Andalas Dental Journal                                                                                             P a g e | 113
ARTIKEL PELITIAN
   HUBUNGAN KEBIASAAN MEROKOK DENGAN PENYAKIT
 PERIODONTAL KARYAWANPT. FAMILY RAYA GURUN LAWEH
              LUBUK BEGALUNG PADANG
                                              Haria Fitri1 , Hidayati2
                                       1
                                Faculty of Dentistry Andalas University
                 2
               . Departemen of Dental Public Health Faculty of Dentistry Andalas University
ABSTRACT
         Periodontal disease is one of the oral cavity diseases that has a high prevalence. Periodontal
disease is often chronic and one of the public health problem. Data of the annual reports Padang Health
Department in 2008, showed that periodontal disease is fourth highest in the community. Aim of this study is
determine the relationship of smoking with periodontal disease the employees of PT. Family Raya Gurun
Laweh Lubuk Begalung Padang.
         Design of this study is Cross Sectional Study. The research was conducted at Gurun Laweh Nan XX
street, Lubuk Begalung district, Padang on 27 January to 6 February 2012. This population study is an
employee of PT. Family Raya Gurun Laweh Lubuk Begalung Padang, the sample size is 70 peoples.
Sampling technique used is Simple Random Sampling, data collection was done by a questionaire, and data
processing and analysis by computer.
         The result showed that most (80 %) of respondents were smokers, and more than half of the
respondents (61,4 % ) has a final stage of periodontal destructive disease. The result of the analysis showed
that there is a significant relastionship between smoking habits with periodontal disease index (p=0,0001).
         In efforts to prevent periodontal disease, can be done by giving guidance to the public to abandon
the habit of smoking to prevent the occurence of more severe periodontal disease.
Bibliography                 : 23 (1993-2011)
Keywords                     : periodontal Disease, Smoking, Smoking Effect
Affiliasi penulis: 1Staff Pengajar Fakultas                          menunjukkan bahwa antara 44 % - 57 %
Kedokteran Gigi Universitas Andalas
Korespondensi: Hidayati                                              orang dewasa menderita periodontitis
email: hidayatiamir17@gmail.com                                      ringan, sedangkan 10 % dari orang
PENDAHULUAN                                                          dewasa     di         negara     maju      menderita
     Penyakit periodontal merupakan salah                            periodontitis lanjut           (3)
                                                                                                          , sedangkan di
satu penyakit yang sangat banyak diderita                            Indonesia, sebanyak 70 % masyarakat
manusia,              sehingga             kebanyakan                menderita penyakit periodontal, hal ini
masyarakat       menganggap            keadaan           ini         merupakan prevalensi yang cukup besar
sebagai sesuatu yang biasa. Penyakit ini                             (4).
dapat dicegah dengan menghindari factor-                                    Rokok merupakan salah satu faktor
faktor penyebabnya. Penyakit yang paling                             risiko penyakit periodontal dan memiliki
sering    mengenai jaringan periodontal                              hubungan dengan prevalensi penyakit
                                               (1)
adalah gingivitis dan periodontitis                  .               periodontal     (4)
                                                                                           . Asap rokok mengandung
     Hasil      penelitian           NHANES              III         lebih dari 4000 zat kimia , antara lain
menunjukkan               bahwa     sebesar     54       %           nicotine, karbonmonoksida, tar dan 40 zat
populasi di Amerika Serikat menderita                                diantaranya bersifat karsinogen             (5,6)
                                                                                                                         . Tar
                (2)
gingivitis            .     Studi     epidemiologis                  mengendap pada permukaan gigi dan akar
                                                               113
Andalas Dental Journal                                                                             P a g e | 114
gigi yang mengakibatkan permukaan gigi                  merupakan peringkat kelima konsumsi
                                                                                     (8)
menjadi       kasar       dan       mempermudah         rokok terbesar di dunia            . Di Sumatera
perlekatan plak. Selain itu asap panas                  Barat tahun 2007, prevalensi merokok
yang    terhisap      mengakibatkan            rongga   melebihi angka nasional (34,2 %), yaitu
mulut menjadi lebih kering dan lebih                    sebesar 35,2 % (9).
anaerob sehingga memberikan lingkungan                  METODE
yang sesuai untuk tumbuhnya bakteri dan                     Penelitian ini merupakan penelitian
anaerob dan mempercepat terbentuknya                    analitik yang menggunakan desain Cross
plak (5). Zat kimia dalam rokok juga                    sectional yang dilakukan pada bulan
dapat merusak jaringan gusi dengan cara                 Januari 2012 di PT. Family Raya Jalan
mempengaruhi perlekatan antara tulang                   Gurun    Laweh        Kelurahan       Nan     XX
dan     jaringan      lunak       ke    gigi     atau   Kecamatan Lubuk Begalung Padang.
