Pembahasan Soal Saraf Ed.

Giveaway XIII
Uji Kompetensi Mahasiswa Program Profesi Apoteker Indonesia

No Soal Pembahasan

1 Seorang wanita muda menebus obat Memantine memblokade Glutamat untuk

memantin untuk pengobatan demensia berikatan dengan reseptor NMDA (N-
yang diderita oleh ayahnya. Bagaimana methyl-d-aspartate). (Micromedex App)
mekanisme kerja obat tersebut? (UKAI
SEP 2020)
a. Mempengaruhi kanal Ca
b. Mempengaruhi transmisi serotonin
c. Mempengaruhi GABA
d. Mempengaruhi kanal Na
e. Mempengaruhi transmisi glutamat

2. Seorang anak ingin melakukan study Efek samping yang umum terjadi ketika
tour namun ketika di perjalanan mengkonsumsi Dimenhidrinat adalah mual,
mengalami mabuk perjalanan. Ibu muntah, xerostomia, dan sedatif.
memberikan antimo agar sang anak (Micromedex App)
tertidur selama perjalanan. Apa
kandungan antimo yang dapat
memberikan efek samping sedative?
a. Difenhidramin
b. Prometazin
c. Diazepam
d. Dimenhidrinat
e. Betahistine

3. Seorang ibu 50 tahun dirawat di RSJ Loxapine = generasi pertama

dengan diagnosa skizofrenia paranoid. Quetiapine = generasi kedua
Untuk menghindari efek Molindone = generasi pertama
ekstrapiramidal, maka dokter Haloperidol = generasi pertama
memberikan obat antipsikotik generasi Perphenazine = generasi pertama
kedua. Obat apakah yang dimaksud?
a. Loxapine
b. Quetiapine
c. Molindone
d. Haloperidol
e. Perphenazine

Halaman | 1
300 Soal TryOut+Pembahasan 68% off Rp75k Rp24k investment 🎓
 No Soal Pembahasan

4. Seorang wanita berusia 25 tahun datang

ke Klinik mengeluhkan mual, kepala
berat sebelah, pandangan kabur. Dokter
mendiagnosa pasien menderita
moderate migrain, pengobatan apa
yang diberikan?
a. Metoklopramid
b. Sumatriptan
c. Amitriptilin
d. Ergotamine
e. Metoprolol

5 Seorang pasien epilepsi diberikan Carbidopa dikombinasikan bersama dengan

pengobatan kombinasi Levodopa untuk mencegah terkonversinya
levodopa/carbidopa, Apa tujuan dari Levodopa pada saluran peredaran darah
kombinasi levodopa/carbidopa untuk sehingga semakin banyak Levodopa yang
terapi pada pasien tersebut? menembus sawar darah. Selain itu Carbidopa
a. Mencegah konversi carbidopa juga digunakan untuk mengurangi efek
sebelum mencapai otak samping Levodopa, yaitu mual dan muntah
b. Untuk mempercepat penetrasi
levodopa
c. Mencegah konversi levodopa
sebelum mencapai ke otak
d. Untuk meminimalisir ESO dari
carbidopa
b. e. Mencegah toksisitas levodopa

Halaman | 2
300 Soal TryOut+Pembahasan 68% off Rp75k Rp24k investment 🎓
 No Soal Pembahasan

6. Pasien epilepsi mengalami penurunan Valproat: dimetabolisme di hati

fungsi hati. Dokter meminta Fenitoin: dimetabolisme di hati
pertimbangan Apoteker untuk Klonazepam: dimetabolisme di hati
mengganti obat epilepsi yang tidak Gabapentin: Tidak dimetabolisme,
dimetabolisme di hati. Apa obat yang diekskresi tanpa diubah di urin
dapat disarankan oleh Apoteker Fenobarbital: dimetabolisme di hati
tersebut? (Micromedex)
a. Asam valproat
b. Fenitoin
c. Klonazepam
d. Gabapentin
e. Fenobarbital

