漫談保肝機能性食品
1. 白鳳豆 6. 蜆
2. 靈芝 7. 七葉膽
3. 台灣國寶—樟芝 8. 乳蓟草
4. 五味子 9. 薑黃素
5. 芝麻素 10. 柴胡
長庚技術學院護理系基礎醫學組
吳淑如 老師 1
肝臟
現代醫學
肝,是指單純的器官,兩片重達 1.5 公斤,沒有神經
,默默工作的肝臟,是人體唯一可以再生的器官。
中醫
肝,則不只是肝臟而已,廣義來說還包括腦及神經系
統。中醫的肝主要負責藏血和疏泄。藏血是儲存身體的
養份,疏泄則是指身體的疏通調節 ( 新陳代謝 ) 功能。
2
自由基與肝臟疾病
自由基攻擊的情況可以簡略的分成細胞膜損害和 DNA
損害兩種︰
1. 當自由基攻擊細胞膜上不飽和脂肪時,形成脂肪過氧
化,會氧化血管內壁的低密度膽固醇 (LDL) ,而造成
動脈硬化。而這也是糖尿病、關節炎、白內障、老化
、肝傷害的原因。
2. 如果自由基作用深入到細胞核,攻擊 DNA ,使得遺
傳訊息改變,容易引發癌症。
3
什麼是自由基 Free
radicals
自由基是含有不成對電子的氧原子物質。這種電子不成
對的情況相當不穩定,所以自由基為使自己的結構穩定
下來,會去攻擊細胞內其他正常的原子,因此對正常的
細胞而言,具有強大的殺傷力。
4
自由基的產生
1. 6.
5.
2.
3.
4.
5
抗氧化劑對抗自由基
新英格蘭醫學期刊贊成補充抗氧燻、發霉、醃
化劑,避免
油炸及有油耗味的堅果類等容易產生自由基的食物!
6
肝炎
造成肝炎的主要因素︰病毒性、酒精性和化學性三類。
實驗動物中,僅以四氯化碳( CCl4 )誘導白鼠慢性肝
損傷的化學性肝炎模式與人類有相同病理現象者。
四氯化碳誘導肝損傷之原理︰
引起脂質分解代謝過
程失調肝細胞中三酸
四氯化碳 肝微粒酵素 三氯甲烷 累積 ( 脂肪肝 )
甘油酯
自由基
導致脂質過氧化,而使肝細胞膜損傷,
造成肝中酵素滲出、細胞病變而壞死
( 肝炎、 肝硬化 )
7
肝炎
GOT(Glutamic Oxaloacetic acid
Transaminase) 是一種廣泛存在於心臟、肌肉中的酵
素,當細胞壞死或溶血時會引起血清中 GOT 值上昇。
GPT(Glutamic Pyruvic acid Transaminase)
為一種主要存在於肝臟的酵素,當血清中 GPT 值高於
正常上限時,就可能是因肝炎所導致的肝中酵素 GPT
滲出。
因此在臨床上檢查肝臟是否有病變的肝指數中,測定血
清中 GOT 和 GPT 值的高低變化成為反應肝功能的指標。 8
白鳳豆
白鳳豆別名刀豆子,也有人稱刀鞘豆、關刀豆、馬刀豆
,原產於西印度群島,及大陸江蘇、蘇州等地;
在國內,白鳳豆錠劑仍屬一般食品,並非為保健食品。
9
白鳳豆
前陣子,最熱門的話題大概就是白鳳豆能抗癌,許多
民眾因為媒體報導,而一窩風地搶購、服用,使得白
鳳豆的產地價格迅速飆漲,而許多相關產品也應運而
生,如白鳳豆月餅等。
白鳳豆必須經過特別處理、才能有抗癌效果。民眾自
己隨便買來吃,不但可能沒效,還可能拉肚子。
日前嘉義市就傳出四名婦女因共同煮食白鳳豆分享,
結果陸續出現惡心、反胃等現象。雖然白鳳豆沒有毒
性,但含有特殊的胺酸 canavanine ,多量生食後會
產生嘔吐、惡心、反胃等現象,不可輕忽。 10
白鳳豆
實驗發現,將不同濃度的醱酵白鳳豆溶液加入細胞培養
液中,培養 96 小時後,發現在每毫升 2 百微毫克的濃
度時,對肝癌細胞( HepG2 )已達 80 %的抑制效果;
而在 4 百微毫克時,肝癌細胞已經全無存活。
醱酵的白鳳豆可以專一性的殺死肝癌細胞,且對正常細
胞影響不大。
由於經過加熱處理、酒精萃取之醱酵的白鳳豆對肝癌細
胞抑制效果都下降,表示醱酵白鳳 豆有效抗癌成分可
能是蛋白質或是大分子的胜太。 11
白鳳豆
白鳳豆能抗癌的說法,就目前來說其實並沒有經過整體
而大規模的實驗,對於其使用劑量、毒性或效果,也都
沒有深入的評估。
部分研究人員就認為:白鳳豆中的部分親醣蛋白可能具
有毒性,使用過量有危害健康的顧慮 !
