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中年男性被玻璃割伤致左上臂导致桡神经损伤的诊治关键疾病：桡神经损伤 现病史【一般资料】男性，35，工人【主诉】外伤致左上臂疼痛、流血3小时余。【现病史】患者诉2小时前不慎摔倒被玻璃割伤致左上臂疼痛、流血，左肘关节活动受限。无意识不清，无胸闷腹痛等不适。伤后至我院，急诊行DR提示左肘部未见明显骨折。患者近期以来，精神、饮食、睡眠一般，大小便正常。【既往史】平素健康状况：良好；无疾病史；无传染病史；无传染病接触史；预防接种史不详；手术外伤史：有手术史，2021-9-28在全麻下行胫骨骨折切开复位内固定、肱骨骨折切开复位内固定术、2023年已行内固定装置取...

潘***海 | 主治医师 外科骨科 浏览：119

双侧输尿管结石伴狭窄诊治关键疾病：输尿管结石输尿管狭窄肾积水肾结石 2型糖尿病脂肪肝 现病史【一般资料】男性，47，职员【主诉】间歇性左侧腰腹痛3天，加重4小时【现病史】患者3天前无明显诱因出现左侧腰腹部疼痛，向左侧下腹部放射，无恶心呕吐，无尿频尿急尿痛及肉眼血尿，无排尿费力尿不尽感，无发热寒战，就诊我院急诊行泌尿系B超检查示左侧输尿管结石伴扩张，右侧输尿管上段结石，双肾积水，左肾结石，以输尿管结石诊断给予左氧氟沙星注射液治疗，患者自行口服布洛芬止痛，4小时前左侧腰腹疼痛加重，为求进一步治疗遂来我院，门诊以输尿管结石、肾积水诊断收住我科，自发病以来，患者神志清，精神可，食...

杨*** | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：132

手汗症胸腔镜下交感神经切断术1例分享关键疾病：手汗症 现病史【一般资料】男性，17，学生【主诉】手足多汗10余年，加重1年余。【现病史】患者诉10余年前开始无明显诱因发现出汗较多，以手部、足部为甚，一直未行特殊治疗，1年余前起手心出汗较前加重，精神紧张时加重，出汗量与运动无关，书写时见汗液顺笔杆而流，常浸湿书本，手心经常被汗水浸湿，今患者为治疗，来我院就诊，拟原发性手汗症收入住院治疗。自发病以来，患者精神、饮食、睡眠一般，大小便可，体重无明显变化。【既往史】平素健康状况：良好；无疾病史；无传染病史；无传染病接触史；预防接种史按计划；手术...

潘***海 | 主治医师 外科神经外科 浏览：99

比牙痛更剧烈的面部剧痛-三叉神经痛关键疾病：原发性三叉神经痛 现病史【一般资料】女性，52，公务员【主诉】发作性左面部疼痛3天。【现病史】 52岁中年女患，患者3天前无明显诱因出现左面部疼痛，以额部、眼裂以及下面部为著，呈针刺样、刀割样疼痛，疼痛呈发作性，约几秒钟至1分钟症状缓解。反复发作，尤其刷牙、洗脸时发作频繁，不能忍受。每天均有发作，为求进一步治疗人院。【既往史】既往史：既往体健，否认高血压、心脏病病史，否认结核等传染病病史，无外伤、输血史，预防接种史不详。家族史：父母均体健。爱人及子女健康。无家族遗传病史。个人史：不吸烟，不饮酒，无不...

李*** | 副主任医师 外科神经外科 浏览：108

青年女性突发口角歪斜，右眼闭合无力，急性面神经炎的诊治全过程 现病史【一般资料】女性，28，自由职业者【主诉】主诉口角歪斜，右眼闭合无力2天【现病史】患者3天前洗澡受凉后出现右耳后疼痛，2天前晨起出现口角向左侧歪斜，右眼闭合无力，讲话漏风，无耳鸣、耳聋及味觉异常，无言语障碍及四肢活动障碍，遂前往医院就诊。【既往史】既往史既往体健。家族史父母体健。既往用药史无特殊药物使用史。过敏史无食物药物过敏史。【查体】 T:36.5℃，P:80次/分，R:18次/分，BP:105/69mmHg。一般状况：体重55kg，身高165cm，发育正常，营养良...

