Prevalencia de membranas epirretinianas mediante tomografía de coherencia óptica en pacientes remitidos para cirugía de cataratas

• Autores: I. Contreras, Susana Noval Martín, Jaime Tejedor Fraile
• Localización: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia, ISSN 0365-6691, Vol. 83, Nº. 2, 2008, págs. 89-94
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Use of optical coherence tomography to measure prevalence of epiretinal membranes in patients referred for cataract surgery
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• Resumen
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    Objetivo: Evaluar la prevalencia de membranas epirretinianas (MER) en pacientes remitidos para cirugía de cataratas y la frecuencia de aparición de nuevas MER en los primeros 6 meses tras la facoemulsificación mediante tomografía de coherencia óptica (OCT). Métodos: La prevalencia de MER en pacientes referidos para cirugía de catarata se determinó a partir de una evaluación oftalmológica inicial completa que incluía una exploración con OCT. Todos los pacientes fueron operados mediante facoemulsificación sin complicaciones. Si existía una MER en un ojo, el contralateral era programado para cirugía de catarata. Si no se detectaba MER en ninguno, se operaba el ojo con peor agudeza visual. Los pacientes fueron seguidos durante 6 meses para estudiar la influencia de la facoemulsificación en el desarrollo de MER. Resultados: Cuarenta y cinco pacientes fueron incluidos en el estudio. En la evaluación inicial, se detectó la presencia de MER mediante OCT en siete pacientes (15,6%). Una paciente presentaba una MER en ambos ojos, siendo visible mediante funduscopia sólo en el ojo izquierdo. Las MER no eran evidentes en la exploración del fondo de ojo en los demás casos. Tras 6 meses de seguimiento, no se detectaron nuevos casos de MER en los ojos operados, ni mediante evaluación del fondo de ojo ni mediante OCT. Conclusión: Existe la posibilidad de que un elevado porcentaje de las MER que se consideran secundarias a la cirugía de cataratas estén presentes antes de la misma, pudiendo ser diagnosticadas mediante OCT.

  • English

    Purpose: To evaluate, using optical coherence tomography (OCT), the prevalence of epiretinal membranes (ERM) in patients referred for phacoemulsification, and the frequency of new ERM development in the first six months after surgery. Methods: Patients referred by general ophthalmologists for cataract surgery underwent a new, complete ophthalmological evaluation. OCT scanning was performed using the Macular Thickness Map acquisition protocol (StratusOCT, Carl Zeiss Meditec). This baseline examination was used to determine the prevalence of ERM in patients referred for cataract surgery. All patients underwent uneventful phacoemulsification. If an ERM was already present in one eye, the other eye was chosen for cataract surgery. If no ERM was present, the eye with the poorest visual acuity was operated. Operated eyes were followed-up for six months in order to study the influence of phacoemulsification on the development of ERM. Results: Forty-five patients were prospectively evaluated. In the baseline visit, ERM were detected by OCT in 7 patients (15.6%). Both eyes were affected in one patient, with the ERM being apparent on funduscopy only in her left eye. Fundus examination was unremarkable in all other cases. After six months follow-up, no new cases of epiretinal membranes were detected in the eyes that had undergone phacoemulsification, neither by fundus evaluation nor by OCT. Conclusions: Epiretinal membranes, previously thought to be secondary to cataract surgery, may be present before phacoemulsification and can be diagnosed by OCT.