SOCIETATEA NATIONALA DE TRANSPORT FEROVIAR DE CALATORI Compartimentul Distribuire Legitimatii “CFR CALATORI”-S.A, CFR ‘Nr. Inregistrare.... in da 7 CERERE TRAFIC INTERNATIONAL ~ PERMISE INTERNATIONALE CU CUPOANE FIP (PIC) (Salariati, pensionari, membri de familie) Subsemnatul* . = “*numele, initiala tatalui si prenumele se vor inscrie cu majuscule CNP sensei : vmvon Data angajarii *°*(2i, luna, AM) nnnnsnsnnnsr ** este obiigatorie prezentarea B/C, certificate de nastere, prima decizie de pensie, autorizatie si/sau permise de calatorie pentru anul in curs, originale sau copit certificate “conform cu originalu” de catre titular ***in unitati beneficiare de autorizatii de calatorie cod 7.1 si/sau permise de calatorie cod 7.2 din cadrul centralului societatii/sucursalei Salariat la (unitatea)... In functia de... din data de. pensionar (CFR)/urmas din data de. -».conform Deciziei de pensionare/Deciziel de Urmas Arnnmmmone din data dk autorizatie/permis CFR S€F1@.rocn Mf sens Casa. cod. S- salariat cu titlu permanent posesor de legitimatie de cal. in trafic intern cod 7.1/cod 7.2 care a implinit cel putin un an de serviciu continuu in momentul solicitariilegitimaiei FIP; FS—membru de familie salariat posesor de permis cod 7.2; coplli beneficiaza pana in preziua implinirii a 25 de ani; /P45- pensionar posesor de permis cod 7.3 care a beneficiat in timpul activitatii de facilitati FIP/pensionar primele 45 luni; P/FP4S- membru familie pensionar/pensionar primele 45 de luni posesor de permis cod 7.3; U- membru de familie al unui salariat sau pensionar decedat posesor de permis in trafic intern cod 7.3. **** se va inscrie "X" in prima casuta din dreptul fiecarei tari solicitate, la care aveti dreptul; 'Nu/Solicit pentru subsemnatul eliberarea de permise internationale interes de serviciu/personal pentru tari: sp | es | susren str | wo | soxewsors sie |e | eon sip | w | wacenow sie BULGARIA s| mes Me BRITANIE slp conus stp | wy _| wowrevecey sip cxours s| ps NORVEGIA | pes DANEMARCA s|_p | ws | oana s |ves ELVETIA oa crn, s| vs POLONIA rs s | ms ELVETIA as, s| ms POLONIA xo) Ss} ors AN ewer. s| ves POLONIA 55) | pas FINLAND s wv | rorrvca S| nus [ON eaves s w_| sewn | ms GERMANIA s was | suovacis sie |e | execu s|e | wo | stoves s as | Grsey | ps SLL roc.c1e) sie | wy | manos s| ms Si os-4700) s | pas IRLANDA ps NORD | ps SPANIA s | ps watt s| ps SRPSKA ‘Wr. control ste | w | wou1 Sot/sotie * cups. permis CFR seria...nNt OSes 1s fred ausrava | re| cxsev | FP | oLanpa | rr | evar | re | mecanna | FP | porrucatia | re | surcan rs ra rs | re | seria rs | ep | conn | re | oxewaur rs | FP | suovacta 8 | rp | croaria + | re | aacenonta Bs | FP | stoventa | re | crecia iss | re | Munrenzoav is | FP | UNGARIA Nr. control. 2 Fiu/t cod, clasa. NPS, _permis CFR seria... 1 fred ausraua |r | oxsev 15 | re | oxanpa rs | re | sexo rs | re | nana 5 | -P | porrucatu| s | re | suncaRia fs (ras es | ee | sensia rs | re | cena 8 | re | poxemsunc ss | FP | stovaca | re | ceoarss | ee | maceont rs | Fe | stoventa rs | re | orecis ss | ze | munTENEGRU| as |r| uneanu Nr. contr 23 Fiu/Fite ccnp, permis CFR seria. 5s ppss| ausTaLA es | er | oxsev rs | re | oLanpa rs | we | aeons | re | meLANDA 1s | #P | porrucatsa| rs | re | purcana es [| rrauia is | Fe | senais rs | re | cena 3 | re | zoxempurs 8 | £P | srovaca rs | re | croaris 1s | re | maceponta | ee | stovena rs | re | crea 1 | re | wowrenecru rs [ze | unaar Nr. control... Unitatea soe nr. inregistrare. Nume.... vi Verificat date Nume Comp. Permise. Sef unitate Semnatura....un. Personale Semnatura. ‘Semnatura, LS, Data... me RS. umaneLS. Data... Data. C.D. Am verfieat exacttate inscreri datelor pe cereresiam emis cupoaneleFiP conform slitari titularulul ‘Semnatura salariat C.D.L, Datele eu caracter personal ale ttularulul si membrilor de familie sunt preluerate in scopul e legitimatillor de calatorie in trafic international-FIP. Fundamentul legal: interesul legitim al SNTFC"CFR Calatori”-SA conform art.6, alin.t, lit din Regulamentul UE nr.679/2016. ‘Am luat la cunostinta de conditiile prevazute in Prescriptiile de execute FIP privind calatoria cu cupoane FIP pe caile ferate straine si vol suporta consecintele ce vor rezulta din nerespectarea acestora atat de catre titular cat si de catre membri de familie. Semnatura Titul Data ridicari Semnatura de primire titular.