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乳房外科 單 1 下列乳房腫瘤的病理切片報告，以何者為乳癌的最高危險 B Early Breast cancer, Morgan ed.

因素？ 1998, p152
A. 纖維性囊腫（Fibrocystic change）
B. 非典型性管道增生（Atypical ductal hyperplasia）
C. 硬化腺症（Sclerosing adenosis）
D. 纖維腺腫（Fibroadenoma）
E. 管道乳突瘤（Intraductal papilloma）

乳房外科 單 2 50歲婦女於乳房X光攝影發現了約5公分範圍的顯微鈣化點 A The Breast, second edition,1998,

（Microcalcification）而鉤針定位乳房切片結果為乳管原位 p302
癌（DCIS），Comedo type，則下一步處置何者較合理：
A. 乳房全切除，可考慮立即乳房重建手術
B. 乳房保留手術
C. 放射線照射
D. 化學治療
E. 門診追蹤即可

乳房外科 單 3 下列何者有最高的乳癌發生率： A The Breast, second edition,1998,

A. Proliferative disease and family history p428
B. Proliferative disease and calcification
C. Proliferative disease and young age (20-45歲)
D. Proliferative disease and old age (>50歲)
E. Proliferative disease and hormone replacement
therapy
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乳房外科 單 4 下列何種組織型態的乳癌有最低的5年存活率： E The Breast, second edition,1998,
A. Infiltrating lobular carcinoma p407
B. Medullary carcinoma
C. Infiltrating ductal carcinoma
D. Scirrhous carcinoma
E. Metaplastic carcinoma

乳房外科 單 5 有關乳頭狀瘤（papilloma）之敘述何者為正確？ B Principle of Surgery SCHWARTZ,

A. 單一個乳頭狀瘤通常發生在乳部外圍小葉處（lobular p551
unit）
B. 乳頭狀瘤通常會有血水或血樣乳頭異物分泌，且是單側
性發生
C. 單一個乳頭狀瘤不可能演變成乳癌
D. 乳管攝影檢查（Ductography）不可能檢查出有病灶的
乳管
E. 這種瘤在顯微鏡下只可觀察到沒有上皮細胞（
epithelium）之結締組織

乳房外科 單 6 乳癌位置最多發生於乳房之何處？ A Cancer of the Breast , 4th edition,

A. 外上方 p158
B. 外下方
C. 內上方
D. 內下方
E. 中間

乳房外科 單 7 乳癌之乳頭異常分泌物最多情況為何？ A Cancer of the Breast , 4th edition,

A. Bloody p161
B. Watery
C. Serosanguinous
D. Purulent
E. Milky
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乳房外科 單 8 篩檢後發現之乳房原位癌，在乳房X光攝影時以鈣化來表現 D Ductal carcinoma of the breast, p99
的佔
A. 0-20﹪
B. 20-40﹪
C. 40-60﹪
D. 60-80﹪
E. 100﹪

乳房外科 單 9 乳房原位癌在X光攝影時，其鈣化點常以下列何者表現最 A Ductal carcinoma of the breast, p101

多？
A. Casting type
B. Uniform
C. Diffuse
D. Egg-shell
E. Popcorn

乳房外科 單 10 對台灣婦女，觸摸得到之乳房硬塊，最先採取的診斷工具 A 衛生署－認識乳癌

為
A. 超音波
B. X光攝影
C. 核子醫學
D. 核磁共振
E. PET scan

乳房外科 單 11 乳房X光攝影的報告為BI-RADS category “1”，表示： B Diagnosis of Diseases of the Breast,

A. 須再檢查 p119
B. Negative
C. Benign findings
D. Probably benign - short interral follow-up
E. Suspicious
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乳房外科 單 12 美國癌症學會建議40歲以上婦女應多久到醫院做一次乳房 C The Breast, 2nd edition, p616
檢查？
A. 三年一次
B. 兩年一次
C. 一年一次
D. 六個月一次
E. 三個月一次