衛生署強調:發酵的白鳳豆對癌的治療效果目前只在於
細胞實驗,未來還需要經由動物實驗、人體實驗後可確
定,這項研究成果要運用到臨床仍需要相當長的時間研
究。所以在尚未確定安全性之前,最好還是別貿然服用
12
!
靈芝
13
靈芝
靈芝的功效非常廣泛,包括:增強免疫系統功能、抗
過敏、延緩老化、改善心血管循環功能、降血壓、強
心、抗癌、降低血中膽固醇……等等。
靈芝是國內實施健康食品法以來,第一個被認可,具
保肝效果的健康食品,現代科學研究陸續證實了靈芝
的多種作用。
14
靈芝的成分
1 1
2 21 2
3 3 3
高分子多醣體 (Polysaccharide) :
靈芝所含的高分子多醣體是由數十萬個到數百萬個葡
萄糖所組成,但因葡萄糖鍵結 (β-1,3) 的方式和澱粉
(α-1,4) 不同,所以不易被人體消化酵素分解成小分
子的葡萄糖。故能在人體及動物體內產生多項重要的生
理功能, 助人體的健康。
‧ 葡葡多醣 (Glucan)
‧ 靈芝多醣 (Ganoderan) 15
靈芝的成分
三帖類 (Triterpenoids)
靈芝保肝作用的有效成分。
三帖類物質是導致靈芝具有苦味的主要原因,目前所
知三帖類的數目在靈芝種中,已發現將近有二百多種。
在其他植物中亦含有三帖類,但是靈芝含有特殊三帖
類(特稱為「靈芝酸」),為其他植物所沒有。
‧靈芝酸 (Ganoderic acid)
‧ 赤芝酸 (Lucidenic acid)
‧ 赤芝 (Lucidone)
‧ 赤靈酸 (Ganodermic acid) 16
靈芝的成分
蛋白質
靈芝成份中含有可以使人體免疫力進行調節的小分
子蛋白質。目前已經知道這種蛋白質的分子量
(15,000-29,000) 及胺基酸的組成構造和人體的
免疫球蛋白類似,所以可以在體內行使類似人體免
疫的功能。
‧ 醣蛋白( Glycoprotein )
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靈芝的成分
核酸類衍生物
為靈芝中具抑制血小板凝集作用的主要成份,可防
止血栓的形成。
‧ 核糖核甘酸 (RNA)
‧ 腺甘 (Adenosine)
‧ 腺 (Adenine)
‧尿 (Uracil)
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靈芝的成分
元素
‧ 鉀 (K)
‧ 鈣 (Ca)
‧ 磷 (P)
‧ 鎂 (Mg)
‧ 有機
19
靈芝
1974 年北京醫學院藥理教研組首先發表︰
靈芝的酒精萃取物能減輕小白鼠受四氯化碳引發的
化學性肝損傷,無論是預先給藥或是形成肝炎後再
給藥,靈芝萃取物均能不同程度的減輕因四氯化碳
引起的肝功能損傷,降低血清中 GPT 值,同時能減
少肝小葉炎症細胞浸潤,促進肝細胞再生。
20
靈芝
1993 年蘇慶華等發表︰
松杉靈芝 (G. tsugae) 提取的三帖類化合物能降低四氯
化碳誘導肝炎小鼠血清中 GOT 與 GPT 值,具有保肝作
用。
1995 年 Lin.J.M. 等發表︰
無論是松杉靈芝、台灣紫芝和新日本靈芝對化學性
肝炎皆有明確的緩解作用,結果中並指出靈芝萃取物抗
化學性肝炎的作用是通過其清除自由基的能力來達成的 21
靈芝
靈芝中所含的特殊三帖類成分應該是靈芝保肝作用中
重要的有效成分。在體外試管中靈芝萃取物亦能顯著
增強血漿清除羥自由基作用,且與使用靈芝萃取物的
劑量成正比。
1992 年李榮芷等發表︰
結果顯示靈芝多醣皆有類似超氧脢
歧化 (SOD) 的作
用,對於羥自由基的清除效率都在 50 %以上。靈芝
多醣具有清除自由基與抗脂質過氧化的能力。
22
台灣國寶 ─ 樟芝
樟芝又稱牛樟芝或牛樟菇,屬於非褶菌目、多孔科、
多年生蕈菌類,學名為 (Antrodia camphorata )是
