Ketoprofeno como causa de falso positivo en la detección de Δ9-tetrahidrocannabinol en orina

• Bonalde Aguilera, Rosmery ^[1] ; Morales Ortiz, Alexis ^[3] ; Vicuña-Fernández, Nelson ^[1] ; Colmenares Ramírez, Solymar ^[1] ; Saravia, María ^[2] ; Losno, Ricardo ^[2] ; Valderrama-Wong, Milton ^[2] ; Muñoz Jáuregui, Ana María ^[2] ; Alvarado Yarasca, Angel Tito ^[2]
  1. [1] Universidad de Los Andes

     Universidad de Los Andes

     Colombia

     
  2. [2] Universidad San Ignacio de Loyola

     Universidad San Ignacio de Loyola

     Perú

     
  3. [3] Universidad de Los Andes, Facultad de Farmacia y Bioanálisis, Departamento de Toxicología y Farmacología. Mérida. Universidad San Ignacio de Loyola, Carrera de Medicina Humana, Red Internacional de Investigación en Farmacología y Medicina de Precisión (REDIFMEP). Lima, Perú

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• Localización: Revista cubana de farmacia, ISSN-e 1561-2988, ISSN 0034-7515, Vol. 54, Nº. 4 (Octubre-Diciembre), 2021
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Ketoprofen as a cause of false positive in the detection of Δ9-tetrahydrocannabinol in urine
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    Introducción: El ketoprofeno es uno de los antiinflamatorios no esteroides de mayor uso en la población, y presenta un epítopo similar al ácido 11-nor-Δ9-tetrahidrocannabinol-9-carboxílico, por lo que puede ser causa de falso positivos a la marihuana.Objetivo: Evaluar si el ketoprofeno a dosis terapéutica es causa de falso positivo en la detección de Δ9-tetrahidrocannabinol en orina por inmunoensayo.Métodos: Estudio de corte transversal, experimental no controlado de dos fases, muestreo por conveniencia y con reclutamiento prospectivo, que incluyó a 40 voluntarios (26 femeninos y 14 masculinos) y mayores de 18 años de edad. Se utilizó la prueba Cannabinoide (THC) Advanced Quality One Step. Se administró 50 mg de ketoprofeno, luego de 7 días se administró 100 mg del mismo fármaco, en ambas fases a dosis única, vía oral, en ayunas y con 250 mL de agua. Muestras de orina colectadas: 0, 1, 2, 4, 6, 9 y 12 horas.Resultados: A dosis de 50 mg de ketoprofeno se observaron falsos positivos en muestras de orina desde la primera hora en mujeres, y desde las 2 horas (femenino n = 16; 61,5 %; masculino n = 9; 64,3 %) hasta las 6 horas en ambos sexos; a dosis de 100 mg del mismo fármaco, se observaron falsos positivos, desde la primera (femenino n = 21; 80,8 %; masculino n = 9; 64,3 %) hasta la sexta hora, en ambos sexos. Las muestras de orina fueron falsos positivos a las 6 horas (100 %) para ambos sexos y a las dos dosis estudiadas.Conclusiones: El ketoprofeno induce reactividad cruzada de falsos positivos a la prueba Cannabinoide (THC) Advanced Quality One Step independiente de la dosis, y en caso de requerir una prueba para detección de Δ9-tetrahidrocannabinol, se debe conocer si previamente el sujeto ha consumido ketoprofeno, para realizar la prueba en un tiempo no menor a 9 horas de haber consumido el fármaco. A la vez, todas las pruebas de detección positivas para Δ9-tetrahidrocannabinol deben confirmarse mediante técnicas de mayor precisión.

  • English

    Introduction: Ketoprofen is one of the nonsteroidal anti-inflammatory drugs most used in the population, and has an epitope similar to 11-nor-Δ9-tetrahydrocannabinol-9-carboxylic acid, so it can be a cause of false positives to marijuana.Objective: Assess whether ketoprofen at therapeutic doses is a cause of false positive in the detection of Δ9-tetrahydrocannabinol in urine by immunoassay.Methods: A cross-sectional, experimental uncontrolled two-phase sampling, convenience sampling and prospective recruitment study included 40 volunteers (26 female and 14 male) over 18 years old. The Advanced Quality One Step Cannabinoid (THC) test was used. 50 mg of ketoprofen were administered, after 7 days 100 mg of the same drug was administered, in both phases at a single dose, orally, fasting and with 250 mL of water. Urine samples were collected at 0, 1, 2, 4, 6, 9 and 12 hours.Results: At doses of 50 mg of ketoprofen, false positives were observed in urine samples from the first hour in women, and from 2 hours (female n = 16; 61.5 %; male n = 9; 64.3 %) to 6 hours in both sexes; at doses of 100 mg of the same drug, false positives were observed, from the first (female n = 21; 80.8 %; male n = 9; 64.3 %) to the sixth hour, in both sexes. Urine samples were false positive at 6 hours (100%) for both sexes and at the two doses studied.Conclusions: Ketoprofen induces cross-reactivity of false positives to the dose-independent Advanced Quality One Step Cannabinoid (THC) test, and in case of requiring a test for Δ9-tetrahydrocannabinol, it should be known if the subject has previously consumed ketoprofen, to perform the test in a time not less than 9 hours of having consumed the drug. At the same time, all positive screening tests for Δ9-tetrahydrocannabinol should be confirmed by more accurate techniques.