Resumen de Associations of physical activity, sedentary time, and fitness with cardiovascular risk and atherosclerosis over 3 years in women with systemic lupus erythematosus

Blanca Gavilán Carrera, Helena Martinez, Clara Vicente Palacios, Antonio Díaz Chamorro, Alberto Soriano Maldonado, José Antonio Vargas Hitos

• español

  Introducción Las enfermedades cardiovasculares están entre las principales causas de muerte en el lupus eritematoso sistémico (LES). La actividad física (AF) y la condición física son posibles factores protectores contra la progresión del riesgo cardiovascular (CV) y la aterosclerosis.

  Objetivo Analizar las tendencias a lo largo del tiempo en la AF, el tiempo sedentario (TS) y la condición física, así como sus asociaciones con marcadores tradicionales y novedosos de riesgo CV y aterosclerosis subclínica en mujeres con LES durante un seguimiento de 3 años.

  Métodos En este estudio exploratorio se hizo un seguimiento a 77 mujeres hispanas blancas con LES (43,3±13,8años) con actividad de la enfermedad leve a lo largo de 3 años (n=44), evaluando: colesterol ligado a lipoproteínas de alta densidad (HDL) y baja densidad (LDL) (muestras de sangre), índice de masa corporal y masa muscular (estadiómetro y dispositivo de bioimpedancia), presión arterial (PA), velocidad de onda de pulso (VOP, monitor Mobil-O-Graph®), placas carotídeas y grosor íntima-media (Sistemas Médicos General Electric, modelo LOGQ-6). La AF y el TS se midieron utilizando acelerómetros triaxiales. La condición física se evaluó usando los test: back-scratch, handgrip strength, 30-sec chair stand y 6-min walk.

  Resultados A los 3 años el colesterol LDL (cambio medio estimado [est]=13,77mg/dl) y la VOP (0,13m/s) aumentaron, mientras que la PA diastólica (–2,80mmHg) disminuyó (todo, p<0,05). En modelos mixtos el 6-min walk test se asoció positivamente con el colesterol HDL (est=0,07); el back-scratch test (est=0,33) y el 30-sec chair stand test (est=1,19) se asociaron positivamente con la PA sistólica (todo, p<0,05). No se identificaron otras tendencias o asociaciones a lo largo del tiempo (todo, p>0,05).

  Conclusiones La AF, el TS, la condición física y la mayoría de los factores de riesgo CV estudiados permanecieron estables a lo largo del tiempo, con solo cambios marginales en el colesterol LDL, VOP y la PA diastólica. En general, la AF y el TS no se asociaron longitudinalmente con los factores de riesgo CV y la aterosclerosis subclínica, y se encontraron asociaciones débiles y contradictorias con la condición física.

• English

  Introduction Cardiovascular (CV) diseases are among the main causes of death in systemic lupus erythematosus (SLE). Physical activity (PA) and fitness are potential protective factors against the progression of CV risk factors and atherosclerosis.

  Aim To analyze trends over time in PA, sedentary time (ST) and physical fitness and their associations of with traditional and novel markers of CV risk and subclinical atherosclerosis in women with SLE over a 3-year follow-up period.

  Methods In this exploratory study, 77 White Hispanic women with SLE (43.3±13.8 years) with mild disease activity were followed after 3 years (n=44). HDL and LDL cholesterol (blood samples), BMI and muscle mass (stadiometer and bioimpedance device), blood pressure (BP), pulse wave velocity (PWV, Mobil-O-Graph® monitor), carotid plaques and intima–media thickness (General Electric Medical Systems, LOGQ-6 model) were assessed. PA and ST were measured using triaxial accelerometers. Physical fitness was assessed with the back-scratch, handgrip strength, 30-s chair stand, and 6-min walk, tests.

  Results After 3 years, LDL-c (estimated mean change [est]=13.77mg/dL) and PWV (0.13m/s) increased while diastolic BP (−2.80mmHG) decreased (all, p<0.05). In mixed models, 6-min walk test was positively associated with HDL-c (est=0.07); back scratch (est=0.33) and chair-stand (est=1.19) tests were positively associated with systolic BP (all, p<0.05). No other trends or associations over time were identified (all, p>0.05).

  Conclusions PA, ST, fitness, and most studied CV risk factors remained stable over time, with only marginal changes in LDL-c, PWV, and diastolic BP. Overall, PA and ST were not longitudinally associated with CV risk factors and subclinical atherosclerosis and contradictory weak associations were found for physical fitness.