李*** | 副主任医师 内科神经内科 浏览：456

青年女性右侧肢体无力，头晕伴复视，竟是多发性硬化关键疾病：多发性硬化 现病史【一般资料】女性，35，农民【主诉】主诉右侧肢体无力15天，头晕伴复视2天。【现病史】患者，女性，35岁，于15天前无诱因出现右侧肢体无力，能行走，抬起稍感费力，持物不灵活，无吞咽困难，无头痛、恶心、呕吐、发热，无咳嗽、咳痰，无尿便障碍，未予特殊注意。10天前上述症状加重，自觉走路不灵活，就诊于当地医院，行脑CT及头颅MRI检查：左侧基底节区、左侧放射冠及半卵圆中心多发病变，考虑脑梗死。给予降低颅压、抗血小板聚集、抗凝、改善循环、营养神经、清除自由基等药物治疗，症状未见缓解。2天前...

李*** | 副主任医师 内科神经内科 浏览：410

老年女性右膝部疼痛，劳累后加重，需要进行膝关节骨性关节病单髁表面置换术关键疾病：膝关节骨性关节病膝外翻半月板损伤陈旧性前十字韧带损伤肺结节病肺气肿 现病史【一般资料】女性，76，农民【主诉】右膝关节疼痛1年余，加重伴活动受限1月。【现病史】患者于1年余前无明显诱因出现右膝部疼痛，劳累后加重，无他处放射痛，主要位于膝关节外侧，期间未予以特殊治疗。近1月来右膝疼痛加重，日常行走已有困难。为进一步治疗，遂来我院就诊，门诊拟右膝单侧膝关节骨性关节病收入院。患者发病以来，精神饮食尚可，睡眠一般，大小便正常，近期体重无明显减轻。【既往史】平素健康状况：良好；无疾病史；无传染病史；无传染病接触史；预防接种史按计划；手术外伤史：无手术史；无外伤...

潘***海 | 主治医师 外科骨科 浏览：645

输尿管移行处结石一期置管二期软镜治疗关键疾病：尿管结石输尿管狭窄泌尿系感染肾积水肾盏结石 现病史【一般资料】女性，49，自由职业【主诉】间歇性左侧腰腹部疼痛3天，加重3小时【现病史】患者3天前无明显诱因出现间歇性左侧腰腹部疼痛，向左侧下腹部放射，有恶心、无呕吐，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿，无排尿费力、尿不尽感，间歇性发热、无寒战，间歇性眼睑水肿、早重晚轻。自行中医药物治疗、疼痛缓解，3小时前出现疼痛加重呼叫120，遂来我院，急诊行下腹部+盆腔CT示左肾盂输尿管移行处结石；血分析+全程C-反应蛋白示白细胞(9-HR):14.07×10^9/L，超敏C反应蛋白:>10.0...

杨*** | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：973

右侧输尿管结石并感染致脓毒性休克关键疾病：脓毒性休克败血症输尿管结石低蛋白血症 2型糖尿病高血压病3级慢性支气管炎急性加重单纯疱疹 现病史【一般资料】女性，79，农民【主诉】右侧腰腹痛5小时伴发热寒战【现病史】 5小时前患者无明显诱因出现右侧腰背部胀痛，呈间断性加重，有恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，伴尿急排尿不畅，伴发热寒战，无尿频尿痛血尿，无咳嗽咳痰，无心慌胸闷气短等不适，为求诊治急来院就诊，急诊行下腹部CT检查提示右输尿管结石右肾结石，遂以输尿管结石之诊断收住我科，自发病来患者神志清，精神欠佳，食纳差，夜休差，未解大便，近期体重较前无明显变化。【既往史】有高血压糖尿病病史10余年，口服二甲双胍阿卡波糖等药物对症，...

杨*** | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：109

盆腔包块诊断为巧克力囊肿的手术治疗关键疾病：卵巢巧克力囊肿女性盆腔粘连中度贫血 现病史【一般资料】女性，20，学生【主诉】左下腹痛8天，检查发现盆腔包块3天。【现病史】患者诉2025-1-5出现左下腹隐痛，呈胀痛，自诉夜晚出现，持续1小时左右，解小便后稍缓解，伴尿频，约1-2小时需解1次小便，无尿急、尿痛及肉眼血尿。2025-1-10就诊我院，行妇科超声提示子宫上方偏左侧巨大囊性包块：囊腺瘤?，（131x123x89mm），建议手术治疗。病程中患者无发热，无头晕、眼花，无腹泻，无里急后重等不适。为进一步诊治，门诊拟盆腔肿瘤收入院。患者本次发病以来，精神尚可，食欲正常...