台灣特有一種真菌,僅生長於台灣特有之牛樟樹
。
23
樟芝
相傳早期台灣原住民上山工作,常以半生不熟的食物
果腹,加上檳榔、米酒的過度使用,在醫療資源普遍
缺乏及體能大量消耗下,肝功能普遍亮起紅燈,肝炎
、肝硬化,甚至肝癌者,時有所聞。在一個偶然機會
,原住民在採伐時,無意間發現了牛樟芝,並在走山
工作時,口含一片牛樟芝來強化體力、減輕疲勞,在
不斷的使用下,更發現樟芝不僅可以防宿醉、保肝,
解毒功能。這是原住民的保健秘方,一斤在中藥店叫
價喊到十萬元以上。 24
樟芝
由於其為本省獨特且珍貴的藥用真菌,因此具有商業及
研究上的價值,也是目前台灣最昂貴的野生真菌。
在民間的經驗中,樟芝具有功用有解毒、抗癌、解酒、
消炎等,但均未有科學證據加以證實。國科會、農委會
、衛生署的保健食品計畫曾以樟芝為對象 , 研究其對腫
瘤、血脂、血糖、保肝等的影響。
25
樟芝
樟芝只生長在台灣山區海拔 450-2000 公尺間,特有
百年以上的牛樟樹樹幹腐朽之心材內壁,或枯死倒伏
之牛樟樹木材潮濕表面。其生長環境均屬於幽暗、潮
濕且溫度稍低之中海拔地區,而其生長緩慢,因此要
產生子實體的時間相當長。中空的牛樟樹幹內面長出
真菌的子實體,子實體形態多變化,有板狀、鐘狀、
馬蹄狀或塔狀;初生時鮮紅色,漸長變為白色、淡紅
褐色、淡褐色或淡黃褐色。 26
樟芝
樟芝氣味芳香,味辛、苦,目前主要分布於桃園、
苗栗、南投、高雄縣、花蓮台東山區等,生長期為
6-10 月。
樟芝成分複雜,含有很多生理活性物質,
如多醣體、三帖類化合物、 SOD 、小分子蛋白質、
維生素、微量元素、核酸、固醇類、血壓穩定物質
…等。
27
樟芝
為保護牛樟樹不再被砍伐,且避免樟芝的滅種,以
生物技術培育牛樟芝是目前最經濟、最符合環保的
人工培育法。
牛樟芝復育方法 : 以樟芝菌植入牛樟殘木與牛樟漂
流木,利用菇菌培育技術栽培出子實體,此方法如
不盜採牛樟樹,為一經濟價值很高辦法。
28
樟芝
樟芝又名牛樟菇、血靈芝或棺花,在台灣素有靈芝
之王的美譽,全世界只有台灣牛樟樹的中空樹幹才
有樟芝的生長。現代研究證實,樟芝富含多醣體、
三萜類、固醇類,具有靈芝的所有優點,還可抗 B
型肝炎、抗氧化,甚至防癌,可以說是相當珍貴,
和在日本名聞遐邇的抗癌聖品 ---- 姬松茸 ( 又名
菇 ) 齊名,號稱藥用菇菌類的二大天王。
巴西蘑
29
樟芝
樟芝與靈芝是不同的菇類,分類學上甚至不同屬,樟
芝的類三帖類含量約為靈芝的十倍。因此強烈的苦味
就是樟芝的最大特色。
樟芝不像靈芝般可長出朵狀物,固體培養菌絲體因只
能於太空包表面長出薄膜狀之菌絲體,採收時僅就於
太空包表面刮出含菌絲之培養木屑層,菌絲體含量純
度低是其缺點。 30
樟芝
小鼠實驗︰ 1g/kg 連續口服給藥 21 天,無急性毒
性,在第 18 天及第 22 天,可明顯發現有抗腫瘤作
用。
有明顯有中樞膽鹼促進功能,有開發成可增強記憶
力或治阿滋海默症藥物的潛力。
可溫和降低血壓具有開發成降血壓藥物的潛力。
可明確拮抗由 Carrageenan 引起大鼠之腳掌腫脹
與發炎現象,具有開發成抗發炎藥物的潛力。
醱酵樟芝菌絲體、粗抽出物、純化合物均能有效的 31
五味子 Schizandra fructus
五味子生長於中國華北、東北及日本一帶,在傳統醫學
中,代表具有五種味道——苦、甜、辣、鹹、酸,被認為
是滋養劑,能使衰弱的身體恢復強壯。具備漢方中的
「四方」、「五味」中的五味,所以名為五味子。
蘭科植物五味子為天然生藥,在神農本草經列為上品。 32
五味子 Schizandra fructus
成分: 本品含五味子素 (Schizandrin) ,花柏
(α-Chamigrene) ,脂肪酸,五味烯 (Gomisins) 、
