Abordaje multidisciplinar como modelo de detección y seguimiento de la moribilidad psiquiátrica en pacientes en tratamiento con interferón y ribavirina

• Autores: Marta Cabré Serres, Nuria Rudi Solá, Caridad Pontes García, Mercedes Vergara Gómez, Isabel Parra Uribe, Maria Queralt Gorgas Torner
• Localización: Farmacia hospitalaria: órgano oficial de expresión científica de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria, ISSN-e 1130-6343, ISSN 1130-6343, Vol. 38, Nº. 3, 2014, págs. 162-168
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo:

    Describir la experiencia recogida durante el programa multidisci- plinar, y en particular describir la incidencia de los trastornos psiquiátricos en pacientes con hepatitis C crónica (HCC) durante el tratamiento con interferón y ribavirina, y determinar la adherencia al tratamiento antiviral y la respuesta viral sobtenida (RVS).

    Material y métodos:

    Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo rea- lizado a partir de los datos recogidos durante el programa de dispensación ambulatoria de tratamiento antiviral.

    Se incluyó a todos los pacientes monoinfectados por el virus hepatitis C (VHC) que iniciaron tratamiento durante el 2010. El cribaje de los trastornos psiquiátricos se realizó mediante el Hospital Anxiety-Depression Scale (HADS) y el General Health Questionnaire (Goldberg) las semanas 0, 4, 12, 24, 48 y 72. La adherencia se evaluó mediante el recuento de dis- pensaciones y de la medicación sobrante del paciente y la exposición al fár- maco según la regla 80/80/80. La respuesta virológica se determinó por el médico responsable de acuerdo a las definiciones estándar.

    Resultados:

    Se incluyeron 76 pacientes, 19 (25%) de los cuales tenían antecedentes psiquiátricos. La incidencia de trastornos psiquiátricos fue del 33% (n = 25). El pico de resultados anormales en los test fue en la semana 12. El 43% alcanzó RVS, sin diferencias entre ambos grupos (p > 0,05). La adherencia (96,0% y 96,8%, p > 0,05 ) y RVS (39% y 52%, p > 0,05 ) fueron similares en ambos subgrupos con y sin trastornos.

    Conclusiones:

    Los trastornos psiquiátricos no tuvieron impacto en la adheren- cia y la RVS. El seguimiento multidisciplinar durante el tratamiento de la hepa- titis C crónica (HCC) puede contribuir a la detección precoz y manejo de los trastornos psiquiátricos y a mejorar la atención integral del paciente