mempengaruhi fungsi normal dari sel-sel                 Populasi dalam penelitian ini adalah
jaringan      lunak       gusi.     Pengaruh      ini   karyawan di PT. Family Raya Gurun
menyebabkan           perokok       lebih      rentan   Laweh     yang     berumur         12-57    tahun
terhadap       infeksi,       seperti       penyakit    sebanyak 261 orang. Sampel diambil
periodontal (7).                                        berdasarkan perhitungan rumus, sehingga
      Berdasarkan           hasil         penelitian    didapatkan       jumlah     sampel         adalah
NHANES III yang melibatkan 12.329                       sebanyak 70 orang. Data diolah dan
subjek penelitian berumur lebih dari 18                 dianalisis secara univariat dan bivariat
tahun, dilaporkan setengah dari penyakit                dengan uji Mann-Withney test.
periodontal ditemukan pada perokok (41,9                HASIL DAN PEMBAHASAN
%). Haber, dkk juga menemukan penyakit                      Distribusi        frekuensi        kebiasaan
periodontal pada kelompok umur 19-30                    merokok terhadap penyakit periodontal
tahun      yang       mempunyai           kebiasaan     pada karyawan PT. Family Raya Gurun
merokok sebanyak 51 % yang dinyatakan                   Laweh Lubuk Begalung Padang dapat
oleh Jhonson GK dan Slach NA tahun                      dilihat pada tabel sebagai berikut :
2001(7).                                                Tabel   1. Distribusi perokok pada
                                                                Karyawan PT. Family Raya
      Badan     kesehatan         dunia     (WHO)
menganggap bahwa perilaku merokok
telah      menjadi         masalah        kesehatan
                                                            Tabel 1 menunjukkan bahwa sebagian
masyarakat yang penting di seluruh dunia                besar responden (80 %) merokok.
sejak satu dekade yang lalu. Indonesia
Andalas Dental Journal                                                                        P a g e | 115
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Indeks              dibandingkan pada yang bukan perokok.
       Penyakit Periodontal
                                                  Penelitian yang dilakukan oleh Page
                                                  menunjukkan perokok mempunyai resiko
                                                  5 kali lebih besar terkena penyakit
                                                  periodontal        dibandingkan     yang      tidak
    Tabel        2    menunjukkan        bahwa    merokok, hampir setengahnya berusia di
distribusi skor indeks penyakit periodontal       bawah        30     tahun.    Merokok         dapat
(IPP) responden adalah mulai dari 0,2 –           meningkatkan          kerentanan      periodontal
4,5. Nilai rata-rata skor indeks periodontal      sehingga mudah terjadi peradangan dan
responden adalah 2,30 dengan standar              kerusakan jaringan yang disebabkan oleh
deviasi 1,09.                                     immunosupresi dan meningkatkan respon
Tabel 3. Hubungan Kebiasaan                       sel radang.(6).
       Merokok dengan Indeks                           Kadar nikotin pada rokok berperan
       Penyakit Periodontal
                                                  dalam     memulai        terjadinya        penyakit
                                                  periodontal karena nikotin dapat diserap
                                                  oleh mukosa mulut melalui aliran darah
                                                                                                  (5).
                                                  dan perlekatan gusi pada gigi dan akar.
                                                  Pada orang yang merokok konsentrasi
    Tabel 3 menjelaskan bahwa nilai rata-
                                                  nikotin pada cairan sulkus gingival lebih
rata indeks penyakit periodontal pada
                                                  tinggi dari pada di plasma. Nikotin pada
responden yang merokok lebih tinggi
                                                  darah dapat menyebabkan vasokonstriksi
(40,33) dibandingkan dengan responden
                                                  sehingga dapat merusak aliran darah
yang tidak merokok (16,18).
                                                  gingival. Selain itu nikotin juga dapat
    Hasil       uji   statistik    menunjukkan
                                                  mengganggu proses revaskularisasi saat
adanya hubungan yang bermakna antara
                                                  terjadi proses penyembuhan pada jaringan
kebiasaan       merokok       dengan     indeks                                                   (7).