N 、 O 、 E 、 K1 、 K2 、 K3 。
研究發現,五味子含有三十多種木質酚素,被認為
可以促進代謝,協助肝臟解毒功能。
五味子:生長於明亮的山林,為蔓性木,秋天時果
實紅熟,此果最適合製水果酒
33
五味子 Schizandra fructus
五味子的乾燥果實內含有相當強的保肝成分 gomisin
A
在誘發大白鼠急性肝衰竭的實驗發現,五味子能有效
地預防及治療急性肝衰竭,使大白鼠存活期延長。
34
五味子 Schizandra fructus
以四氯化碳傷害大白鼠肝細胞的實驗發現,四氯化碳進
入體內,血清中作為肝功能指標的酵素 GOT 及 GPT 濃
度明顯上升。但在四氯化碳中毒前 30 分鐘及前 6 小時
口服五味子,發現肝細胞酵素 GOT 及 GPT 均保持正常
。
※ 研究結果顯示,在四氯化碳中毒前 30 分鐘以五味子預
先口服,會比 6 小時前口服更有顯著的保肝效果。
35
五味子 Schizandra fructus
五味 A (gamisin A)
1. 中樞神經作用:以 25mg/kg 劑量腹腔注射於小白鼠
,可抑制其自發運動量,降低小白鼠正常體溫。
2. 鎮咳作用:天竺鼠以機械刺激氣管顯示有鎮咳作用。
3. 胃腸道影響:對大白鼠因緊張性潰瘍有抑制作用。
4. 心臟影響:大白鼠心拍數有減少現象。
5. 肝功能影響:以四氯化碳 (CCl4) 引起大白鼠血清
GOT 、 GPT 上升現象,給予 25mg/kg , 50mg/kg
36
五味子 Schizandra fructus
動物實驗證實,五味子可以提高動物對抗四氯化碳的
肝毒性,改善實驗動物的肝功能。
五味子能提高胱穀胺酸 (glutathione) 及胱穀胺酸
還原 (glutathione reductase) ,有助肝臟排
除有害物質。五味子也具有促進肝臟再生能力。
目前以五味子結合甘草、橘皮等藥材的複方保肝品,
已取得健康食品認證,在效果及安全性方面有一定的
保障。不過,它的保健作用主要是針對化學性肝功能
障礙,例如酒精引起的肝病,至於病毒性肝病,則不
具療效。 37
芝麻
中醫典籍指出黑芝麻有滋補 烏髮 通便 解毒等功
效。芝麻﹐又稱胡麻﹐不但是食品﹐可搾油﹐而且也
供作藥用。
中國人認為芝麻具滋補作用,例如烏髮,抗老化。
從營養學的角度看是有道理的:
芝麻營養成份主要為脂肪 ( 約佔一半 ) ,蛋白質﹑醣
類﹑膳食纖維的含量也很豐富。芝麻並含有豐富的維
生素 B 群 E 與鎂﹑鉀﹑鋅及多種微量礦物質。 38
芝麻
黑芝麻和白芝麻在營養上有何差別?
黑芝麻鈣﹑鐵的含量遠高於白芝麻(每百克黑芝麻含
鈣 1456 毫克 鐵 24.5 毫克﹔每百克白芝麻僅含鈣
81 毫克 鐵 8.4 毫克)﹐也含有較多的粗纖維。
芝麻最主要的脂肪酸是亞麻油酸﹐這是一種人體不可
缺少的必需脂肪酸﹐缺乏就會讓體內某些荷爾蒙無法
正常地製造。
39
芝麻
對產婦而言﹐麻油雞是最耳熟能詳的補品﹐這也和
麻油中的亞麻油酸有關﹐它能幫助產婦子宮的收縮
﹐惡露的排除。當然﹐麻油
這種高熱量
雞﹑ 高蛋白
後的恢復。 產
質的食物﹐也能幫助婦女
40
Sesamin
芝麻素
日本學者發現芝麻的微量成分中含有特殊成分:
有豐富的 lignan 酚類化合物,並命名為
sesamin 、 sesamolin 、 sesamolinol 、 sesaminol 及
sesamol 等抗氧化物質。
其中芝麻素 (sesamin) ,能在體內發揮強力的抗氧化作
用,降低血中膽固醇及血壓,強化肝臟機能。
41
芝麻素
「芝麻素國際高峰論壇」發表會中 (2002) ︰
國內外七位學者探討芝麻素的健康作用,日本人
一向視芝麻為健康食物,研究芝麻素近十年的三位
日本專家,包括東京大學前醫學系系主任