乳房外科 單 13 利用細針抽吸細胞學檢查乳房腫塊，其敏感度（ C The Breast, 2nd edition, p706

sensitivity）大約是：
A. 40﹪
B. 60﹪
C. 80﹪
D. 100﹪
E. 50﹪

乳房外科 單 14 下列哪一項有關乳房腫塊抽吸細胞檢查的敘述是錯誤的？ B The Breast, 2nd edition, p706-707

A. 只要摸到乳房腫塊就能做此項檢查
B. 只要細胞檢查是陰性，乳房腫塊即可不必做切片檢查
C. 此法也可用來檢查有懷疑的腫大頸部淋巴結
D. 此項檢查可能造成氣胸
E. 較深或較小病灶在超音波指引下操作可增加其正確性
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乳房外科 單 15 在乳癌診治中，腋下淋巴腺分為三區（level），其中第二 D Principle of Surgery, p535
區（level II）是？
A. 位於Thoracic dorsi動脈之外側稱之
B. 位於Thoracic dorsi動脈之內側稱之
C. 又稱為Apical node
D. 位於小胸肌之下者稱之
E. 位於大胸肌之下小胸肌之上者稱之

乳房外科 單 16 Mondor's Disease是指？ D Principle of Surgery, p548

A. 乳房發炎
B. 乳癌的一種表徵
C. 乳房脂肪壞死
D. 乳房皮靜脈栓塞炎
E. 乳房纖維囊腫病變

乳房外科 單 17 乳頭有血水滲出，最常見的原因是？ E Text Book of Surgery, p515

A. 癌症
B. 乳房發炎
C. 乳房之脂肪壞死
D. 乳房外傷，傷及乳管
E. 乳管內乳突瘤

乳房外科 單 18 Paget's disease之描述，何者最為正確？ D Principle of Surgery, p563

A. 為乳頭皮膚病，塗以可體松藥膏，就會好
B. 為乳頭癌前期病變，局部切除即可
C. 為早期癌病灶之乳頭侵犯，即使有合併腫瘤也甚少有腋
下淋巴腺轉移
D. 為癌病灶之乳頭侵犯，常有腋下淋巴腺轉移
E. 為晚期癌病灶合併乳頭侵犯，癒後很差
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乳房外科 單 19 炎性乳癌的描述中有一項不對？ D Principle of Surgery, p566
A. 與乳腺炎外觀類似
B. 經常觸摸不到成形大塊的癌病灶
C. 超過四分之三患者有腋下淋巴腺腫大
D. 因為局部廣泛性乳癌合併發炎，所以應予積極治療及合
併強力抗生素以改善癒後
E. 癒後不好

乳房外科 單 20 乳腺細胞的分化（differentiation）最主要發生於： C Rosen’s Breast Pathology, 1997,

A. 胎兒期 p2
B. 幼兒期
C. 青春期
D. 懷孕期
E. 授乳期

乳房外科 單 21 下列何者為乳癌之相對高危險群？ A Principle of surgery 7th ed., p556

A. 高社經地位者
B. 二十歲前懷孕
C. 停經時間較早
D. 體格瘦的停經後婦女
E. 亞裔或非裔人民

乳房外科 單 22 下列何者與乳癌之形成較無關？ D Principle of surgery 7th ed.,

A. 肥胖 p550,555-556
B. 高齡懷孕
C. 高脂飲食
D. 乳房纖維性變化
E. 不孕
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乳房外科 單 23 BRCA1與下列何者有關？ C Textbook of Surgery 15th ed., p569
A. 乳癌與子宮頸癌
B. 子宮頸癌與甲狀腺癌
C. 乳癌與卵巢癌
D. 卵巢癌與子宮頸癌
E. 乳癌與甲狀腺癌

乳房外科 單 24 乳癌手術後放射線治療所引起的嚴重合併症中最常見者 E The Breast, 2nd Edition, p1181

為：
A. 放射性肺炎
B. 肋骨骨折
C. 腋窩纖維化
D. 乳房水腫
E. 手臂水腫

乳房外科 單 25 第三期乳癌於Induction Chemotherapy後可行使乳房保留 D The Breast, 2nd Edition, p1237

手術，何者除外：
A. 不具多發性
B. Skin edema緩解
C. 殘餘腫瘤小於5公分
D. 殘餘廣泛顯微鈣化點
E. 無廣泛乳房內淋巴侵犯

乳房外科 單 26 乳癌轉移合併脊柱壓迫（Spinal Cord Compression）最常 A The Breast, 2nd Edition, p1315

表現的臨床症狀為：
A. 疼痛
B. 無力（Weakness）
C. 感覺喪失（Sensory loss）
D. Autonomic dysfunction
E. Ataxia
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乳房外科 單 27 乳癌合併骨轉移，何者最為需要外科行固定術： C The Breast, 2nd Edition, p1377
A. Spine
B. Periacetabulum
C. Femur
D. Humerus
E. Rib

乳房外科 單 28 發炎性乳癌（Inflammatory Carcinoma of Breast）的TNM C Textbook of Surgery Sabistion 15th

