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B. Coli

La balantidiasis es una parasitosis causada por Balantidium coli que afecta el tracto digestivo humano. Presenta dos formas: el trofozoito, que es la forma invasiva, y el quiste, que es la forma infectante. El ciclo comienza cuando se ingiere un quiste con agua o alimentos contaminados, el cual se desenquista en el intestino delgado liberando trofozoitos que se replican e invaden la mucosa intestinal o se enquistan y son expulsados con las heces. Los síntomas incluyen dolor abdominal, di

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B. Coli

La balantidiasis es una parasitosis causada por Balantidium coli que afecta el tracto digestivo humano. Presenta dos formas: el trofozoito, que es la forma invasiva, y el quiste, que es la forma infectante. El ciclo comienza cuando se ingiere un quiste con agua o alimentos contaminados, el cual se desenquista en el intestino delgado liberando trofozoitos que se replican e invaden la mucosa intestinal o se enquistan y son expulsados con las heces. Los síntomas incluyen dolor abdominal, di

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BALANTIDIASIS

EPIDEMIOLOGA

FORMAS PARASITARIAS / MORFOLOGA

La balantidiasis es una parasitosis de


distribucin mundial, cuya prevalencia es tan
baja que se cataloga como rara; pero a
pesar de su baja frecuencia provoca
cuadros mortales, que son descubiertos en
los servicios de patologa, a veces como
diagnostico casual.

Se trata de un parsito anaerobio facultativo,


que presenta una forma invasiva, conocida
como trofozoito y otra infectante, conocida
como quiste.
1. TROFOZOITO:

AGENTE ETIOLGICO /
CLASIFICACIN TAXONMICA
CLASIFICACIN TAXONMICA
Reino

Protista

Filo

Ciliophora

Clase

Litostomatea

Orden

Vestibuliferida

Familia

Balatiididae

Gnero

Balantidium

Especie

B. coli

NOMBRE BINOMINAL
Balantidium coli
Los miembros del gnero Balantidium son
exclusivamente
parsitos
del
aparato
digestivo de huspedes vertebrados e
invertebrados. De replicacin por fisin
binaria transversal, gemacin o conjugacin;
son de forma ovoidea, con una cavidad
bucal
visible
(citostoma),
vacuolas
contrctiles, macro y microncleo y cuerpo
cubierto de cilios.
Adems, Balantidium coli es el nico ciliado y
a la vez, el protozoo ms grande que
parasita al hombre, encontrndose tambin
en ratas, monos, jabales, cerdos, etc.; siendo
el cerdo su principal reservorio animal.
Se han descrito varias especies, de acuerdo
con criterios puramente morfolgicos o
relacionados con los hospederos; sin
embargo, la nica especie aceptada como
patgena para el humano es Balantidium
coli.

De forma ovalada (extremo anterior ms


largo y puntiagudo y posterior ms ancho y
redondo) posee una longitud y un ancho
promedio
de
50-200m.
y
40-50m.,
respectivamente; se encuentra cubierto de
cilios cortos que le dan la capacidad de
movimiento.
En su extremo anterior se encuentra una
depresin cnica invertida profunda, que
hace la funcin de boca, conocida como
citostoma, misma que posee grandes cilios
que le sirven para obtener el alimento que
pasa posteriormente a unas vacuolas
digestivas.
En su extremo posterior posee otra depresin,
que hace la funcin de cloaca, conocida
como citopigio, por la cual se eliminan los
restos alimenticios a travs de vacuolas
contrctiles.

En su citoplasma, se encuentra gran


cantidad de vacuolas digestivas, 2 vacuolas
contrctiles (encargadas de la regulacin de
la presin osmtica), un macroncleo, de
forma arrionada, repleto de grnulos de
cromatina,
y un microncleo, de forma
redonda pequea, que se encuentra en el
centro de la curvatura menor del
macroncleo.