Takatoshi Ishikawa 、大阪大學教授 Yasuo
Matsumura ,以及藥學博士 Yoshinobu Kiso
分別進行多項芝麻素對肝臟效用的研究︰
42
芝麻素
研究一
實驗發現,芝麻素在初始期和催化期都能減少大
鼠肝癌前期細胞數目,低濃度的芝麻素飲食可能
可以作為肝癌生成的抑制劑。
研究二
另一項動物研究也顯示,芝麻素具有清除自由基的能,
芝麻素的抗氧化活性將依劑量增加而提高,甚至
比維生素 E 更有效。
43
芝麻素
研究三
經由動物實驗發現,芝麻素可減輕因連續食用酒精或
四氯化碳而造成肝臟損傷的程度,具有保肝功能。
研究四
人體研究發現,在運動前給予芝麻素,可抑制因激烈
運動所造成的脂質過氧化反應。藉由口服方式,芝麻
素會被運送至肝中,然後在肝中代謝成抗氧化形式,
這些代謝物質具有清除超氧化基的功能,效果比維生
素 E 更強。 44
芝麻素
芝麻素最受注目的作用之一,就是肝功能的提升。
根據蔡敬民教授研究,芝麻的抗氧化功效必須經過:
1.160 ~ 190℃ 高溫焙炒,才能有效發揮。
2. 研磨 ( 芝麻外皮堅硬,消化吸收性會很差 ) 。
3. 萃取,芝麻素僅 0.5% , (0.5g 芝麻素 /100g 芝
麻) 。
所以光靠吃芝麻,很難達到作用,而且芝麻吃多了,
熱量也很驚人。因此目前巿面上也有經過萃取的保健
45
食品可供選擇。
蜆
蜆除了風味鮮美,更是傳統的解酒與保肝食品。
《本草綱目》記載:「蜆,主治開胃、壓丹石藥毒
、去暴熱、明目、利小便、解酒毒、治目黃」。
蜆被認為有保肝作用,和它的營養價值有關。熬蜆
精治肝病,是民間常用的食療方。
46
蜆
營養價值︰
1 、蜆的八種必需 基酸組成比例平衡,消化吸收率大
於 90 %,表示蜆含有的蛋白質可充分被人體利用。
2 、無一般高蛋白質食物造成膽固醇攝取過量的問題。
3 、含高量的牛磺酸,有助合成膽汁酸,幫助脂肪食物
的消化。
4 、富含維他命 B2 、 B6 、 B12 ,能協助修補受損的肝
細胞。
5 、鈣磷含量約為 3:1(320mg 钙 /100g 蜆肉 ;95mg 钙
/100g 蜆肉 ) ,顯示蜆中鈣有較高的被吸收利用能力。
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蜆
根據農委會水產試驗所對水產品分析發現︰
水產品中以貝類的肝醣含量最高,蜆的肝醣含量又在貝
類中居冠。肝醣貯存在肝臟中,有助於修復肝細胞,是
能量的來源。
※ 蜆的高肝醣印證了中醫「蜆具清肝、解毒作用」理論。
48
蜆
根據動物實驗︰
飲用蜆萃出物的小鼠血液中 HDL 濃度,較沒餵飼之
小鼠增加約 60 %。但是,蜆萃出物的膽固醇含量非
常低 (2-4mg 膽固醇 /100ml 蜆萃出物 ) ,由此可知
蜆萃出物是提升動物體內 HDL 濃度之機制,非源於蜆
萃出物之膽固醇組成。
膽固醇的代謝主要在肝臟中進行,特別是好的膽固醇
,因此飲用蜆萃出物以健全肝功能似乎是影響體內血
液中 HDL 提升的原因之一。 49
蜆
然而蜆與人體解酒功能之間仍無法解釋︰
可能是蜆中某種成分在短時間內幫助肝臟分解累積在
血液或肝臟中宿醉成分。
目前仍在持續進行蜆萃出物對動物體解酒功能與修補
受損肝臟功能的研究。
50
七葉膽
51
七葉膽
七葉膽,葫蘆科多年生蔓草植物,又稱「絞股藍」,含
有多種皂,其中六種和人參相同,又被譽為南方人參。
主要生產於中國大陸雲南一帶,多分布在山地及山谷陰
濕處。
七葉膽含有近八十餘種皂成分,其中
Rb1 、 Rb3 、 Rd 、 Rf2 、 Rg3 、 Rk 六種與人參皂結
52
構完全相同,故有甘味。
七葉膽
營養成分︰
蛋白質 19.88% 、碳水化合物 65.5% 、粗脂肪
1.7% 、灰份 1.54% 、水份 7.5% 、維他命