分類為何？ ed., p572
A. T3N1
B. T2N2
C. T4N2
D. T1N1
E. TisNo

乳房外科 單 29 乳癌經硬塊切除（Lumpectomy）後，邊緣為陽性，若再切 D Textbook of Surgery Sabistion 15th

除仍為陽性時，應如何處理？ ed., p583
A 依然執行Lumpectomy，但加上術後放射治療
B. 依然執行Lumpectomy，但加上術後化學治療
C. 術式改成Radical mastectomy
D. 術式改成Modified Radical mastectomy
E. 術式改成Extended Radical mastectomy

乳房外科 單 30 乳房保留術後，在殘餘乳房發生局部再發乳癌，其適當之 D Textbook of Surgery Sabistion 15th

治療法為？ ed., p579
A. 化學治療
B. 放射治療
C. 免疫療法
D. 全乳房切除
E. 再施行局部腫瘤切除
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乳房外科 單 31 以下何者較不適合施行乳房保留手術治療？ C Textbook of Surgery Sabistion 15th
A. 乳癌大小3公分 ed., p579
B. 乳癌合併淋巴轉移
C. 多發性乳癌
D. 原位癌
E. 35歲以下患者

乳房外科 單 32 乳癌原位癌（Ductal Cancinoma In Situ）發生淋巴轉移之 A Textbook of Surgery Sabistion 15th

情形，具有以下何種特徵最有可能發生？ ed., p581
A. 腫瘤大於5公分
B. 兩側性原位癌
C. X光上可見微鈣化
D. 超音波可見不規則硬塊
E. 40歲以前之患者

乳房外科 單 33 男性乳癌合併胸大肌侵襲之外科治療為何？ D Textbook of Surgery Sabistion 15th

A. 局部切除 ed., p584
B. 局部切除加上放射治療
C. 改良式乳房根除術
D. 乳房根除術
E. 擴大型乳房根除術
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乳房外科 單 34 有關乳癌發生在懷孕期間之敘述何者最為正確 D Principles of Surgery SCHWARTZ,
A. 根據目前統計資料顯示同期別懷孕時期發生之乳癌比非 p586-587
懷孕時期之預後為差
B. 乳房攝影檢查（Mammography）是禁止使用在疑似乳
癌之懷孕婦女
C. 細針穿吸法（Fine-Needle Aspiration）不可穿吸在懷孕
婦女之乳部腫塊上
D. 懷孕時期發生之乳癌腫瘤通常較不容易早期診斷出來
E. 此種病患若有淋巴腺轉移則於任何懷孕期（Trimester of
Pregnancy）皆可接受抗癌化學藥物治療

乳房外科 單 35 下列何種狀況之病理組織，將來最不會增加侵犯性乳癌（ B Principles of Surgery SCHWARTZ,

Inasive Breast Carcinoma）發生機率 p549
A. Lobular Carcinoma in situ
B. Apocrine change
C. Papilloma
D. Atypilal ductal hyperplasia
E. Atypical lobular hyperplasia

乳房外科 單 36 乳房超音波之音束強度宜保持較低，通常以下列何器官為 D Image quality control breast

參考值？ ultrasound Eur J ultrasound 1998,
A. 腺體 p229-233
B. 乳管
C. 皮下脂肪
D. 大胸肌
E. 肺部
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乳房外科 單 37 婦女長期服用premarin時，予以乳房X光攝影時，可預期 B American J. of obstetrics and
A. 較清楚 gynecology 181 (2),1999, p348-352
B. 較緻密
C. 不變
D. 鈣化點更清楚
E. 乳腺較明顯

乳房外科 單 38 在治療乳房LCIS (lobular carcinoma in situ)的病人之方法 E Disease of the breast by Jay R.

何者最為適當？ Harris. 2nd ed. 2000, p380
A. 廣泛切除至邊緣無殘留癌（negative margin）
B. 化學治療
C. 放射線治療
D. 改良型乳房根除手術（Modified radical mastectomy）
E. 定期追蹤

乳房外科 單 39 由於下列何項檢查的應用使得乳房乳管原位癌的比例大輻 B Disease of the breast by Jay R.