7. Seorang wanita mengalami epilepsi Penggunaan antiepilepsi harus dihindari,

tonik-klinik dan terkontrol dengan kecuali lamotrigine yang mungkin dapat
menggunakan Asam Valproat, saat ini ditoleransi.
pasien tengah hamil dan apoteker
merekomendasikan penggantian
terhadap obat tersebut. Obat pengganti
apakah yang direkomendasikan?
a. Phenytoin
b. Lamotrigin
c. Topiramat
d. Carbamazepin
e. Clozapin

8. Pasien wanita 40 tahun menjalani terapi Phenytoin decreases folic acid absorption,
epilepsi dengan fenitoin, saat ini gejala but folic acid replacement enhances
epilepsi terkontrol. Obat apakah yang phenytoin clearance and can result in loss of
perlu ditambahkan untuk mengatasi efficacy. Chronic side effect: folate
efek samping yang mungkin terjadi deficiency
pada pasien? (Dipiro 9th Ed)
a. Cyanocobalamin
b. Piridoksin
c. Riboflavin
d. Asam folat
e. Thiamin

Halaman | 3
300 Soal TryOut+Pembahasan 68% off Rp75k Rp24k investment 🎓
 No Soal Pembahasan

9. Seorang pria mengalami kejang dan

dibawa ke rumah sakit. Dokter
mendiagnosis epilepsi tonik klonik.
Sebagai apoteker apa yang anda
sarankan sebagai lini pertama pada
kasus tersebut?
a. Gabapentin
b. Karbamazepin
c. Lorazepam
d. Haloperidol
e. Pregabalin

(Dipiro 9th Ed)

10 Pasien perempuan sedang hamil Birth defects seen when mothers take
trimester ke 2 dan didiagnosa oleh valproate during pregnancy include:
dokter epilepsi tonik klonik. Dokter
berencana memberikan asam valproat ● spina bifida (where the bones of the
namun apoteker menyarankan untuk spine do not develop properly)
tidak menggunakan obat tersebut dan ● facial and skull malformations
diganti obat lain. Efek apa yang dapat (including cleft lip and palate, where
ditimbulkan jika pasien diberikan obat the upper lip or facial bones are split)
tersebut? ● malformations of the limbs, heart,
a. Trombositopenia kidney, urinary tract and sexual
b. Spina Bifida organs.
c. Anemia
d. Grey baby syndrome https://www.gov.uk/guidance/valproate-use-
e. Gangguan Tulang by-women-and-girls

11. Seorang pasien wanita usia 57 tahun Guideline Alzheimer

terdiagnosa oleh dokter mengalami Penyakit dari mulai Mild hingga Moderate
alzheimer ringan. Apakah obat yang disarankan pengobatan pada golongan
tepat untuk penyakit pasien? inhibitor kolinesterasi yaitu :
a. Vitamin E 1. Donepezil
b. Memantin 2. Rivastigmine
c. Donepezil 3. Galantamine
d. Donepezil + vitamin E (Dipiro 10th Ed)
e. Donepezil + memantin + Vitamin E

Halaman | 4
300 Soal TryOut+Pembahasan 68% off Rp75k Rp24k investment 🎓
 No Soal Pembahasan

12. Seorang pasien perempuan usia 30 Obat antidepresan yang dipertimbangkan

tahun hamil usia 4 bulan, mengalami aman dikonsumsi untuk ibu hamil
depresi berat karena berbagai diantaranya adalah golongan :
permasalahan yang dihadapinya. 1. SSRI
Dokter ingin meresepkan antidepresan 2. SNRI
untuk menghilangkan gejala 3. TCA
penyakitnya. Apakah antidepresan
yang tepat untuk disarankan kepada SSRI direkomendasikan dan lebih sering
dokter? untuk diberikan dalam peresepan
a. Phenelzine antidepresan seperti Sertraline, Paroxetine,
b. Lamotrigine Fluoxetin, Escitalopram, dan citalopram
c. Entacapone (GoodRX)
d. Amitriptyline
e. Fluoxetine

