Coinfección tuberculosis-VIH: avances y retos 2 décadas después de la implementación del tratamiento antirretroviral a nivel global

• Emilio Letang ^[6] ; Jayne Ellis ^[1] ; Kogieleum Naidoo ^[2] ; Esther C.Casas ^[7] ; Paquita Sánchez ^[3] ; Razia Hassan Moosa ^[8] ; Fiona Cresswell ^[2] ; Jose M.Miró ^[4] ; Alberto L.García Basteiro ^[5]
  1. [1] University College London

     University College London

     Reino Unido

     
  2. [2] Makerere University

     Makerere University

     Kampala Capital City, Uganda

     
  3. [3] Hospital del Mar

     Hospital del Mar

     Barcelona, España

     
  4. [4] Universitat de Barcelona

     Universitat de Barcelona

     Barcelona, España

     
  5. [5] Manhiça Health Research Centre

     Manhiça Health Research Centre

     Mozambique

     
  6. [6] ISGlobal, Hospital Clínic-Universitat de Barcelona, Barcelona, Spain
  7. [7] Southern Africa Medical Unit, Médecins sans Frontières, Cape Town, South Africa
  8. [8] Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa (CAPRISA), Durban, South Africa

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• Localización: Archivos de bronconeumología: Organo oficial de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica SEPAR y la Asociación Latinoamericana de Tórax ( ALAT ), ISSN 0300-2896, Vol. 56, Nº. 7, 2020, págs. 446-454
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Tuberculosis-HIV Co-Infection: Progress and Challenges After Two Decades of Global Antiretroviral Treatment Roll-Out
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• Resumen
  • español

    A pesar de que el uso de antirretrovirales ha aumentado en uso y difusión durante las 2 últimas décadas, lo que ha resultado en la disminución de nuevas infecciones y de la mortalidad global, la tuberculosis asociada al VIH sigue siendo un importante problema de salud pública. La tuberculosis es la principal infección oportunista asociada al VIH y la principal causa de muerte a nivel mundial, particularmente en el marco de situaciones de recursos limitados. Existen varios retos con respecto al diagnóstico, la implementación global del tratamiento de la tuberculosis latente, el manejo de la tuberculosis activa, el proporcionar una prevención óptima de la tuberculosis y el VIH centrada en el paciente y la atención en países de alta carga. En este artículo revisamos los avances en la patogénesis, el diagnóstico y el tratamiento después de casi 2 décadas de implementación global de la terapia antirretroviral y comentamos los retos actuales para el control global de la coinfección tuberculosis-VIH.

  • English

    Despite wide antiretroviral scale-up during the past two decades resulting in declining new infections and mortality globally, HIV-associated tuberculosis remains as a major public health concern. Tuberculosis is the leading HIV-associated opportunistic infection and the main cause of death globally and, particularly, in resource-limited settings. Several challenges exist regarding diagnosis, global implementation of latent tuberculosis treatment, management of active tuberculosis, delivery of optimal patient-centered TB and HIV prevention and care in high burden countries. In this article we review the advances on pathogenesis, diagnosis, and treatment after nearly two decades of global roll-out of antiretroviral therapy and discuss the current challenges for the global control of tuberculosis-HIV co-infection.