Se han publicado estudios que muestran diferencias entre los profesionales sanitarios respecto a la solicitud de pruebas de imagen para la evaluación de la lumbalgia, demostrando así la existencia de una amplia variabilidad clínica. Estos estudios indican una escasa adherencia de los profesionales de Atención Primaria a las recomendaciones de las GPC publicadas para el manejo del dolor lumbar en concreto en lo referente al uso adecuado de la historia clínica, la exploración física y de las radiografías de columna lumbar.
El uso adecuado de la radiografía lumbosacra en la lumbalgia inespecífica, que en esencia es un diagnóstico basado en la exclusión de la patología específica, implicaría mayor seguridad para los pacientes al no recibir radiaciones ionizantes innecesarias, reduciría de listas de espera para pruebas diagnósticas de imagen, y supondría un menor consumo de tiempo laboral y personal de los pacientes y una mejor utilización de los recursos.
Es por ello que es necesario ofrecer a los profesionales sanitarios evidencia científica actual y de alta calidad sobre el uso adecuado de la radiografía en pacientes con dolor lumbar inespecífico para promover una práctica clínica apropiada.
Azterketa batzuk argitaratu dira, zeinek erakusten duten ez dutela berdin jokatzen osasun-arloko profesionalek lunbalgia aztertzeko irudi-probak eskatzeko orduan, eta horrek erakusten du aldakortasun kliniko handia dagoela. Azterlan horiek egiaztatu dute Lehen Mailako Arretako profesionalek ez dietela argitaratutako Praktika Klinikoaren Giden aholkuei behar bezala jarraitzen gerrialdeko mina tratatzeko, zehazki histori klinikoa, miaketa fisikoa eta bizkarrezur lunbarraren erradiografiak egoki erabiltzeari dagokionez.
Lunbalgia zehaztugabean –hori, funtsean, patologia espezifikoa baztertzean oinarritutako diagnostiko bat da– erradiografia lunbosakroa egoki erabiltzeak segurtasun handiagoa ekarriko lieke pazienteei, behar ez diren erradiazio ionizatzaileak ez bailituzkete jasoko; horrez gain, irudiaren proba diagnostikoak egiteko itxaron-zerrendak murriztea, pazienteen laneko denbora zein denbora pertsonala gutxiago gastatzea eta baliabideak hobeto erabiltzea ekarriko luke.
Horregatik, hain zuzen, eskaini behar zaie osasun-profesionalei ebidentzia zientifiko eguneratua eta kalitate handikoa lunbagoko min zehaztugabea duten pazienteekin erradiografiak egoki erabiltzeko, praktika kliniko egokia sustatzearren.
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