增加？ Harris. 2nd ed. 2000, p383
A. 乳房超音波
B. 乳房攝影（Mammography）
C. 細針抽吸細胞學檢查（Fine needle aspiration
cytology）
D. 理學檢查
E. 核磁共振攝影（MRI）
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乳房外科 單 40 下列哪一型乳管原位癌（ductal carcinoma in situ）最常在 A Disease of the breast by Jay R.
乳房攝影X光上形成特殊的微細鈣化表現？ Harris. 2nd ed. 2000, p385
A. Comedo type
B. Cribriform type
C. Micropapillary type
D. Papillary type
E. Solid type

乳房外科 單 41 下列哪一型乳管原位癌（Ductal carcinoma in situ）的細胞 A Disease of the breast by Jay R.

變化通常較惡性且較易發生局部侵犯性？ Harris. 2nd ed. 2000, p385
A. Comedo type
B. Cribriform type
C. Micropapillary type
D. Papillary type
E. Solid type

乳房外科 單 42 下列何者不屬於乳管原位癌（ductal carcinoma in situ）的 D Disease of the breast by Jay R.

合理治療方式？ Harris. 2nd ed. 2000, p396
A. 廣泛切除手術
B. 放射線治療
C. 全乳切除手術
D. 化學治療
E. 荷爾蒙治療
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乳房外科 單 43 乳癌手術做腋下淋巴腺清除時須小心保留哪兩條神經？ C Disease of the breast by Jay R.
A. 長胸神經（long thoracic nerve）、外側胸神經（lateral Harris. 2nd ed. 2000, p580
pectoral nerve）
B. 外側胸神經（lateral pectoral nerve）、胸背神經（
thoracodorsal nerve）
C. 長胸神經（long thoracic nerve）、胸背神經（
thoracodorsal nerve）
D. 外側胸神經（lateral pectoral nerve）、下肩胛神經（
subscapular nerve）
E. 胸背神經（thoracodorsal nerve）、下肩胛神經（
subscapular nerve）

乳房外科 單 44 腋下淋巴結由第一到第三級（Level I ~ Level III）是以下列 B Disease of the breast by Jay R.

何者做為分界？ Harris. 2nd ed. 2000, p546
A. 胸大肌（pectoralis major muscle）
B. 胸小肌（pectoralis minor muscle）
C. 腋靜脈（axillary vein）
D. 外側及內側胸神經（lateral & medial pectoral nerve）
E. 臂神經叢（brachial plexus）

乳房外科 單 45 下列何種乳癌患者的特質不是癌病在侵犯乳頭及乳暈（ C Disease of the breast by Jay R.

nipple-areolar complex）之高危險因子？ Harris. 2nd ed. 2000, p585
A. 原發癌位於乳暈下方
B. 原發癌大小大於2公分
C. 發病年齡大於50歲
D. 併有淋巴結轉移
E. Paget's disease
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乳房外科 單 46 對侵犯性乳癌（invasive breast cancer）的治療，採用乳 C Disease of the breast by Jay R.
房保留手術並加以術後放射治療，其優於改良型全乳癌根 Harris. 2nd ed. 2000, p520
除手術（Modified radical mastectomy）的最大好處是？
A. 存活率較高
B. 局部復發率較低
C. 減少女性外觀之破壞
D. 縮短手術時間
E. 減少醫療費用

乳房外科 單 47 下列何種乳癌病人可施行乳房保留手術（breast- E Disease of the breast by Jay R.

conserving surgery）？ Harris. 2nd ed. 2000, p525-526
A. 懷孕初期
B. 同時有二個病灶在內側及外側
C. 乳房攝影顯示有廣泛分散之惡性鈣化病灶
D. 患側胸部曾經接受過放射治療
E. 病灶接近腋下

乳房外科 單 48 在改良型乳癌根除手術（Modified radical mastectomy）中 D Disease of the breast by Jay R.

，Auchincloss氏和Patey氏方法的不同點主要在 Harris. 2nd ed. 2000, p532-533
Auchincloss氏將什麼結構在術中保留了下來？
A. 胸背神經（Thoracodorsal nerve）
B. 長胸神經（Long thoracic nerve）
C. 胸大肌（Pectoralis major muscle）
D. 胸小肌（Pectoralis minor muscle）
E. 外胸神經（lateral pectoral nerve）
 科別 題目類別 題號 題目 答案 出題參考
乳房外科 單 49 下列有關乳癌術後同時做乳房重建手術（immediate breast D Disease of the breast by Jay R.
reconstruction）的敘述有誤？ Harris. 2nd ed. 2000, p589-595
A. 立即重建不會增加局部復發率
B. 立即重建不會妨礙局部的追蹤檢查
C. 立即重建的併發症不高
D. 若術後可能須輔助性化學治療，則不宜立即重建
E. 若術後放射線治療的可能性大，則不宜立即重建