                                                  lunak dan jaringan keras rongga mulut
penyakit periodontal, dimana nilai p =
                                                  Pertumbuhan dan perlekatan jaringan
0,0001 atau < 0,05. Hal yang sama juga
                                                  fibroblast        ligament    periodontal     pada
ditemukan        dalam      penelitian    yang
                                                  lapisan jaringan yang terlindungi dapat
                                              7
dilakukan oleh Rika Alamsyah Mayasari
                                                  dihalangi oleh konsentrasi nikotin tinggi
yang    menyatakan         bahwa     persentase
                                                  (diatas      1       mg/ml)       tetapi      tidak
kedalaman        probing     dan     kehilangan
                                                  mempengaruhi          level    plasma      seorang
perlekatan lebih tinggi pada perokok
                                                  perokok. Giannopovlou dkk menyatakan
Andalas Dental Journal                                                                      P a g e | 116
konsentrasi nikotin yang tinggi (100mg/ml               Upaya       promotive       perlu      lebih
sampai 25µg/ml) dapat menjadi racun                ditingkatkan agar jumlah perokok dapat
dengan menghalangi proses proliferasi              dikurangi dan tidak terdapat penambahan
jaringan fibroblast. Menurut Winn DM               pada perokok pemula atau remaja.
terdapat hubungan antara merokok dengan            KEPUSTAKAAN
kanker mulut (10, 11).                             1. Silalahi, J.L. 2010. Kebutuhan dan Perilaku
                                                      akan Perawatan Penyakit Periodontal pada
    Penilitian yang dilakukan oleh Suraj              Masyarakat Umur 15-65 Tahun di Kec.
           (12)
                                                      Panguruan, Samosir tahun 2010. [Skripsi].
Multani            terdapat hubungan antara           Medan : USU
merokok dengan pigmentasi melanin pada             2. Carranza’s, 2006. Clinical Periodontology
                                                      Tenth Edition. Philadelphia : SAUNDERS
bibir dan gingival, dan status kesehatan           3. Wangsarahardja, k. 2005. Penyakit periodontal
jaringan periodontal yang disebabkan                  sebagai faktor risiko penyakit jantung koroner.
                                                      [Skripsi]. Jakarta : universitas Trisakti
karena nikotin dan benzpyrene yang                 4. Miranti, N. 2007. Hubungan Kebiasaan
terdapat pada rokok dapat merangsang sel              Merokok dan Menyikat Gigi dengan
                                                      Keradangan Gingiva. [Skripsi]. Jakarta : UI
melanocytes          memproduksi       melanin,    5. Medina, V. 2007. Hubungan Kebiasaan
bahkan anak-anak yang orang tuanya                    Merokok dan Menyikat Gigi dengan Tingkat
                                                      Akumulasi Plak Gigi. [Skripsi]. Jakarta : UI
merokok       lebih      banyak      mengalami     6. Arbes James Samuel at all, 2001, Enviromental
                                                      Tobacco Smoke and Periodontal Disease in the
pigmentasi pada gingivalnya dibanding                 United States, American Journal of Public
anak-anak         yang   orang    tuanya   tidak      Health, Vol 1,No. 2, 2001
                                                   7. Alamsyah, R.M. 2009. Faktor-faktor yang
merokok (12).                                         mempengaruhi Kebiasaan Merokok dan
KESIMPULAN                                            Hubungannya       dengan   Status Penyakit
                                                      Periodontal Remaja di kota Medan Tahun
    Terdapat hubungan yang bermakna                   2007. [tesis]. Medan : USU
                                                   8. WHO.         2003,         Oral       Health.
antara     merokok         dengan      penyakit
                                                      (http://www.who.int/ncd/orh/index.htm). (15
periodontal yang disebabkan oleh tar yang             Desember 2011)
                                                   9. Tobacco control support center (TCSC), Ikatan
membuat permukaan gigi kasar sehingga                 ahli masyarakat indonesia (IAKMI), kelompok
mudah terbentuk plak yang menjadi                     peneliti seminat pengaruh dampak keburukan
                                                      tembakau (KPSPDKT). 2010. Fakta tembakau
tempat    tumbuhnya        bakteri    penyebab        permasalahan di Indonesia. Jakarta : Bunga
                                                      Rampai
penyakit periodontal. Selain itu nikotin
                                                   10. Winn DM,2001, Tobacco use and oral disease,
yang terdapat pada plasma dan cairan                   J Dent Educ, 2001;65(4);306-12
                                                   11. Jacob P Shaju, 2010, Smoking as a risk factor
sulkus    gingival       dapat    menyebabkan          for periodontitis: A literature review,
vasokonstriksi pembuluh darah sehingga                 Rev.odonto cienc.2010;25(4):406-411
                                                   12. Multani S. 2013. Plaque Control.
mengganggu revaskularisasi saat terjadi
proses penyembuhan.