Desafíos de las infecciones de transmisión sexual desde una perspectiva epidemiológica y traslacional
- Autores: Marta Rosas Cancio Suárez
- Directores de la Tesis: M. Sánchez Conde (dir. tes.), Sergio Serrano Villar (codir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Alcalá ( España ) en 2024
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: José Luis Zamorano Gómez (presid.), Alfonso Cabello (secret.), Leire Pérez Latorre (voc.)
- Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Ciencias de la Salud por la Universidad de Alcalá
- Materias:
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- Resumen
Los temas abordados en esta tesis doctoral reflejan aspectos importantes en salud pública y medicina, desde la prevención del chemsex hasta el cribado de ITS como la CT, y el impacto del VIH en la microbiota intestinal, así como la interrelación entre la microbiota y la infección por el VPH.
Destacamos la importancia de abordar el chemsex desde una perspectiva de salud pública, enfatizando estrategias preventivas, concienciación sobre los riesgos asociados y la necesidad de servicios accesibles de pruebas y tratamiento de ITS. Es importante investigar cómo las intervenciones pueden adaptarse para abordar las necesidades específicas de diferentes grupos de personas, incluidas las comunidades marginadas y vulnerables. Así como, valorar establecer un entorno de apoyo dentro de los centros sanitarios y la colaboración intersectorial para proporcionar una atención integral a las personas que practican chemsex.
Nuestro estudio, además, encontró que el 3,8% de las mujeres asintomáticas dieron positivo para CT, indicando una prevalencia significativa de infección sin síntomas. Esto representa un primer paso hacia la evaluación de la efectividad y viabilidad de modificar el protocolo de cribado de CT, la ITS más frecuente, para incluir a poblaciones asintomáticas con un riesgo potencialmente subestimado de infección.
En el estudio del microbioma en mujeres con HSIL encontramos que los géneros Parvimonas, Fastidiosipila y Pseudomonas eran significativamente más abundantes en este grupo, así como una disminución de Akkermansia spp, bacteria asociada con una mayor integridad de la barrera intestinal. Esto géneros, así como los KO y EC identificados, podrían estar asociados con un mayor riesgo de progresión a HSIL. La identificación de posibles marcadores biológicos y funcionales específicos relacionados con la infección por VPH podría facilitar el desarrollo de nuevas dianas terapéuticas, orientadas a restaurar un equilibrio microbiano que favorezca la resolución de la infección y reduzca la progresión a neoplasias cervicales.
En la investigación sobre cómo la infección por el VIH afecta la composición de la microbiota intestinal en HSH, encontramos que la infección por VIH tiene un impacto significativo en la estructura y función de la microbiota, que podría verse restaurada con el efecto de la TAR a largo plazo.