LABORATORIUM UMUM
RS ALI SIBROH MALISI
                                Jl. Warung Silah No.1 Gudang Baru Rt 08/05 Kel Cipedak
                        Kec Jagakarsa Jakarta Selatan 12630 Telp. 021-7270681, Fax 021-78885063
                                          HASIL PEMERIKSAAN LAB
Nama Pasien         :                                          Nama Analis        :
Umur                :                                          Alamat             :
Alamat              :                                                             :
Telp                :                                          No. Tlp            :
Tanggal             :                                          No. Lab            :
  JENIS PEMERIKSAAN                      HASIL                SATUAN                   NILAI RUJUKAN
 KIMIA DARAH
     FUNGSI HATI
       BILIRUBIN
         Total                                                  mg/dl                             <1
         Direk                                                  mg/dl                        0,1 – 0,25
         Indirek                                                mg/dl                            < 0,75
       SGOT/AST                                                  U/L                              < 37
       SGTP/ALT                                                  U/L                              < 42
       Gamma GT                                                  U/L                          11 – 49
       Alkali Phosphatase                                        U/L                         100 – 290
     FUNGSI GINJAL
       Ureum                                                    mg/dl                         15 – 40
       Creatinine                                               mg/dl                        0,6 – 1.2
       Uric acid                                                mg/dl                         3.4 – 7
     LEMAK
       Trigliserida                                             mg/dl                        35 – 135
       Cholesterol total                                        mg/dl                            < 220
       HDL cholesterol                                          mg/dl                         35 – 55
       LDL cholesterol                                          mg/dl                            < 150
     KARBOHIDRAT
       Glukosa puasa                                            mg/dl                        70 – 100
       Glukosa 2 jam PP                                         mg/dl                            < 150
       Glukosa sewaktu                                          mg/dl                    < 180
     ELEKTROLIT
       Natrium                                                  mEq/L                       135-147
       Kalium                                                   mEq/L                       3,5-5,5
       Clorida                                                  mEq/L                       100-106