Tratamiento interdisciplinar complejo de un paciente adulto con Clase II División 2 tratado con ortodoncia lingual

• Vanessa Paredes Gallardo ^[1]
  1. [1] Universitat de València

     Universitat de València

     Valencia, España

     
• Localización: Ortodoncia española: Boletín de la Sociedad Española de Ortodoncia, ISSN 0210-1637, Vol. 56, Nº. 1 (Enero-Abril), 2018, págs. 63-77
• Idioma: español
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    A menudo es el ortodoncista el primer especialista al que acude el paciente adulto demandando una mejora estética y funcional en su sonrisa. Estos pacientes presentan otras alteraciones dentarias, por tanto, es obligación del ortodoncista poseer amplios conocimientos en otras especialidades para establecer un diagnóstico y plan de tratamiento interdisciplinar cumpliendo las expectativas del paciente reclamando un tratamiento ortodóncico estético. Se presenta un paciente varón de 44 años, que acude a la clínica solicitando tratamiento con ortodoncia lingual. El paciente muestra un patrón mesofacial y una desviación del mentón a la izquierda. Intraoralmente se observa una clase II molar y canina con una curva de Spee aumentada, sobremordida de 3/3, desviación de las líneas medias dentarias, discrepancia oseodentaria negativa y los incisivos con un torque coronolingual muy marcado. Presenta la impactación del diente 1.3 por palatino, presencia del diente 5.3 en boca, ausencia de los dientes 1.5, 1.3, 2.3 y 4.6, presencia de coronas, prótesis fijas y múltiples restauraciones dentarias.

    Se realizó el tratamiento peridontal, restaurador, endodóntico, quirúrgico, ortodóncico con ortodoncia lingual y elementos auxiliares, rehabilitador protésico e implantológico. Como resultado, se consiguió mejorar el estado periodontal, la función y la estética con una buena estabilidad después de 24 meses en retención.

  • English

    The orthodontist is most of the times, the first specialist attending adult patients who demand an aesthetic and functional improvement in their smile. These patients present other dental problems, therefore, the orthodontist must have knowledge of other specialties to establish a good diagnosis and interdisciplinary treatment in order to achieve patient expectations regarding aesthetic orthodontic treatment. A 44-year-old man case demanding lingual orthodontics treatment is presented. The patient has a mesofacial pattern and a deviation of the chin to the left. Intraorally, he presents a molar and canine class II with an increased curve of Spee, overbite of 3/3, deviation of the midlines, negative arch discrepancy and a marked incisor coronolingual torque. Tooth 1.3 is palatally impacted, with the presence of 5.3 in the mouth, absence of teeth 1.5, 1.3, 2.3 and 4.6, presence of crowns, fixed prostheses and multiple dental restorations. Peridontal, restorative, endodontic, surgical, lingual orthodontic, prosthetic and implant treatment were done. As a result, the periodontal condition, function and aesthetics were significantly improved, and a good stability was obtained after 24 months out of treatment.