Role of the anti-RO/SSA antibody in patients with systemic lupus erythematosus

• Autores: Paula Pérez Jiménez, Laura Tío Barrera, Jose Luis Andreu Sánchez, Tarek Carlos Salman Monte, Irene Carrión Barberà
• Localización: Reumatología clínica, ISSN 1699-258X, Vol. 21, Nº. 3, 2025
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Papel del anticuerpo anti-Ro/SSA en los pacientes con lupus eritematoso sistémico
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• Resumen
  • español

    Antecedentes: Los pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) y anticuerpos anti-Ro+ suponen con frecuencia un reto diagnóstico y terapéutico para el especialista, ya que presentan, con frecuencia, síndrome seco, solapado con síndrome de Sjögren (SS). Hasta la fecha, la variabilidad clínica y pronóstica que confiere este anticuerpo a los pacientes con LES no está bien caracterizada.

    Objetivos: Investigar las posibles implicaciones clínicas, analíticas, terapéuticas y pronósticas del anticuerpo anti-Ro en el LES. Además, analizamos las posibles implicaciones del perfil anti-Ro expresado (subunidad 52, 60 o ambas) en el fenotipo de la enfermedad.

    Métodos: Se han revisado las historias clínicas de los pacientes con LES anti-Ro+ y −, SS primario y solapamiento LES/SS.

    Resultados: El LES anti-Ro+ presenta menos artritis, bajo C4, expresión de ADN Crithidia y necesidad de corticoides en bolo que el LES anti-Ro-, pero más xeroftalmia, xerostomía, expresión de anti-La, antipéptido cíclico citrulinado y solapamiento con otras entidades reumatológicas. El LES anti-Ro+ y el grupo solapado se comportan de forma similar para múltiples variables. El grupo SS muestra mayor expresión de 2-microglobulina respecto al grupo solapado. Los pacientes anti-Ro52+ asocian más fenómeno de Raynaud que los pacientes anti-Ro60+. Estos últimos expresan más anticuerpos anticoagulantes lúpicos y antifosfolípidos que el grupo con ambas subunidades.

    Conclusiones: La presencia de anti-Ro+ en los pacientes con LES aporta diferencias clínicas y analíticas respecto a los pacientes con LES anti-Ro- y LES/SS. El LES anti-Ro+ y el grupo solapado se comportan de forma similar, pero presentan características diferenciales que los postulan como fenotipos separados de la enfermedad. Los diferentes perfiles serológicos de anti-Ro confieren características clínicas y analíticas específicas en los pacientes con LES y SS.

  • English

    Background: Patients with systemic lupus erythematosus (SLE) and anti-Ro+ antibody frequently pose a diagnostic and therapeutic challenge for the specialist, as they frequently present sicca syndrome, overlapping with Sjögren’s syndrome (SS). To date, the clinical and prognostic variability that this antibody confers on SLE patients is not well characterized.

    Objectives: To investigate the possible clinical, analytical,therapeutic and prognostic implications of antiRo antibody in SLE. Furthermore, we analyzed the possible implications of the expressed anti-Ro profile (subunit 52, 60 or both) on the disease phenotype.

    Methods: The medical records of patients with anti-Ro+ and - SLE, primary SS and SLE/SS overlap have been reviewed.

    Results: Anti-Ro+ SLE presents less arthritis, low C4, expression of DNA Crithidia and need for bolus corticosteroids than anti-Ro− SLE, but more xerophthalmia, xerostomia, expression of anti-La, anti-cyclic citrullinated peptide and overlap with other rheumatological entities. Anti-Ro+ SLE and the overlap group behave similarly for multiple variables. SS group shows a higher expression of 2-microglobulin compared to the overlap group. Anti-Ro52+ patients associate more Raynaud’s phenomenon than anti-Ro60+ patients. The latter express more lupus anticoagulant and antiphospholipid antibodies than the group with both subunits.

    Conclusions: The presence of anti-Ro+ in patients with SLE provides clinical and analytical differences compared to patients with anti-Ro− SLE and SLE/SS. anti-Ro+ SLE and the overlap group behave similarly, but present differential characteristics that postulate them as separate phenotypes of the disease. The different serological profiles of anti-Ro confer specific clinical and analytical characteristics in patients with SLE and SS