Prevalencia de la enfermedad tromboembólica venosa en cirugía torácica programada

• Autores: María Teresa Gómez Hernández, María Rodríguez-Pérez, Nuria M. Novoa, Marcelo Fernando Jiménez López, José Luis Aranda-Alcaide, Gonzalo Varela Simó
• Localización: Archivos de bronconeumología: Organo oficial de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica SEPAR y la Asociación Latinoamericana de Tórax ( ALAT ), ISSN 0300-2896, Vol. 49, Nº. 7, 2013, págs. 297-302
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción El objetivo de este estudio es determinar la prevalencia de la enfermedad tromboembólica venosa (ETV) en pacientes sometidos a intervenciones quirúrgicas torácicas programadas bajo un protocolo de profilaxis antitrombótica y determinar el riesgo de tromboembolismo pulmonar (TEP) en pacientes con resección pulmonar anatómica, comparando los casos de lobectomía y neumonectomía.

    Pacientes y método Estudio descriptivo retrospectivo transversal en el que se incluyeron 6.004 pacientes sometidos a intervenciones quirúrgicas programadas en nuestro centro y que recibieron profilaxis antitrombótica según protocolo. Los pacientes fueron distribuidos en grupos en función del riesgo trombótico en bajo, moderado, alto y muy alto. Se calculó la prevalencia de ETV, trombosis venosa profunda (TVP) y TEP en cada grupo y la odds ratio de TEP en los grupos de pacientes con neumonectomía y lobectomía.

    Resultados Once pacientes presentaron ETV (0,18%). La edad media de estos pacientes fue de 65,95 años, el 90,9% tenían un diagnóstico de neoplasia y esta complicación fue más frecuente en neumonectomía (45,45% de los casos de ETV). El 80,8% de los pacientes presentaban un riesgo alto de ETV y el 100% de los casos de ETV se dio en pacientes de alto riesgo (0,23%). La odds ratio de ETV fue de 4,6 comparando los casos de neumonectomía y lobectomía.

    Conclusiones La prevalencia de ETV en esta serie, en la que se ha seguido una pauta estandarizada de profilaxis, es de 0,18% (1,31% en pacientes neumonectomizados). Estas cifras pueden ser utilizadas como valores de referencia en cirugía torácica.