乳房外科 單 50 下列何種原因不會引起乳房皮膚凹陷（retraction）？ E Disease of the breast 2nd ed. 2000,

A. 脂肪壞死（Fat necrosis） p34
B. 手術切片（Surgical biopsy）
C. Granular cell tumor
D. Mondor’s disease
E. 缺陷瘤（Hamartoma）

乳房外科 單 51 在乳房X光攝影中，乳管內原位癌最常見以何種型態表現， C Diagnostic Breast Imaging, p213

而且大約佔80~85﹪
A. 棘狀的腫塊（Spiculated mass）
B. 不規則形狀的腫塊（Irregularly outlined mass）
C. 微細鈣化（Microcalcification）
D. 界限清楚的腫塊（well-circumscribed mass）
E. 不對稱密度（Asymmetric density）
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乳房外科 單 52 在乳管內原位癌的病理次分類中，下列何者於乳房X光攝影 B Diagnostic Breast Imaging, p219
中最容易產生特殊的沿著乳管分佈的型態（ductal
distribution pattern）？
A. 篩狀的（cribriform）乳管癌
B. 面皰狀的（comedo）乳管癌
C. 乳突狀的（papillary）乳管癌
D. 實質狀的（solid）乳管癌
E. 微小乳突狀（micropapillary）乳管癌

乳房外科 單 53 當有一項乳房X光攝影變化且懷疑的病灶在乳房X光攝影中 A Diagnostic Breast Imaging, p243

最後被判定為良性時，最被廣為接受的追蹤期限為
A. 6個月
B. 3個月
C. 9個月
D. 4個月
E. 一年

乳房外科 單 54 用核磁共振攝影（MRI）進行乳房檢查之適應症（ C Radiological Diagnosis of Breast

indication）如下，何者最不適宜？ Disease, p278
A. 裝填義乳之乳房
B. 曾開過刀留下疤痕之乳房
C. 具有叢狀（clustered）或瀰漫性（disseminated）微細
鈣化之乳房
D. 曾進行過乳房保留手術治療
E. 注射過矽膠之乳房
 科別 題目類別 題號 題目 答案 出題參考
乳房外科 單 55 當乳房X光攝影發現一個界限明顯而不明確（equivocal） B Radiological Diagnosis of Breast
的陰影，並且經由超音波証實為實質性的腫瘤時，接下來 Disease, p241
須採取何種步驟最為恰當？
A. 安排核磁共振攝影（MRI）進一步確認腫瘤是惡性或良
性
B. 利用超音波進行粗針核心活檢（core biopsy）
C. 再定期追蹤
D. 直接開刀取出
E. 施行核醫造影檢查

乳房外科 單 56 若是在乳房X光攝影像中，發現有許多微細鈣化時，而無法 A Radiological Diagnosis of Breast

明確區分其性質時，當額外加照側面放大攝影，出現新月 Disease, p400
狀或茶杯狀（crescent or tea-cup）沉積現象時，可以確定
下列何種變化？
A. 鈣化沉積於細小囊腫中（milk of calcium in
microcysts）
B. 乳管內原位癌（ductal ca. In situ）
C. 乳小葉癌（lobular ca.）
D. 血管鈣化（vascular calification）
E. 乳小葉原位癌（lobular ca. In situ）

乳房外科 單 57 區別乳房囊腫（cyst）與實心腫瘤（solid mass）以下列何 D Diagnostic Breast Imaging, p82

種檢查最準確？
A. 乳房X光攝影
B. 核磁共振攝影
C. 手的觸診
D. 乳房超音波
E. 病史
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乳房外科 單 58 施行乳房超音波檢查時，哪種方法最能將乳房內脂肪乳小 C Diagnostic Breast Imaging, p90
葉（Fat lobules）及低回音腫瘤（Hypoechoic mass）作區
別？
A. 改變患者姿勢
B. 換成3.5MHZ探頭
C. 轉變探頭方向並評估兩者壓縮性（compressibility）的
比較
D. 增加探頭上面膠質介質（Gel）的量
E. 換成彩色杜普勒超音波（Color Doppler）