13. Bapak Bowo berusia 57 tahun diantar Golongan Inhibitor Kolinesterase :

keluarganya ke dokter, setelah Donepezil, Rivastigmin
diperiksa didiagnosis mengalami
demensia. Dokter meresepkan suatu Sertralin : SSRI
obat dengan golongan inhibitor Duloxetin : SNRI
kolinesterase. Contoh obat dengan Amitriptilin : TCA
golongan Inhibitor Kolinesterase Alprazolam : Benzodiazepine
adalah... (Micromedex)
a. Sertralin
b. Duloxetine
c. Rivastigmin
d. Amitriptilin
e. Alprazolam

14. Seorang pasien wanita mengalami Obat lini pertama yang digunakan pada
depresi karena suaminya meninggal pasien depresi adalah golongan SSRI (Dipiro
karena kecelakaan kerja, ternyata ia 7th Ed).
tengah hamil trimester pertama. Dokter Citalopram
bertanya kepada apoteker terkait Escitalopram
pengobatan yang tepat bagi pasien Fluoxetine
tersebut. Sebagai apoteker apa yang Fluvoxamine
anda sarankan? Paroxetine
a. Amitriptilin Sertraline
b. Desipramine Fluvoxamine aman digunakan kepada ibu
c. Duloksetin hamil.
d. Fluvoksamin (Medscape.com)
e. Desvenlafaxine

Halaman | 5
300 Soal TryOut+Pembahasan 68% off Rp75k Rp24k investment 🎓
 No Soal Pembahasan

15. Seorang wanita yang sedang dalam If phenytoin is required by the mother, it is
masa menyusui memiliki riwayat not a reason to discontinue breastfeeding.
epilepsi. Obat apa yang dapat apoteker Because of the low levels of phenytoin in
sarankan untuk wanita tersebut? breastmilk, amounts ingested by the infant
a. Fenitoin are small and usually cause no difficulties in
b. Lamotrigin breastfed infants when used alone except for
c. Diazepam rare idiosyncratic reactions.
d. Klonazepam (Drugs.com)
e. Gabapentin

16. Wanita berusia 50 tahun mengalami Mekanisme kerja antikolinergik :

gejala tangan gemetar, berkurangnya Obat ini menghambat sistem kolinergik di
kecepatan gerak, serta salivasi yang ganglia basal dan menghambat aksi
berlebih. Dokter mendiagnosa neurotransmitter otak yang disebut
Parkinson sehingga diresepkan obat asetilkolin. Obat ini mampu membantu
dengan mekanisme kerja dapat mengoreksi keseimbangan antara dopamine
menekan aktivitas kolinergik, obat dan asetilkolin, sehingga dapat mengurangi
apakah itu ? gejala tremor. Ada dua preparat
a. Carbidopa/L-dopa antikolinergik yang banyak digunakan untuk
b. Selegiline penyakit parkinson , yaitu thrihexyphenidyl
c. Amantadine (artane) dan benztropin (congentin). Preparat
d. Bromocriptine lainnya yang juga termasuk golongan ini
e. Triheksifenidil adalah biperidon (akineton), orphenadrine
(disipal) dan procyclidine (kamadrin).

17. Seorang laki-laki datang menebus Alprazolam berinteraksi dengan reseptor

resep di Instalasi farmasi suatu RS BNZ-1, BNZ-2, dan GABA-A. Ikatan
dengan obat alprazolam 0,5 mg No. alprazolam dengan BNZ-1 diketahui
LVI (s.2 dd 1 tab pc) untuk orang menyebabkan efek sedasi dan antiansietas.
tuanya yang sedang menderita Ikatan alprazolam dengan BNZ-2
Generalized Anxiety Disorder/GAD. mempengaruhi memori, koordinasi, relaksasi
Apakah target aksi obat tersebut dalam otot, dan memiliki aktivitas antikonvulsif.
mengurangi gejala kecemasan pasien? Interaksi alprazolam dengan reseptor GABA-
a. Reseptor Gaba A meningkatkan afinitas reseptor tersebut
b. Reseptor serotonin terhadap GABA. Ikatan antara GABA
c. Reseptor Histamin H1 dengan reseptor GABA-A menginhibisi
d. Reseptor dopamine sistem saraf sehingga dapat menenangkan
e. Reseptor 5HT3 pasien.

