Resumen de ¿Cuál es la mejor opción preventiva en los lactantes con reflujo vesicoureteral grado III y IV?

M. Espino Hernández, Francisco Javier González de Dios

• español

  Conclusiones de los autores del estudio: la profilaxis antibiótica y el tratamiento endoscópico disminuyen de forma significativa la tasa de recurrencia de infección urinaria (ITU) febril en niñas de edad comprendida entre uno y dos años con reflujo vesicoureteral (RVU) dilatado (grado III y IV) con respecto a la no intervención.

  Comentario de los revisores: en los niños con RVU de alto grado se utilizan antibióticos profilácticos para prevenir las infecciones de orina. En este estudio, su utilización se asocia con una mayor reducción de las recurrencias que la descrita en otras publicaciones. No obstante, algunas limitaciones del estudio como el no cegamiento, la técnica de recogida de orina utilizada, y el no controlar la adherencia al tratamiento, hacen que las conclusiones se deban interpretar con precaución.

• English

  Authors� conclusions: antibiotic prophylaxis and endoscopic correction reduce significantly febrile urinary tract infections recurrence in girls between 1 and 2 years of age with dilated vesico-ureteral reflux (grade III and IV) compared to no intervention.

  Reviewers� commentary: this trial has some methodological deficiencies, but it makes us think about the nowadays trend of stopping antibiotic prophylaxis in infants between 1 and 2 years of age with dilated vesico-ureteral reflux grade III or superior. No randomized, prospective and blind trial has demonstrated that we can abandon this clinical practice, in the same way, this article cannot demonstrate that antibiotic prophylaxis or endoscopic treatment is necessary