潘***海 | 主治医师 妇产科妇科 浏览：4593

视物模糊加走路不稳，进行性核上性麻痹来袭关键疾病：进行性核上性麻痹高血压病 现病史【一般资料】男性，64，退休【主诉】头晕、走路不稳5年，饮水呛咳3年，视物模糊1年。【现病史】患者于5年前无明显诱因出现头晕伴走路不稳，头晕表现为头昏沉感，无食物选择及食物模糊，不伴恶心、呕吐，有步态不稳，尤其是起步困难，转身时易摔跤，行走时身体易后仰，步态非细碎步。曾外院就诊，诊断为“颈椎病、帕金森病”，予以手术治疗颈椎病，美多巴等药物治疗，患者步态不稳有所改善，自行停用美多巴数月后症状反复，头晕则一直存在。3年前患者自觉上述症状加重，伴随言语不清、饮水呛咳、偶有流涎，未予以特...

李*** | 副主任医师 内科神经内科 浏览：1315

反复三叉神经痛三叉神经微血管减压术分享关键疾病：三叉神经痛 现病史【一般资料】女性，54，无业【主诉】右侧面部疼痛2年余。【现病史】患者自诉于2年前无明显诱因出现右侧面部疼痛，吃饭、说话、洗脸时易发作，疼痛呈刀割样，疼痛持续时间及发作无规律，口服卡马西平可有效缓解疼痛。近一个月内以来疼痛加剧，口服卡马西平效果欠佳，现为手术治疗，来我院就诊，拟三叉神经痛收入我科住院治疗。自起病以来，患者精神饮食可，二便正常，体重无明显改变。【既往史】平素健康状况：良好；无疾病史；无传染病史；无传染病接触史；预防接种史不详；手术外伤史：无手术史；无外伤史；无输血...

潘***海 | 主治医师 内科神经内科 浏览：1475

老年女性左侧胸背痛20余天，带状疱疹性神经痛的诊治关键疾病：带状疱疹性神经痛高血压病3级 现病史【一般资料】女性，61，农民【主诉】左侧胸背痛20余天。【现病史】患者诉20余天前无明显诱因出现左侧胸背痛，为沿肋缘走行的灼烧样痛，与体位改变无明显相关，伴有红色疱疹，无发热，无胸闷气促，无咳嗽咳痰，无肾区叩击痛，无皮肤瘙痒，曾就诊于当地卫生院，予以对症治疗（具体不详），现部分疱疹已结痂，仍疼痛明显，为进一步诊治就诊于我院，拟带状疱疹性神经痛收入院。患者自患病以来，精神饮、食尚、睡眠欠佳，大便干燥，3-4天一次，小便正常，近半年体重无明显变化。【既往史】平素健康状况：一般；有疾...

潘***海 | 主治医师 内科神经内科 浏览：396

中年男性的包皮嵌顿合并包茎诊疗关键疾病：包皮嵌顿包茎 现病史【一般资料】男性，32，自由职业【主诉】包皮嵌顿1小时【现病史】患者1小时前清洁阴茎时将包皮翻开，无法复原，伴疼痛、龟头水肿，无尿频、尿急、尿痛及血尿，无排尿困难，无发热、恶心、呕吐，无心慌、胸闷、胸痛、气短，急来我院，我科会诊行手法复位失败，为求进一步治疗，急诊以包皮嵌顿收住我科，发病以来患者神志清，精神可，食纳、二便正常，近期体重无明显变化【既往史】 8年前因视网膜脱落手术治疗，具体不详，术后恢复可，否认肝炎、结核、疟疾病史，否认高血压、心脏病史，否认糖尿病、脑血管疾病、精神...

杨*** | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：802

中年男性乏力、纳差、尿黄半个月，药物性肝炎合并HIV感染诊治关键疾病：药物性肝炎艾滋病陈旧性肺结核 现病史【一般资料】男性，53岁，【主诉】乏力、纳差、尿黄半月余。【现病史】患者于半月余前因服用结核药后出现全身乏力，食欲下降，尿黄，无恶心、呕吐，无腹胀，无腹痛，无发热，未引起重视，病情无好转，遂来我院诊治，经检查发现肝功能异常，门诊拟药物性肝炎收入我科住院。自起病来，患者精神、睡眠一般，饮食较差，大便正常，无皮肤瘙痒，无牙龈及鼻腔出血，近期未服用肝损害药物史。【既往史】一般健康状况：良好；疾病史：有，3月前诊断有肺结核及艾滋病；传染病史：肺结核、艾滋病，传染病史，无传染病接触史；手...

