Perforación coronaria causada por guías intracoronarias: factores de riesgo y evolución clínica

• Autores: Albert Teis, Eduard Fernández-Nofrerías, Oriol Rodríguez-Leor, Helena Tizón Marcos, Neus Salvatella, Vicente Valle, Josepa Mauri Ferré
• Localización: Revista española de cardiología, ISSN 0300-8932, Vol. 63, Nº. 6, 2010, págs. 730-734
• Idioma: español
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen

  • En el presente estudio se valora la incidencia, los parámetros relacionados y la evolución de la perforación coronaria por guía intracoronaria durante la realización de angioplastia. Se analizaron retrospectivamente 4.353 procedimientos consecutivos, correspondientes a 6.994 lesiones tratadas en 8 años. Se detectó perforación coronaria por guía en 15 casos (0,35%). Ésta se relacionó con el número de guías hidrófilas usadas (odds ratio [OR] = 2,33; intervalo de confianza [IC] del 95%, 1,34-4,05) y el tratamiento de oclusiones crónicas (OR = 3,31; IC del 95%, 1,05-10,46). En 7 casos (46,7%) hubo taponamiento cardiaco, 6 de manera subaguda; 3 se solucionaron con pericardiocentesis y 4 requirieron drenaje quirúrgico. El taponamiento se relacionó con el número de guías utilizadas (p = 0,039) y el uso de abciximab (p = 0,016). No se produjeron muertes