Halaman | 6
300 Soal TryOut+Pembahasan 68% off Rp75k Rp24k investment 🎓
 No Soal Pembahasan

18. Seorang wanita berusia 25 thn Selective serotonin reuptake inhibitors

mengalami social phobia sehingga SSRIs) are usually the first choice of
membutuhkan terapi, dokter meminta medication for treating social anxiety
saran apoteker terkait obat apa yang disorder (social phobia). Contoh obatnya
cocok untuk diberikan pada pasien? adalah escitalopram
a. amitriptilin
b. gabapentin
c. escitalopram
d. buspiron
e. trazodon

19 Seorang ibu usia 35 thn didiagnosa Entakapon dan tolkapon mencegah

mengalami parkinson. Dokter hendak pemecahan perifer levodopa, dengan cara
memberikan terapi pengobatan dengan menghambat katekol-0-metiltransferase,
mekanisme kerja yaitu menghambat sehingga lebih banyak levodopa yang sampai
katekol-o -metiltransferasi, obat ke otak. Obat ini digunakan bersama dengan
apakah yang dimaksud? co-beneldopa atau co-kareldopa untuk pasien
a. rasagilin Parkinson yang mengalami perburukan ’end-
b. entacapone of-dose‘ dan tidak dapat distabilkan dengan
c. amantadin kombinasi ini.
d. benserazide
e. levodopa

20 Seorang wanita datang ke apotek untuk Beberapa interaksi dengan obat lain dapat
membeli pil KB yang sudah biasa mengubah efek etinilestradiol. Penggunaan
digunakan. Pil KB tersebut karbamazepin, fenobarbital, ataupun
mengandung etinilestradiol. Pasien rifampisin dapat mengurangi efektivitas
juga mengkonsumsi obat etinilestradiol jika dikonsumsi bersamaan.
karbamazepin untuk mengobati Selain itu, etinilestradiol dapat meningkatkan
epilepsinya. Interaksi apa yang efek kerja dari obat-obatan golongan
mungkin terjadi? kortikosteroid, seperti hidrokortison dan
a. karbamazepin meningkatkan prednisolon
sekresi dari pil KB
b. karbamazepin menurunkan sekresi
dari pil KB
c. karbamazepin meningkatkan efek
pil KB
d. karbamazepin menurunkan efek
pil KB
e. tidak terjadi interaksi

Halaman | 7
300 Soal TryOut+Pembahasan 68% off Rp75k Rp24k investment 🎓
 No Soal Pembahasan

21 Seorang pasien berusia 40 tahun

mengalami kejang parsial dan Gabapentin and pregabalin, known as
diketahui memiliki riwayat gangguan “gabapentinoids,” are amino acid-like
fungsi hati. Obat apa yang disarankan? molecules that were originally synthesized as
a. Fenobarbital analogs of GABA but are now known not to
b. Klonazepam act through GABA mechanisms. They are
c. Gabapentin used in the treatment of focal seizures and
d. Asam valproate various nonepilepsy indications, such as
e. Etosuksimid neuropathic pain, restless legs syndrome, and
anxiety disorders

Gabapentin and pregabalin are not

metabolized and do not induce hepatic
enzymes; they are eliminated unchanged in
the urine (Katzung hal 434)

