Resumen de Uso de microtornillos en la corrección de la sonrisa gingival con tratamiento ortodóncico en pacientes adultos: De una manera sencilla, eficaz, rápida y sin colaboración del paciente
- español
La sonrisa gingival es una de las alteraciones asociada a la maloclusión de Clase II d2 que más preocupa estéticamente al paciente. Paralelamente, la corrección vertical y de la inclinación de los incisivos superiores supone un gran reto para el ortodoncista durante el tratamiento.
El presente caso clínico describe el tratamiento de Ortodoncia realizado con la ayuda de microtornillos de manera sencilla, eficaz, rápida y sin colaboración, a una paciente adulta de 31 años de edad que presentaba sonrisa gingival con un patrón facial braquifacial, con una maloclusión de Clase II d2, resalte y sobremordida aumentados, aumento de la curva de Spee inferior e inclusión del canino inferior derecho.
Se colocaron tres microtornillos interradiculares;
dos en la arcada superior para conseguir la intrusión de los incisivos superiores y corregir la sonrisa gingival, y uno en la arcada inferior para aplanar la curva de Spee. Se realizó la fenestración del canino inferior derecho como ayuda a la erupción traccionando del mismo. Finalmente, se realizó la cirugía periodontal de los incisivos centrales y laterales superiores y los caninos superiores, para alargar la altura de las coronas clínicas. Se consiguió una adecuada oclusión y función con resultados estéticos muy satisfactorios para el ortodoncista y la paciente.
- English
A gummy smile is one of the most problematic characteristics in patients with a Class II Division 2 malocclusion that worries aesthetically the patient.
Additionally, the correction of vertical position and incisor torque is often challenging for the orthodontist during treatment.
The present clinical case report describes the orthodontic treatment of a 31-year-old woman, assisted by miniscrew mechanics for correction of a gummy smile with a brachyfacial pattern with a malocclusion of class II d2, increased overjet and overbite, curve of Spee and inclusion of the lower left canine in an effective, accurate and fast way and with no collaboration of the patient.
Three interradicular miniscrews were placed;
two in the upper arch for incisor intrusion and to correct the gummy smile, and one in the lower arch, to flatter the lower curve of Spee. Fenestration of the lower right canine was performed to help the eruption. Finally, periodontal surgery was performed to lengthen the maxillary incisor crowns. Satisfactory smile esthetics for the orthodontist and the patient with good function and occlusion were achieved.