Resumen de Las cuentas claras: Cuantificación del flujo coronario absoluto en el árbol coronario izquierdo

Elena Izaga Torralba, Alejandro Gutiérrez Barrios, Livia L. Gheorghe, Ricardo Zayas Rueda, Germán Calle Pérez, Rafael E. García Vázquez

• Introducción y objetivos: Recientemente se ha validado un nuevo método que permite cuantificar el flujo coronario absoluto (FA) en ml/min mediante la infusión continua de suero salino a temperatura ambiente a través de un microcatéter específico a 18-20 ml/min induciendo hiperemia máxima. Tratamos de evaluar si el sumatorio de los FA en las arterias descendente anterior (DA) y circunfleja (Cx) se corresponde con el FA medido en el tronco coronario izquierdo (TCI).

  Métodos: En 4 pacientes varones con una edad media de 64 ± 6,78 años, reclutados de forma consecutiva con sospecha de cardiopatía isquémica y con coronariografía sin lesiones angiográficas significativas (estenosis angiográfica visual < 50%), se cuantificó el FA mediante termodilución con infusión continua de suero salino a 20 ml/min en DA y TCI, y posteriormente en CX a 18 ml/min.

  Resultados: El FA medio en DA fue de 298,5 ± 105,69 ml/min, en CX 146,50 ± 42,92 ml/min y la media del sumatorio de ambos FA de DA y Cx fue de 445 ± 87,28 ml y en TCI de 450 ± 85,94 ml, con un coeficiente de correlación de Pearson entre ambas mediciones de 0,99, alcanzando significación estadística con p = 0,001.

  Conclusiones: Existe una correlación excelente entre el FA en TCI y el sumatorio de DA y CX.