Resumen de Síndrome de hipersensibilidad cruzado entre antiepilépticos: a propósito de un caso
El síndrome de hipersensibilidad a antiepilépticos (SHA) es un síndrome raro (1/1.000 a 1/10.000 nuevos casos) que potencialmente amenaza la vida del paciente y ocurre tras exposición a un antiepiléptico, más frecuentemente un aromático como fenitoína, carbamazepina o fenobarbital.
Las características clínicas del síndrome son reacciones cutáneas, fiebre, linfadenopatías, eosinofilia, y afectación sistémica (principalmente el hígado pero también el riñón, el sistema nervioso central y el corazón o el pulmón).
Se describe un caso de una mujer de 61 años en tratamiento con fenobarbital que sufrió una erupción cutánea atribuida al tratamiento con este fármaco. Se cambió a fenitoína y después de 17 días la paciente desarrolló erupción cutánea, eosinofilia y aumento en las transaminasas.
La alta tasa de reactividad cruzada entre antiepilépticos aromáticos (40-80%) sugiere la relación entre la reacción a la fenitoína y la anterior a fenobarbital.