Resumen de Neoplasia papilar intraductal mucinosa del páncreas

Antonio Moral, José Magarzo, Christian Muñoz Guijosa, Angela Hernández, José Antonio González López

• Introducción. Los tumores productores de mucina suponen el 1% de los tumores malignos pancreáticos. Entre éstos destacan las neoplasias papilares intraductales mucinosas (NPIM) debido a su comportamiento clínico variable, a su mayor frecuencia y a la controversia sobre el tratamiento idóneo y los métodos diagnósticos. El objetivo de este estudio es analizar las características epidemiológicas, clínicas y patológicas, los métodos diagnósticos, el tratamiento y la supervivencia de una serie de pacientes con NPIM del páncreas. Pacientes y método. Se revisaron las NPIM del páncreas diagnosticadas entre 1996-2001. Se recogieron las características epidemiológicas, la forma de presentación, la localización pancreática, los métodos diagnósticos, el tratamiento y la supervivencia. Resultados. Se estudió a 8 pacientes con una edad media de 65 años. La forma de presentación más frecuente fue el dolor abdominal y la localización más habitual, la cabeza pancreática. Los métodos diagnósticos más empleados fueron la tomografía computarizada (TC) abdominal, la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica y la determinación del CA-19.9. Se practicaron 7 resecciones y 1 caso no fue intervenido. Tras un seguimiento medio de 38 meses, la supervivencia es del 75% y la recidiva del 25%. Conclusión. La NPIM suele aparecer después de los 60 años y se manifiesta como un dolor en el hemiabdomen superior. En la mayoría de las ocasiones se encuentra localizado en la cabeza del páncreas; la TC es la prueba diagnóstica más empleada y la escisión quirúrgica realizada de forma precoz es el tratamiento más utilizado. El pronóstico es bueno tras la resección completa, con supervivencias del 60-70% a los 5 años.