B1 、 B2 、 E 、有機酸、多醣類、微量元素(尤其
是豐富的硒含量)、少量胡蘿蔔素。
53
七葉膽
毒性試驗︰
1. 七葉膽總皂甘對小鼠腹腔注射後,其 LD50
755mg/kg ,口服無毒性。
2. 對大鼠腹腔注射後,其 LD50 1.85g/kg ,
口服 10g/kg 無毒性。
3. 邵等 (1995) 連續 1 個月口服投于 8g/kg/ 天,
觀察一
般症狀、體重、飼料攝食量,飲水量、尿、血液 54
、
七葉膽
生理功能
1. 增加白血球數值和吞噬功能
七葉膽皂甘的化學結構與人參相同者多,故其取代人
參的功能受人重視。學者以環磷醯胺
(Cyclophosphamide) 和鈷 60 照射,引起小鼠血中白血
球低落,七葉膽能明顯的升高白血球數值 ( 段,
1991 ;魏, 1993) 。七葉膽亦能增加白血球的吞噬功
能 ( 龔, 1992) 。
2. 預防癌症腫瘤功能
能明顯抑制子宮、肝、肺、黑色肉瘤等癌細胞的生長 55
、增殖,以及對消化道癌有輔助治療功效。
七葉膽
生理功能
3. 保肝作用
a. 抗自由基損傷作用:能抑制肝臟和血漿的脂質過
氧化反應,降低肝臟脂質氧化物含量,還能增加自
由基損傷細胞超氧化酵素的活力。
b. 降血脂作用:餵可降低大鼠血中之
食七葉膽皂苷
三酸甘油脂、脂質過氧化物、總膽固醇、 GPT 之含
量 (Kimura et al., 1983 ; Cour et al.,
1995) 。
c. 能抑制四氯化碳所致的急性肝損傷,對肝細胞空 56
七葉膽
生理功能
4. 抗血小板凝集作用:抑制及誘導血小板的凝集與釋放。
5. 抗心臟血管疾病 :明顯的有降低血壓的功能。
6. 抗心肌缺血缺氧作用:減輕缺血心肌組織結構的損傷。
7. 降血脂作用:對高脂血症有防治的作用。
8. 降血糖作用:預防調節血糖與胰島素的協調功能。
9. 鎮靜催眠作用:對於精神緊張、失眠等效果明顯。
10. 抗衰老作用:促進神經細胞生長及保護延緩腦胞萎縮
, 57
七葉膽
七葉膽茶風味甘美,含多種皂,有抗氧化作用。
七葉膽多直接泡成茶飲,味道甘甜,使用過量可能會有
輕微腹瀉。不過,孕婦及生理期的女性、有出血性疾病
的患者,如胃出血,都不適合飲用。
58
乳薊草
Silybum
marianum
原產地 : 喀什米爾
學名 : Silybum marianum,
Carduus marianus
別名 : 水飛薊、乳薊、洋白薊、牛奶薊 ,
Holy thistle, Marythistle,
St. Mary's thistle,Marian thistle
由於奶薊的枝幹切開會流出類似牛奶般的白色苦味汁液
,所以又被俗稱為牛奶薊或苦薊 (Milk Thistle) 。
59
乳薊草 Silybum
marianum
奶薊有兩千多年的醫療歷史﹐著名的十七世紀藥劑師
已經建議使用 Milk Thistle 來保護肝及脾臟 更建議
用來治療黃疸病。
在德國 採菇工作者早已使用這種名為 Milk Thistle
的草藥來解毒菇之毒。在他們還沒有服用這種藥草之
前,採菇人經常會誤採一種長得和一般無毒菇類很像
的劇毒菇 ─ Amanita phalloides﹐ 誤食這種劇毒菇會
造成肝衰竭而迅速死亡。後來在他們事先服用了這種
草藥後﹐即使再攝食毒菇也不會中毒。 60
乳薊草 Silybum
marianum
德國的研究︰
發現這種草藥不只可以解菇毒﹑抗氧化補捉自由基的
能力 還可以阻止毒素侵入及排除毒素 進而有效的
保護及刺激肝細胞的再生 用來對付各種急性或慢性
肝病﹐被認為是對於保護肝臟﹐功效弘大的機能性食
品。
奶薊抽出物通常製成藥丸或糖漿,標準化的奶薊抽出
物已廣泛於歐洲並經德國認可通過。
61
乳薊草 Silybum
marianum
藥品﹑還是健康食品?
