Cuantificación y tratamiento de la congestión en insuficiencia cardíaca: una visión clínica y fisiopatológica
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Rafael de la Espriella [1] ; Enrique Santas [1] ; Isabel Zegri Reiriz [2] ; José Luis Górriz [1] ; Marta Cobo Marcos [3] ; Julio Núñez [1]
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[1] Hospital Clinico Universitario de Valencia
Hospital Clinico Universitario de Valencia
Valencia, España
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[2] Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Barcelona, España
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[3] Hospital Universitario Puerta de Hierro
Hospital Universitario Puerta de Hierro
Madrid, España
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- Localización: Nefrología: publicación oficial de la Sociedad Española de Nefrología, ISSN 0211-6995, Vol. 42, Nº. 2, 2022, págs. 145-162
- Idioma: español
- Títulos paralelos:
- Quantification and Treatment of Congestion in Heart Failure: A Clinical and Pathophysiological Overview
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Resumen
- español
La retención renal de sodio y agua, con la consiguiente expansión y redistribución del volu- men de líquido extracelular, constituye una de las principales características fisiopatológicas de la insuficiencia cardiaca. No obstante, la detección, monitorización y manejo de la conges- tión continúa representando un verdadero desafío para el clínico. En el presente documento se revisa la literatura histórica y contemporánea acerca de los métodos disponibles para evaluar la congestión desde una perspectiva clínica e integradora, y se discuten aspectos farmacológicos y principios fisiopatológicos fundamentales para el uso óptimo de la terapia con diuréticos.
- English
Renal sodium and water retention with resulting extracellular volume expansion and redistribution are hallmark features of heart failure syndromes. However, congestion assess- ment, monitoring, and treatment represent a real challenge in daily clinical practice. This document reviewed historical and contemporary evidence of available methods for determi- ning volume status and discuss pharmacological aspects and pathophysiological principles that underlie diuretic use.
- español