乳房外科 單 59 一位28歲女性，乳房摸到有腫塊，宜先採用下列何種檢 B Diagnostic Breast Imaging, p164

查？
A. 切片手術
B. 乳房超音波
C. 乳房熱像學（Thermography）
D. 乳房X光攝影
E. 門診追蹤

乳房外科 單 60 乳房超音波下，下列何種情形最不可能在病變處後方呈現 E Diagnostic Breast Imaging, p90

Acoustic Shadow？
A. 粗大鈣化點
B. 鈣化纖維腺瘤
C. 鈣化油狀囊腫（calcified oil cyst）
D. 乳癌
E. 單純囊腫（Simple cyst）
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乳房外科 單 61 有關乳房angiosarcoma的陳述，下列何者有誤？ A The Breast-----Comprehensive
A. 預後通常不錯 Management of Benign and
B. Estrogen receptor的陽、陰性，並不影響預後 Malignant Diseases, 2nd ed., p312-
C. 同一腫瘤的組織學形態常呈異質性（histological 313
heterogeneity）
D. 通常不會轉移到腋下淋巴腺
E. 通常做wide local excision或simple mastectomy即可

乳房外科 單 62 乳房的發育乃由腦下垂體荷爾蒙主導有關之荷爾蒙為以下 D 乳房疾病（榮總），p4

哪一種？
A. 黃體素
B. GRH
C. FSH
D. Estrogens
E. LH

乳房外科 單 63 乳房的血液循環最主要來自？ B Disease breast (Jay R. Harris), p5

A. Internal Mammary a.; Inf. Mammary a.（內乳動脈;下側
乳房動脈）
B. Internal Mammary a. & Lateral Thoracia a.（內乳動脈
及側胸動脈）
C. Ext. Mammary a. & Int. Mammary a.（外乳動脈及下側
乳房動脈）
D. Intercostal a. & Ext. Mammary a.（肋間動脈及外側乳
房動脈）
E. Internal Mammary a. & Perforating a.（內乳動脈及穿
通動脈）
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乳房外科 單 64 以下有關懷孕中乳房的變化何者為錯？ B Disease of the breast (Jay R. harris),
A. 懷孕中明顯的ductular, lobular & alveolar growth乃是受 p11
影響於luteal & placental sex steroids
B. Prolactin的增加只發生在末期的懷孕中，以造成初乳的
發生colostrum
C. Ductular sprouting & lobular formation開始發生在懷孕
的第3～8週
D. 在第二孕期（2nd trimester）lobular formation exceeds
ductular sprouting乃因progesteron之關係
E. 懷孕中Mammary alveoli發生的變化乃是lost of
superfical layer of A cells而逐漸演化成初乳colostrum

乳房外科 單 65 七十二歲婦女兩星期前，在左乳頭發現腫瘤，經乳房X光攝 C Breast Cancer, 1999, p353

影檢查發現左乳房有1.8公分Spiculated mass。請問下列何
種治療計劃較不適合？
A. 術前先做Core biopsy以確定其Histology及Estrogen
receptor之狀況
B. 若賀爾蒙接受體陽性，手術後，給予Tamoxifen治療五
年
C. Breast conserving therapy + Local adjuvant radiation
therapy是最合適的術式
D. Simple mastectomy + Axillary lymph node dissection
E. Simple mastectomy + Low level axillary sampling
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乳房外科 單 66 五十一歲的婦人，右外側乳房腫瘤經乳房X光攝影為無 D Breast Cancer, 1999, p335
multifoci之單一腫瘤約一公分，經粗針穿刺組織檢查（core
biopsy）為high grade Ductal carcinoma in situ（DCIS）,
ER（+），建議的治療何者較宜？
A. Radical mastectomy + Radiation therapy
B. Wide local excision + Axillary lymph node dissection +
Chemotherapy
C. Radical mastectomy + Axillary lymph node dissection
+ Chemotherapy
D. Wide local excision + Sentinel lymph node dissection
+ Hormone therapy
E. Wide local excision + Sentinel lymph node dissection
+ Radiation + Chemotherapy

乳房外科 單 67 三十二歲已婚婦女，右側乳房乳暈邊呈現紅斑腫塊及壓痛 A Breast Cancer, 1999, p172

，有五天的病史，下列何種處置最不建議
A. Mammography
B. Sonography
C. MRI examination
D. Surgery
E. Antibiotics

乳房外科 單 68 乳癌生長因子（growth factor）或其接受體常受到estrogen C Harris: Disease of the Breast. 1996,

影響，除了 p276
A. EGF receptor
B. IGF-1 receptor
C. ErbB-2 receptor
D. IGF-2
E. GF-BP-3
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乳房外科 單 69 乳癌前哨淋巴腺偵測常用放射同位素，外科醫師所受到放 B CodyⅢ: Sentinel Lymph Node
射能量不多所以不具危險,其放射能量應該是胸部攝影量之 Biopsy. 2002, p64
A. 十分之一
B. 廿分之一
C. 五十分之一
D. 百分之一
E. 千分之一