潘***海 | 主治医师 外科肝胆外科 浏览：506

青少年膝关节韧带损伤关节镜下微创手术治疗关键疾病：膝关节前十字韧带损伤胫骨髁间棘骨折膝关节外侧副韧带损伤半月板损伤 现病史【一般资料】女性，18，学生【主诉】外伤致右膝肿痛、活动受限3小时。【现病史】患者自诉3小时前自己在家做事时不慎摔倒，当即感右膝部剧烈疼痛，伴右膝关节活动受限，活动后疼痛明显，休息后稍缓解。伤后由家属送至当地卫生院就诊，行右膝x线检查示：右胫骨骨折，建议CT检查。为进一步治疗，遂来我院就诊，门诊拟以右胫骨髁间棘骨折收入住院治疗，受伤以来，患者精神一般，饮食正常，大小便正常。【既往史】平素健康状况：良好；无疾病史；无传染病史；无传染病接触史；预防接种史按计划；手术外伤史：无手术史...

潘***海 | 主治医师 外科骨科 浏览：1098

反复上腹部隐痛、食欲差、乏力3个月，出现黑便，竟然是十二指肠钩虫病关键疾病：十二指肠钩虫病慢性失血性贫血 现病史【一般资料】男性，60，农民【主诉】反复上腹部隐痛、食欲差、乏力3个月，近1周出现黑便。【现病史】患者自诉3个月前无明显诱因出现上腹部隐痛，呈阵发性，进食后稍缓解，伴食欲不振、反酸、恶心，体重下降约4kg。近1周出现解黑色柏油样便，每天2~3次，伴头晕、乏力，无呕血。无发热、黄疸、腹泻，无里急后重。当地按胃炎治疗（抑酸药、胃黏膜保护剂）效果不佳。为求诊疗，遂来我院就诊，门诊以腹痛查因收治我科。本次起病以来，精神食欲睡眠欠佳，大小便通畅。【既往史】一般健康状况：良好。疾病史：无；...

谢*** | 主治医师 外科普外科 浏览：1113

老年人因长期反复导尿致尿道狭窄引发尿管置入困难关键疾病：1.尿道狭窄 2.前列腺增生 3.尿潴留 4.泌尿道感染 5.慢性阻塞性肺疾病 6.冠状动脉粥样硬化性心脏病 7.冠状动脉支架植入术后状态 8.左肾囊肿 现病史【一般资料】男性，82，退休【主诉】排尿困难并留置导尿1年余，更换尿管时尿管无法置入1天【现病史】患者入院1年前因前列腺增生、尿潴留于我院呼吸内科留置导尿，此后于我科门诊定期更换F-18尿管，长期反复导尿过程中未出现明显不适，无发热、寒战，无恶心、呕吐等症状。今日于我科门诊更换尿管，拔除原尿管后尝试插入F16号硅胶尿管，进管约15cm后受阻，考虑尿道管腔狭窄，改用管径更小的F14号尿管尝试，仍无法通过狭窄段，为进一步诊治，门诊以尿道狭窄、前尿道狭窄待查、尿潴留收住我科。自发病以来，...

杨*** | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：1212

14岁男性右侧睾丸附件扭转诊疗一例关键疾病：睾丸附件扭转附睾炎附睾尾部囊肿睾丸鞘膜积液 现病史【一般资料】男性，14，学生【主诉】右侧阴囊肿痛5小时【现病史】患者5小时前无明显诱因出现右侧阴囊疼痛，伴轻度肿胀，伴尿频，无血尿，无恶心呕吐，无腰腹部疼痛，尿道口无异常分泌物，未自行处理，急来我院，急诊查阴囊睾丸附睾精索静脉彩超示右侧附睾图像所见，不除外附件扭转，请结合临床，右侧睾丸鞘膜腔积液，建议复查，为求进一步诊治，急诊以1.附睾扭转待排2.右侧附睾炎诊断收住我科，自发病以来，患者神志清，精神可，食纳正常，大便通畅，近期体重未见明显变化【既往史】否认肝炎、结核、疟疾病史，...

杨*** | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：1155

左肾结石合并尿道狭窄病例分享关键疾病：肾结石尿道狭窄输尿管狭窄前列腺增生 现病史【一般资料】男性，68，农民【主诉】左侧输尿管支架管置入术后20天【现病史】患者20余天前因左侧输尿管结石于我院行尿道狭窄扩张术加左侧直视下输尿管支架管置入术，术中见尿道膜部明显狭窄，可见输尿管上段结石，结石返回肾盂无法触及，术后长期留置导尿管，出院后无发热腹痛，无头晕头痛，间断有下腹部憋胀感，伴有血尿尿频尿急尿道烧灼感，给予托特罗定片加布洛芬症状有所好转，现为求进一步诊治来我院，门诊以左侧输尿管结石伴血尿收住我科，发病以来患者神志清，精神可，食纳正常，大便通畅，近期体重较前无明显...

杨*** | 主治医师 外科普外科 浏览：1000

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