奶蓟萃取物 (Silymarin) 在不同的國家的醫藥法令
﹐也有不同的角色﹐是「藥」還是「食品」﹐一直是專
家們分歧的焦點。
1. 以安全性來考量︰只有極少數的用者,在使用乳薊的
前二、三天可能引起極輕微的腸胃不適,除此之外奶蓟
萃取物安全性極高,幾乎沒有其它不良副作用的報告。
在美國是被視為健康食品。如果被列為健康食品﹐可
以讓一般有需要的民眾比較容易自行購買服用。 62
乳薊草 Silybum
marianum
2. 以療效觀點來看︰這個產品應該把它歸為藥品,可以
在肝病的治療上,主要是因為奶蓟萃取物在肝機能改善
的效果明顯,就這點的考量上,或許 Silymarin 是
該被列為藥品。
在歐洲 德國奶蓟萃取物 (Silymarin) 被列入醫
生處方藥 各醫院必備藥品 用來解肝中毒。
到底該是藥品還是食品?真的是很難有絕﹐
對的定論 就
要看各國衛生醫療官方的界定了。 63
乳薊草 Silybum
marianum
1992 年起德國針對 2,637 個肝異常患者如脂肪肝、肝
硬化及肝炎患者作大規模臨床實驗,患者每日按
標準劑量服用奶薊抽出物 8 個星期後︰
1.63 %患者的肝病症狀 ( 如疲倦、嘔心、缺乏食慾 ) 消
失。
2.27 %的患者大幅降低血中 GOT 、 GPT 濃度。
27 %的肝腫大患者的肝臟已回復原正常大小。
56 %的肝腫大患者肝臟也明顯縮小。
僅有不到 1 %的患者因胃部不適、嘔心和腹瀉等副作 64
乳薊草 Silybum
marianum
德國科學家嘗試讓 116 位因酒精而肝受損的患者︰
服用每日劑量 240 毫克的奶薊草後,兩個星期內這些
患者血中的肝蛋白 有令人滿意的降低幅度。
另一實驗中 29 位罹患因酒精引發的脂肪肝、酒精性肝
炎及肝硬化患者於服用奶薊 2 個月後肝機能明顯強化,
食慾大增,嘔心現象也減少了。
已知奶薊最大的效果發揮在修護因酒精而受損的肝細胞
上,它能協助重建肝細胞和能使其回復正常運作。 65
乳薊草 Silybum
marianum
服用劑量方面
歐洲和美國的臨床試驗及各研究報告皆建議︰
用量為 2~3 次 / 天,共 420~600 毫克標準化
(Standardized) 的 Silymarin 水飛薊素為標準用
量。
66
乳薊草 Silybum
marianum
因應不同狀況,改變用量︰
1. 肝硬化、肝炎、肝腫瘤或肝指數超過標準兩倍以上
為
者 建議量 600mg/ 天,配合醫師的監督。
2. 肝指數輕微的過高,或經常喝酒應酬者, 420mg/
天。
3. 處於肝損害的高度風險中,每日 280 毫克的劑量即
可起到預防與保護作用。
服用奶薊萃取物來作為肝臟保健﹐一般需要八到十
二周之後才會漸漸看得出效果﹐因此有恆心不間斷的67
薑黃
Circuma longa
薑黃素 (Curcumin) 存在於薑黃中,在印度及亞洲曾被
應用超過 6000 年以上的歷史。
薑黃( Curcuma )是一種地下根莖植物,
學名為 Curcuma longa Linn ,屬於單子葉植物綱
( Monocotyledoneae )、 Musales 目、薑科
( Zingiberaceae )、薑黃屬( Curcuma )之 longa 種
, 68
即俗稱之鬱金 (Tumeric) 。
薑黃 Circuma longa
薑黃素 (Curcumin) 屬於多酚類化合物,化學名稱為
bis ( 4-hydrioxy-3-methoxy-phenyl ) -1,6-diene-3,5-
dione ,外觀為橘黃色結晶狀。
薑黃萃取物包含三種成分: Curcumin 、 Demethoxy
Curcumin 、 Bisdemethoxy Curcumin ,其中 Curcumin
具有最強的生理活性及其特殊功效。
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薑黃素 Curcumin
薑黃素的功用如下所述:
1. 抗氧化功能︰
根據美國知名期刊 (J.Am.Chem.Soc) 於 1999 年發
表文獻指出,薑黃素的抗氧化力價,是維生素 E 的
1.60 倍,是黃酮類抗氧化劑的 2.33 倍,更是維生素
C 的 2.75 倍!
2. 捕捉自由基,減少疾病威脅︰
一方面直接捉取自由基;另一方面則直接抑制自由基生
成酵素,如 arachidonate-cascade
enzymes(cyclo-oxygenase 及 lipoxygenase)
70
薑黃素 Curcumin
3. 預防癌症︰薑黃素對於多種癌症都有預防作用。
4. 具有腸胃保健功效,減緩慢性胃潰瘍相關症狀︰
胃潰瘍的成因是消化道部位受到胃液的腐蝕造成黏膜
受損,使黏膜層產生糜爛的現象。薑黃素可以刺激胃
分泌黏蛋白 (mucin) ,保護胃黏膜免於受損,尤其
是對於慢性胃潰瘍具有相當功效。
5. 增強體內防禦功能︰
1997 年餵食兔子薑黃素進行實驗,發現兔子在 5 週
