Resultados de una encuesta nacional sobre el cierre de la pared abdominal

• Autores: José Antonio Pereira Rodríguez, Manuel López Cano, Francesc Marsal Cavallé, Xavier Feliu Palà
• Localización: Cirugía española: Organo oficial de la Asociación Española de Cirujanos, ISSN 0009-739X, Vol. 91, Nº. 10, 2013, págs. 645-650
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivos Evaluar los conocimientos sobre el cierre de la pared abdominal mediante una encuesta a una cohorte de cirujanos.

    Métodos Cuestionario individual de 20 preguntas sobre laparotomía en contexto de cirugía electiva.

    Resultados Respondieron 131 cirujanos de 7 hospitales (72% especialistas y 28% en formación). El 71% de los encuestados estimó la frecuencia de hernia incisional superior al 15% y un 54% consideró la técnica como factor de riesgo más importante. El 85% consideró la laparotomía media cerrada con sutura de absorción lenta (57%) en un solo plano (66%) como la técnica más adecuada. Un 67% estimó adecuados los puntos totales para la prevención. Un 50% desconocía o no sabía aplicar la técnica 4:1. El 87% consideró que una hernia incisional se puede prevenir y que la técnica es el factor más importante sobre el que se debe actuar. El 84% cree que una prótesis puede prevenir la aparición de una hernia incisional, en cambio un 40% de los encuestados no la usa nunca y solo un 38% la usan en pacientes de riesgo. Al comparar las encuestas entre especialistas y residentes, se detectaron diferencias significativas en cuanto a un mejor conocimiento de los aspectos técnicos teóricos en los cirujanos en formación.

    Conclusiones Aunque los resultados muestran un adecuado conocimiento de la epidemiología y factores de riesgo para desarrollo de hernia incisional, algunos aspectos técnicos básicos son susceptibles de introducción de medidas de formación y consenso para obtener mejores resultados en el cierre de laparotomía.