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El trasplante renal mejora la supervivencia y la calidad de vida de los pacientes con enfermedad renal terminal. La enfermedad cardiovascular es la principal causa de morbimortalidad durante el trasplante renal. La relación bidireccional entre enfermedad renal y cardiaca presenta un escenario clínico único que requiere un abordaje integral y personalizado. El objetivo de este consenso de expertos de la Sociedad Española de Trasplante, la Sociedad Española de Cardiología y la Sociedad Española de Nefrología es evaluar la práctica habitual y las estrategias sugeridas para el tratamiento cardiológico en los receptores de trasplante renal. Un panel de nefrólogos y cardiólogos españoles expertos en trasplante renal y cardiaco revisó la evidencia científica en relación con el tratamiento actual de la cardiopatía en trasplantados renales. Posteriormente, se crearon aseveraciones consensuadas mediante una metodología Delphi de 2 rondas. Se elaboraron 30 aseveraciones que abarcaban temas clave como la identificación de candidatos a trasplante renal, el tratamiento de la cardiopatía en los receptores de trasplante renal y la candidatura para trasplante cardiorrenal combinado en pacientes con insuficiencia renal terminal y cardiopatía. Las aseveraciones consensuadas del presente manuscrito proporcionan una orientación adicional a los expertos para el tratamiento cardiológico de los receptores de trasplante renal, en quienes la evidencia clínica publicada es escasa.
Renal transplantation improves the survival and quality of life of patients with end-stage renal disease. Cardiovascular disease is the leading cause of morbidity and mortality in renal transplant recipients. The bidirectional relationship between renal and heart disease creates a unique clinical scenario that demands a comprehensive and personalized approach. This expert consensus, drafted by the Spanish Society of Transplantation, the Spanish Society of Cardiology, and the Spanish Society of Nephrology, aims to assess current practices and propose strategies for the management of heart disease in renal transplant recipients. A panel of Spanish nephrologists and cardiologists with expertise in renal and heart transplantation reviewed the scientific evidence concerning the current management of heart disease in renal transplant recipients. Subsequently, consensus statements were created through a 2-round Delphi methodology, resulting in 30 statements covering key topics such as the identification of renal transplant candidates, the management of heart disease in renal transplant recipients, and eligibility for combined heart-kidney transplantation in patients with both end-stage renal disease and cardiac disease. These consensus statements provide expert guidance for the management of heart disease in renal transplant recipients, an area where published clinical evidence remains limited.
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