22. Seorang pria berusia 70 tahun

menderita penyakit Parkinson dan telah
diberikan terapi obat selegilin, tetapi
belum menunjukkan perubahan. Terapi
tambahan yang perlu diberikan adalah?
a. Triheksifenidil
b. Clozapine
c. Levodopa/carbidopa
d. Fenitoin
e. Karbamazepin

Halaman | 8
300 Soal TryOut+Pembahasan 68% off Rp75k Rp24k investment 🎓
 No Soal Pembahasan

23. Pasien pria berusia 20 tahun dibawa ke Second-generation antipsychotics such as

IGD karena gejala agitasi dan gaduh risperidone, olanzapine, quetiapine,
gelisah. Setelah diperiksa, pasien ziprasidone, and aripiprazole have been
tersebut pernah mengidap skizofrenia. used to control severe aggression in
Dokter ingin memberikan antipsikotik refractory cases of ADHD, particularly if CD
yang tidak menimbulkan gejala or bipolar disorder coexists. In general the
ekstrapiramidal. Obat apa yang second-generation antipsychotics pose a
diberikan? lower risk of extrapyramidal side effects
a. Haloperidol compared with conventional agents, but they
b. Klorpromazin can cause metabolic side effects such as
c. Thioridazine hyperlipidemia, hyperglycemia, and weight
d. Olanzapine gain in addition to hyperprolactinemia.
e. Flufenazin Ziprasidone has the lowest risk of metabolic
side effects among these second-generation
antipsychotics. Risperidone is the most well
studied for aggression associated with
ADHD, but because it has the most potent
dopamine antagonism, it poses the highest
risk of hyperprolactinemia and associated
early puberty, gynecomastia, galactorrhea,
amenorrhea, and decreased bone density.
Aripiprazole is least likely to elevate
prolactin due to its dopamine agonist effects.

24. Seorang wanita berusia 38 tahun Lidocaine blocks both the initiation and
menjalani operasi gigi geraham. Dokter conduction of nerve impulses via decreased
memberikan anestesi lokal lidokain dan permeability of sodium ions; epinephrine
epinefrin. Apa tujuan kombinasi increases the duration of action of lidocaine
tersebut? by causing vasoconstriction (via alpha
a. Epinefrin memperpanjang efek effects) which slows the vascular absorption
lidokain of lidocaine (DIH)
b. Epinefrin mengurangi efek
samping lidokain
c. Epinefrin mencegah perdarahan
pasca-operasi
d. Epinefrin mengurangi kecemasan
saat operasi
e. Epinefrin mengurangi dosis
lidokain

Halaman | 9
300 Soal TryOut+Pembahasan 68% off Rp75k Rp24k investment 🎓
 No Soal Pembahasan

25. Anak berusia 12 tahun diperiksakan ke Haloperidol adalah antipsikotik generasi 1

dokter karena sering berbicara sendiri yang menyebabkan efek ekstapiramidal yang
dan cenderung mengatakan dan salah satunya ialah gejala penyakit parkinson
menunjukkan perilaku aneh. Diagnosis yaitu tremor.
dokter adalah skizofrenia dan
diresepkan terapi obat. Setelah
mengkonsumsi obat tersebut, pasien
mengalami tremor. Obat apakah yang
diresepkan dokter?
a. alprazolam
b. olanzapine
c. haloperidol
d. clozapine
e. flufenazin

26. Laki-laki 28 tahun didiagnosa depresi Amitriptilin merupakan Trisiklik

jenis melankolis berat. Pasien diterapi Antidepresan (TCA) yang juga menunjukkan
dengan amitriptilin 150 mg sekali sifat sedatif. Meningkatkan aktivitas saraf
sehari. Bagaimana mekanisme kerja dengan menghambat mekanisme pompa
obat tersebut? membran yang bertanggung jawab untuk
a. antagonis reseptor norepinefrin absorpsi serotonin dan norepinefrin pada
b. antagonis reseptor alfa 2 neuron serotonergik dan adrenergik
adrenergik (Micromedex).
c. menghambat reuptake serotonin
dan norepinefrin Melibatkan inhibisi dari reuptake
d. menghambat enzim monoamin norepinefrin dan/atau serotonin (AHFS
oksidase 2011).
e. antagonis reseptor serotonin