CICLO DE VIDA

Estas caractersticas distintivas permiten


identificar al trofozoito fcilmente en las
preparaciones
de
heces
frescas,
especialmente porque aparece como un
organismo altamente mvil; sin embargo, es
bastante lbil a las condiciones ambientales,
por lo que es recomendable el anlisis de las
heces lo ms frescas posible, para evitar la
muerte y autlisis de los parsitos.
2. QUISTE:

Inicia con la ingesta, en agua o alimentos, de


un quiste de B. coli (forma infectante); que
sufre desenquistamiento en presencia de los
jugos gstricos dando lugar a la salida, en el
intestino grueso, de un trofozoito de cada
quiste ingerido. Una vez liberados los
trofozoitos (formas invasivas) empiezan
replicarse, para posteriormente tomar uno de
dos caminos: 1) invasin de la mucosa
intestinal, 2) enquistamiento con la posterior
liberacin de quistes por las heces fecales,
completando de esta forma el ciclo
parasitario.

De forma ms redondeada, posee un


dimetro promedio de 40-60 m. presenta
doble membrana gruesa a travs de la cual
es posible observar el movimiento del
parsito, adems de las vacuolas digestivas
que permanecen en el citoplasma durante
en enquistamiento, lo contrario de los que
ocurre con las amebas.
Resulta muy notoria la presencia del
macroncleo en este estadio parasitario.

NOTA: nicamente el quiste es infectante


va oral; el trofozoito est incapacitado de
tal accin por la fragilidad de su
membrana, quedando incapacitado de
atravesar la barrera gstrica.
MANIFESTACIONES CLNICAS
SNTOMAS
Dolor abdominal (clico)
Nusea
Pujo
Tenesmo
SIGNOS
Diarrea
Vmito
lceras en colon

NOTA: Un gran porcentaje de pacientes


pueden tener infeccin que cursa de
forma asintomtica.
DIAGNSTICO
Se debe establecer un diagnstico clnico
diferencial con entidades que produzcan
colitis o disentera, como es el caso de E.
histolytica, T. trichiura, disentera bacilar, etc.
Sin embargo el mejor mtodo diagnstico,
consiste en la visualizacin directa del
parsito en las heces fecales. En las materias
fecales diarreicas o disentricas se observan
trofozoitos mviles, mientras que los quistes se
encuentran
en
las
materias
fecales
semiformadas y formadas.
Se debe tomar en cuenta que la excrecin
de estos parsitos es intermitente, y que por
lo tanto, deben examinarse varias muestras
de heces para establecer el diagnstico.
Para un estudio morfolgico ms detallado
del parsito, se puede aplicar hematoxilina
frrica en lugar de lugol.
PROFILAXIS
La prevencin de la Balantidiasis, al igual que
la de las amebas y de los dems protozoos,
se realiza en base a la prevencin de la
contaminacin del agua y alimentos con
materias fecales, mediante el lavado,
coccin de los alimentos y correcto manejo
de las excretas, adems de correcta higiene
personal a fin de evitar las autoinfecciones.
Se debe tener en cuenta que al tener como
reservorio a animales como el cerdo, esta
parasitosis se convierte en una zoonosis,
siendo importante este hecho para la
prevencin.
BIBLIOGRAFA
1. David Botero, Marcos Restrepo: Parasitosis
Humanas, 4ta Edicin.
2. Craig Faust: Beaver Parasitologa Clnica,
3ra Edicin.
3. Francisco Hernndez, Patricia Rivera:
Balantidiasis: recopilacin de conceptos.
Disponible
Online:
http://www.binasss.sa.cr/revistas/rccm/v12n34/art9.pdf

4. Revista de Gastroenterologa del Per:


Balantidiasis Humana. Disponible Online:
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bVrevistas/gastro
/vol_17n1/balantil.htm
5. Universidad Nacional Mayor de San
Marcos: Colitis Balantidisica. Disponible
Online:
http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVrevistas/anales
/v60_n2/pdf/a08v60n2.pdf

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