後抗體數量明顯增加,顯示薑黃素具有增強體內防禦
71
之功能。
薑黃素 Curcumin
6. 具抗發炎功能
根據 Satoskar 等人薑黃素與 NSAID( 非類固醇抗
發炎藥 ) 進行雙盲實驗結果證實,兩者對於抗發炎效
果並無顯著差異,然薑黃素並無一般抗發炎藥的副作
用。
7. 降低膽固醇︰
根據 Soni 及 Kuttan 於 1992 年發表報告所述,薑
黃素可降低總膽固醇 11.6% ,並可提高 HDL( 好的膽
固醇 )29% ,有助於預防心血管疾病的發生。 72
薑黃素 Curcumin
研究一
薑黄素可明顯抑制高脂飼料大鼠血清、主動脈和肝臟三
酸甘油酯及胆固醇濃度的升高,抑制肝脂肪酸的合成,
促進大鼠胆汁的排泄。
研究二
顯示,薑黃素能提高肝细氧 胞總抗 化能力和超 化物化
氧
酶 (SOD) 、麸胱甘肽过氧减
化物酶活性, 少血液和肝臟
中
的多餘脂肪;抑制血清乳酸脱氢酶
73
(LDH) 、 GOT 、 GPT 及游
薑黃素 Curcumin
研究三
針對肝纤维化大鼠,連續 30 天给予薑黄素 ( 口服劑量
300mg/kg/ 天 ) ,可减少肝臟膠原組織合成。
在體外實驗,可减少肝星形细胞 DNA 的合成,減少膠原
蛋
白 mRNA 的表現。
安全性研究
薑黄素的安全性高,大鼠連續服用 80 天, 500mg/kg/
天,
無不良反應; 8000mg/ 天的劑量 3 個月亦未發現對人體
有任 74
柴胡 Radix Bupleuri
柴胡 柴胡根部入藥
高氏柴胡
台灣特有種 75
柴胡 Radix Bupleuri
柴胡為我國傳統醫學中非常重要的藥材,能解熱、鎮痛
、解毒、消炎。
小柴胡湯被用於治療肝膽疾患,增強肝機能,為目前肝
膽疾患最重要及用量最多的藥方。
坊間著名方劑──小柴胡湯,根據相關資料記載使用已超
過兩千年,具有改善肝障礙、防止慢性 B 型肝炎轉化成
肝硬化、提升慢性 C 型肝炎病患的免疫功能等功效。
小柴湯︰柴胡、黃衹、人蔘、半夏、生薑、大棗、甘草。
76
柴胡 Radix Bupleuri
有關柴胡的研究相當多,已註冊的專利總數就達 318
件,從抗 B 型肝炎病毒,抗肝炎、肝硬化、肝癌,抗
胃及十二指腸潰瘍,預防及治療感冒、流行性感冒、
過敏性鼻炎,增強及調節免疫功能,到防止愛滋病發
病及各種婦女疾病等。
台灣的柴胡市場年需求量約三百公噸,而日本的需求
量更高,據衛生署健保給付調查統計,使用量最多的
方劑為含柴胡的柴胡劑。 77
柴胡 Radix Bupleuri
柴胡品種非常多,中國、日本市場上常見的有 14 種,
高氏柴胡則是台灣原生及特有,其所含有效成分──柴胡
皂素,研究顯示為大陸產北柴胡的 5∼20 倍,品質特優
。
柴胡為肝膽、呼吸道、消化器及內分泌等疾患常用的藥
物,所含成分多樣。其中柴胡皂素已證實具抗炎、抗胃
潰瘍、抗過敏作用;多醣體及多酚物質具抗胃潰瘍、抗
78
氧化、抑制自由基形成及調節免疫等作用。
柴胡 Radix Bupleuri
柴胡的療效 ( 針對高氏柴胡及其所含各種活性成分 )
1. 高氏柴胡根水抽出物,能抑制四氯化碳誘發的大白鼠急
性肝炎。
2. 柴胡皂素能活化小鼠巨噬或淋巴細胞,誘導小鼠黑色素
瘤細胞分化或程序凋亡,抑制肝癌細胞生長。
3. 可改善 DMN 所引起之肝功能損傷現象,可降低 GOT 、
GPT ,降低肝臟中三酸甘油酯,增加肝臟中總蛋白質含
量,降低纖維指數,並且肝組織切片鏡檢顯示高氏柴胡
與北柴胡之藥物治療組均具有明顯之肝修復及減少纖維
囤積現象,且高氏柴胡效果優於北柴胡。 79
柴胡 Radix Bupleuri
4. 高氏柴胡抗 C 型肝炎病毒
初步結果顯示萃取物可能抑制體外 C 型肝炎病毒複製
。
目前高氏柴胡的研究結果
保肝功能的研究已相當清楚
目前進入 高氏柴胡抗肝炎藥物人體臨床試驗
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肝功能的維護
預防勝於治療
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維持良好肝功能肝臟 ( 三養 )
1. 情緒要平穩︰起伏過大
中醫提到「怒則傷肝」,情緒
,很容易影響到肝。 修養
2. 睡眠要足夠︰中醫觀點而言,晚上 11 點至凌晨 3 點,
血液流經肝、膽,此時應讓身體得到完全的休息,否則
肝的修復功能受到影響,體力無法恢復。 保養
3. 飲食清淡︰辛辣、刺激的食物,如油炸、咖啡、茶等
,也是引起肝火的原因,儘量避免過量食用。
天然原味的綠色青菜和水果,不會增加肝臟負擔,又
富含抗氧助。
化物,對肝細胞的修補有很大幫 營養
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Thank you
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