乳房外科 單 70 在切除phyllodes tumor的描述有項不對 D Schwartz: Principle of Surgery, 7th

A. 初發病兆，不需作mastectomy ed, p553
B. 應有1公分的safety margin
C. 與大胸肌無關故不切除大胸肌
D. 常有腋下淋巴轉移，故需清除淋巴腺
E. 不需化學治療

乳房外科 單 71 診斷在具有paraffinoma的乳房是否有乳癌最準確的方法 D Harris: Disease of Breast. 1996, p84

是：
A. 用手觸診
B. 乳房超音波
C. 乳房X光攝影
D. 乳房磁振造影
E. 乳房電腦斷層

乳房外科 單 72 相同期別的乳癌, 下列何種組織型態之乳癌預後最好 B Sabinston, Textbook of Surgery 16th

A. Infiltrating ductal carcinoma ed. 2001, p572
B. Mucinous carcinoma
C. Infiltrating lobular carcinoma
D. Metaplastic carcinoma
E. Medullary carcinoma
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乳房外科 單 73 吳女士因右側乳癌接受乳房切除及腋下淋巴結廓清（ D AJCC Cancer Staging Mannual 6th
Modified radical mastectomy），病理檢查發現腫瘤為三公 ed. 2002, p228
分且有明顯淋巴結轉移（8/20），其他檢查並無遠端轉移
，依據2002年AJCC Staging應為：
A. Stage I
B. Stage IIA
C. Stage IIB
D. Stage IIIA
E. Stage IIIB

乳房外科 單 74 關於乳房腫瘤的診斷，下列敘述何者錯誤？ B Schwartz's Principles of Surgery,

A. 因目前乳癌手術與治療的演進，為診斷乳癌取得病理切 10e, Chapter 17
片應以Needle core biopsy方式為主，乳房腫瘤切除之切片 NCCN guideline 2016 - Breast
手術應在臨床及影像診斷與病理結果不一致時才實行。
B. 為了美觀考量，關於乳房腫瘤切除手術切口方向的選擇
，腫瘤靠近乳暈應沿乳暈邊緣(per-areola incision)，乳房
下半部選擇曲線方向(curvilinear incision)，乳房上半部選擇
輻射狀(radial incision)較佳。
C. 對於乳房攝影發現的不正常鈣化，可以Excisional
biopsy with needle localization的方式診斷，切除的檢體也
須進一步攝影檢查，視切除範圍是否適當。
D. 診視可能乳癌患者，根據NCCN Guideline，若臨床已發
現疑似轉移的淋巴結，應在乳癌手術前對淋巴結進行細針
穿刺細胞學檢查(Fine Needle Aspiration)或粗針核心穿刺切
片檢查(Core biopsy)。
E. 承(D)，若檢查結果為陰性，手術時仍須作前哨淋巴結
mapping and excision。
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乳房外科 單 75 35歲女性病患呈現乳房腫瘤4.5公分，術前切片報告為乳管 C Disease of the breast.Second Edition
原位乳癌，中惡性度核分化，有廣泛性乳管內癌（ NCCN Guidelines 2016
Extensive intraductal carcinoma）則手術治療建議採下列
何種方式？
A. 局部腫瘤切除。
B. 局部腫瘤切除加放射線治療。
C. 單純性乳房切除（Simple mastectomy）。
D. 乳房根治切除手術 (Radical mastectomy)。
E. 局部腫瘤切除加上化學治療。

乳房外科 單 76 C Disease of the breast.Second Edition

對於malignant phyllodes tumor下列敘述何者最為正確？
NCCN Guidelines 2016.
A. 如同乳癌對化學治療效果極佳。
B. 也需檢驗ER、PR、Her-2以決定是否需荷爾蒙、標靶治
療。
C. 如同乳癌遠處轉移常見於肺、骨骼、pleura等 。
D. 大多數可利用粗針切片而區分出良性或惡性葉狀肉瘤。
E. 手術治療需例行進行腋淋巴腺清除或切片。

乳房外科 單 77 下列有關乳癌的敘述何者為是？ A Breast Cancer,2

A. 侵襲性乳癌中ER（+）所佔比例比ER（-）高。 Edition,P198~215,P331
B. 乳小葉乳癌所佔比例多於乳管乳癌。
C. 至少一半以上侵襲性乳癌檢體呈現Her-2/neu陽性。
D. 在歐美國家原位乳癌比例高於侵襲性乳癌。
E. 高惡性度乳管原位乳癌術後需輔助化學治療以防止遠處
轉移。
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乳房外科 單 78 詳細乳房病史獲得是乳房檢查第一步，下列何者不是the D Disease of the breast 4th edition
basic elements of a breast history？ 2010,p30
A. Age at menarche and age at first birth
B. History of breast biopsy
C. Number of pregnancies
D. History of using hormone replacement therapy and
oral contraceptives are important for a postmenopausal
women.
E. Family history of breast cancer, including affected
relative, age of onset, and presence of bilateral breast
disease.