Halaman | 10
300 Soal TryOut+Pembahasan 68% off Rp75k Rp24k investment 🎓
 No Soal Pembahasan

27. Seorang perempuan 19 tahun

mengalami migraine sejak kemarin.
Berdasarkan anamnesa diketahui
pasien memiliki riwayat migraine sejak
SMP. Pasien menggunakan obat yang
berisi kombinasi parasetamol,
aspirin, dan kafein untuk mengatasi
migraine jika kambuh. Namun
migraine kali ini belum mereda meski
sudah meminum obat tersebut. Terapi
apakah yang dapat disarankan untuk
mengatasinya?
a. ibuprofen
b. sumatriptan
c. naproxen
d. tramadol
e. diazepam

Ibuprofen: NSAID
Sumatriptan: triptan
Naproxen: NSAID
Tramadol: opioid
Diazepam: benzodiazepin
(Dipiro, hal. 2913)

28. Seorang perempuan 30 tahun memiliki

riwayat migraine dan akhir-akhir ini
sering kambuh. Melalui anamnesa
dokter, diketahui penyebab migraine
adalah bipolar. Pasien memiliki
riwayat asma. Dokter berdiskusi
dengan apoteker mengenai terapi
profilaksis migraine di samping terapi
akut yang telah diterima pasien. Obat
apa yang dapat disarankan?
a. amitriptilin (TCA)
b. bupropion (antidepresan)
c. imipramin (TCA)
d. natrium valproat
e. sumatriptan (triptan) (Dipiro, hal.2912-2914)

Halaman | 11
300 Soal TryOut+Pembahasan 68% off Rp75k Rp24k investment 🎓
 No Soal Pembahasan

29 Pasien laki-laki 24 tahun terdiagnosa Penggunaan clozapine dapat digunakan pada

skizofrenia dan telah mendapatkan penderita skizofrenia yang resisten. Pasien
terapi olanzapine 10 mg/hari. Saat ini dinyatakan resisten apabila minimal 12
pasien datang ke poli kejiwaan dengan minggu terapi tidak adekuat
keluhan yang sama. Terapi olanzapine (The American Psychiatric Association
telah dilakukan selama 12 minggu. Practice Guidline For The Treatment Of
Dokter berdiskusi dengan apoteker Patients With Schizoprenia,2020)
terkait pengobatan pasien. Apakah
yang dapat direkomendasikan
apoteker?
a. mengganti dengan haloperidol
b. mengganti dengan flufenazine
c. mengganti dengan klorpromazin
d. mengganti dengan clozapine
e. mengganti dengan risperidone

30. Wanita 40 tahun didiagnosa depresi Interaksi antara phenelzine dengan makanan
atypical dan diterapi dengan phenelzine dan minuman yang mengandung tiramin
suatu MAOI. Pasien adalah penggemar (keju, dan lain2) dapat menyebabkan reaksi
berat makanan yang mengandung keju. hipertensi serius atau kadang fatal (ch:
Oleh apoteker sudah dinasehati untuk palpitasi, sakit kepala, mual, muntah,
tidak mengkonsumsi keju karena fotofobia, diaforesis).
berinteraksi dengan obat yang sedang (AHFS 2011)
digunakan. Apa akibat dari interaksi
tersebut?
a. serangan hipertensi
b. serangan alergi
c. serangan hipoglikemia
d. serangan hipotensi
e. serangan hiperglikemia

Selamat! UKMPPAI telah Anda tuntaskan dengan baik

Jangan lupa berdoa usai belajar dan semangat menempuh UKMPPAI!

Halaman | 12
300 Soal TryOut+Pembahasan 68% off Rp75k Rp24k investment 🎓