋臭臭汗症 现病史【一般资料】男性，21，教师【主诉】发现双侧腋下异味3年。【现病史】患者缘于入院3年前无明显诱因发现双侧腋下出现异味，异味在出汗及运动后较重，气温高时尤为浓烈。期间未重视，异味逐年加重，严重影响生活，故来我院就诊，门诊拟腋臭收入院。近期患者一般情况良好，睡眠饮食精神状态一般，大小便正常，体

潘***海 | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：2226

中年女性肛周肿痛流脓是为何？关键疾病：高位肛瘘直肠炎 现病史【一般资料】女性，55，职工【主诉】反复肛周肿痛流脓3+年。【现病史】患者诉大约在3年前无明显诱因发现左侧肛缘有一肿物隆起，胀痛不适，后肿物破溃，脓液流出后疼痛减轻，随后缓慢愈合。后来每次饮食辛辣刺激或劳累后可再发上述症状，自行挤破肿物可见少量鲜血流出，而后自愈。期间也曾予以痔疮膏治疗，效

谢*** | 主治医师 外科肛肠外科 浏览：2149

肝性脑病合并肝衰竭一例关键疾病：肝性脑病慢加急性肝衰竭肝炎后肝硬化失代偿期自发性腹膜炎胆囊结石 现病史【一般资料】男性，50，农民【主诉】反复腹胀、纳差、乏力1年余，再发加重伴胡言乱语3天。【现病史】患者于1年余前开始反复出现腹胀，伴纳差、乏力，多次就诊我院诊断为1.慢性肝衰竭2.混合型肝硬化失代偿期3.肝硬化伴食管胃底静脉曲张，并行食管胃静脉曲张内镜下套扎及硬化剂注射治疗，并予输白蛋白、

潘***海 | 主治医师 外科肝胆外科 浏览：2117

女性乳腺肿物，警惕乳腺癌关键疾病：乳浸润性导管癌乳腺腺病 现病史【一般资料】女性，41岁，务农【主诉】发现双乳肿物10年余。【现病史】患者自诉约10余年前无意发现双侧乳腺各有一肿块，自觉约小红枣核大小，无明显疼痛，无局部红肿及破溃，无畏寒发热，咳嗽等不适。起病后，未予特殊处理。现患者门诊体检查双侧乳腺B超提示彩超检查报告：乳腺左乳低回声结节考虑BI-R

谢*** | 主治医师 外科乳腺外科 浏览：2106

直肠间质性淋巴管瘤合并乳糜泻患儿治疗体会关键疾病：直肠间质性淋巴管瘤乳糜泻 现病史【一般资料】男性，8岁，学生【主诉】反复腹泻伴肛周瘘管形成6个月【现病史】患儿家属及患儿诉6个月前无明显诱因出现无痛性腹泻（每日4-6次，稀水样便），伴肛周皮肤破溃、渗出清亮液体。近2个月腹泻加重，体重下降（约3kg），无发热、腹痛等不适。起病后，遂来我院就诊，门诊完善相关辅助检查以腹泻查

谢*** | 主治医师 儿科儿科综合 浏览：2108

临床罕见老年人肠套叠治疗分享关键疾病：回盲部套叠肠套叠不全肠梗阻 现病史【一般资料】女性，76，务农【主诉】右下腹包块伴间断腹痛、腹胀1周，加重伴呕吐2天【现病史】患者自诉1周前无明显诱因出现右下腹隐痛，呈阵发性绞痛，每次持续约10-20分钟，可自行缓解，伴腹胀。3天前自行触及右下腹一拳头大小包块，质硬，活动度差，轻度压痛。近2天腹痛加重，呈持续性胀痛，伴恶心

谢*** | 主治医师 外科肛肠外科 浏览：2118

肛周脓肿合并糖尿病患者诊疗体会关键疾病：肛周脓肿 2型糖尿病 现病史【一般资料】男性，56，务农【主诉】肛周肿物隆起伴疼痛十余天。【现病史】患者诉大约在十多天前在工厂工作时发现肛缘有一肿物隆起，约花生米大小，轻微胀痛，无其他不适，未予特殊处理。因一直在工厂工作，走动摩擦过多导致肿物逐渐增大，疼痛加剧，在三里桥诊所购买中药口服治疗后无改善，直至今日彻底无法忍

谢*** | 主治医师 外科肛肠外科 浏览：2109

临床少见KT综合征患者诊疗体会关键疾病：KT综合征静脉血栓 现病史【一般资料】女性，40岁，务工【主诉】左下肢增粗伴红斑15年，加重伴疼痛1周。【现病史】患者自诉15年前无明显诱因发现左下肢较右下肢增粗，左大腿内侧及小腿前侧可见散在红色斑片（压之褪色），未诊治。近1周左下肢肿胀加重，伴持续性隐痛（VAS评分4-5分），红斑范围扩大（累及左小腿中下段），无

谢*** | 主治医师 外科普外科 浏览：1992

面部接触性皮炎合并剥脱性唇炎一例关键疾病：变应性接触性唇炎接触性皮炎剥脱性唇炎 现病史【一般资料】女性，26，职员【主诉】眼周红肿伴瘙痒1周【现病史】患者自述一周前眼周涂抹了一款眼霜后出现红肿现象，伴有严重瘙痒不适，当时患者自行口服氯雷他定片10mg，每日一次，外涂红霉素乳膏，症状无明显好转，此后症状进一步加重，眼周可见大片红斑水肿，伴有严重瘙痒不适。【既往史】平素健康

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：1960

警惕腹痛，可能是消化道穿孔关键疾病：肠憩室上消化道穿孔 现病史【一般资料】女性，79，务农【主诉】腹痛4小时余。【现病史】患者自诉4小时前无明显诱因出现腹部疼痛，疼痛以胀痛为主，主要集中于脐周，伴呕吐两次，呕吐物为胃内容物，量不多，无发热，无胸闷、气促、胸痛，无腹泻、便血，为求诊治遂入我院急诊，在急诊完善相关检查其结果示：普放检查报告:考虑不完全性肠

谢*** | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：1955

孤立性直肠溃疡综合征患者治疗心得关键疾病：孤立性直肠溃疡综合征（SRUS 轻型） 现病史【一般资料】男性，64，务农【主诉】反复腹痛伴大便习惯改变3年，加重4天。【现病史】患者自述于3年前开始无明显诱因出现反复腹痛，间断发作，以脐周为主，按压后无明显缓解，伴大便次数增多，每日约4-5次，解黏液脓血便，量不多，在外院住院治疗，行肠镜检查诊断为孤立性直肠溃疡综合征，未规律治疗。出

谢*** | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：1874