乳房外科 單 79 下列何者不是乳房超音波檢查的適應症？ E Disease of the breast 4th edition

A. Characterization of palpable mass and distinction from 2010,p131
lumpiness
B. Evaluation of clinically significant nipple discharge
C. Evaluation of possible problem with implants
D. Evaluation of MRI-detected, mammographically occult
lesion.
E. Screening for postmenopausal women with fatty
breasts
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乳房外科 單 80 下列何者敘述最為不當？ B Disease of the breast 4th edition
A. Most patients with newly diagnosed early breast 2010
cancer are candidates for breast conservation therapy.
B. Patient with axillary lymph node metastasis is not
feasible for breast conservation therapy.
C. NSABP B-06 clinical trial indicated that lumpectomy
and whole breast radiation therapy provided equivalent
long-term disease-free and overall survival compared with
patient treated with modified radical mastectomy.
D. Advance is surgery, radiation and systemic treatments
have reduced the risk of local recurrence for a patient with
stage I disease to approximately 0.5% per year.
E. Pregnancy is contraindication to sentinel lymph node
biopsy.

乳房外科 單 81 根據目前實證醫學的治療準則，2016美國外科腫瘤協會及 B J Clin Oncol. 2016 Aug 15

放射腫瘤協會將乳房原位癌手術切除之安全範圍設定為
According to the Society of Surgical Oncology-American
Society for Radiation Oncology-American Society of
Clinical Oncology Consensus Guideline, the optimal
negative margin width for ductal carcinoma in situ (DCIS)
treated with breast-conserving surgery and whole-breast
irradiation (WBRT) is：
A. No ink
B. 2 mm
C. 5 mm
D. 1 cm
E. 2 cm
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乳房外科 單 82 以下關於sentinel lymph node (SLN)的描述，何者有誤？ E Disease of the Breast, 4th e, P543-
A. The axilla is the primary site of drainage in 76-95% of 548
breast cancer cases, with isolated internal mammary
drainage seen in 1.3-9.9%.
B. 根據NSABP B-32的研究，如果單獨取一顆SLN，其偽
陰性約17.7%，如果取多顆SLNs，則可降低偽陰性的機率.
C. 做過Excision/incisional biopsy的病患，其SLN偽陰性的
機率比core needle biopsy 更高
D. Small tumor size, older age亦會造成SLN偽陰性的機率
升高
E. High body mass index其SLN偽陰性的機率較低

乳房外科 單 83 以下的乳房攝影發現，應懷疑是惡性且應考慮作組織切片 D Diagnosis of Disease of the Breast

檢查， 除了： by Lawrence W. Bassett et al
A. Developing density (Focally) of a post menopausal
women
B. Localized Architectural distortion
C. Nipple retraction
D. Solitary clear margin mass with coarse calcifications
E. Round to oval , dense axillary lymph node without
seeing radiolucent fat in center
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乳房外科 單 84 基於 genes expression ，乳癌分成5種 subtypes，下列何 C Management of Breast Disease
者正確？ pp203-219
A. molecular subtype as Normal-Like breast cancer has
the worse prognosis because of low Ki67
B. Luminal B subtype have better prognosis than Luminal
A subtype
C. Triple negative breast cancer is more common in
women with BRCA1 gene mutations, younger and
African-American women
D. HER-2 enriched breast cancer tend to grow slower
than luminal type breast cancer and the incidence is
about 35 % of all breast cancer
E. Breast cancer having Hormone –receptor
positive,HER-2 positive and high level Ki67 are so called
Luminal A breast cancer

乳房外科 單 85 Neo adjuvant Chemotherapy 適合應用在以下的condition E NCCN guide line 2016

，除了：
A. Stage IIB T2N1Mo Triple Negative Breast Cancer
B. T2N2Mo HER-2 enrich breast cancer
C. T4N1Mo , Luminal type breast cancer
D. T3NoMo ,Age 60 women
E. T1aNoMo Luminal A breast cancer