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爱医热点：哪些人其实不适合学医？医学之路漫长、艰辛且充满不确定性，并非所有怀揣“救死扶伤”初心的人都能走得长远。首先，医学是一门需要终身学习和不断探索的学科，若没有对医学的深厚兴趣和热爱，很难在漫长的学习过程中保持持久的动力。其次，医学领域充满了挑战和压力，从繁重的课业负担到紧张的临床实习，再到面对生死离别的情感冲击，都需要极强的

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爱医热点：年龄增长≠认知升级，那医生靠什么“开悟”？在医疗领域，我们常常会陷入一个误区：认为随着年龄的增长，医生的认知水平自然会水涨船高，实现所谓的“认知升级”。然而，现实却往往并非如此。年龄的增长，并不等同于认知的飞跃。在诊室里，有人三十出头却能一眼识破复杂病情，有人行医三十年仍机械套用模板。时间本身并不自动转化为智慧——真正的“开悟”，往往来自那

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求助各位大神，这到底什么病起初针尖大丘疹，变成4-5个丘疹，环形扩散，整个过程3-4个月，直到部分消失，部分可能还会继续扩散或者消失，抗核抗体1:100，甲状腺功能正常的桥本，食物不耐受牛奶鸡蛋黄豆小麦。无真菌。皮肤活检一次说嗜酸性脓包性毛囊炎，但是症状不像，后来血液里嗜酸也不高了。皮疹发热发烫，有时针尖大小包，有时萎缩，萎

u****2 ★临床第三区皮肤及性传播疾病 浏览：911

新人报道领积分新人报道，望多多指教和关照

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爱医热点：哪些著作，深刻影响了你的从医之路？在漫长的学医与行医生涯中，有些书不只是知识的载体，更是精神的灯塔。为医者照亮前行的道路。这些著作，有的奠定理论基础，有的塑造医德观念，有的提供实践指导，它们共同构成了我医学知识体系的重要部分。哪本书曾照亮你的从医之路？无论经典还是小众，欢迎分享那本让你豁然开朗或热泪盈眶的著作。

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爱医热点：白大褂下的疲惫，谁在关注？在医院的各个科室，我们常常能看到医生忙碌的身影。他们为了抢救患者，连续奋战数小时甚至数十小时，顾不上吃饭、喝水，更别提休息；他们为了准确诊断病情，反复研究病历、查看检查结果，精神高度集中；他们还要面对患者及家属的期待与焦虑，承受着巨大的心理压力。医生是健康的守护者，医生凭借专业知识和技能，为患者驱散

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PSMA PET在前列腺癌诊断中的应用导读在长期从事前列腺癌（PCa）多学科诊疗的工作中，我每日面对的核心问题始终如一：如何在患者尚未接受根治性治疗前，最准确地回答三个关键问题——病灶是否真正具有临床意义？肿瘤是否已突破前列腺包膜？是否存在隐匿性淋巴结或远处转移？过去十年间，影像学技术迭代迅猛，而前列腺特异性膜抗原正电子发射断层扫描（PSM

谭***斌 | 主治医师 外科 浏览：463

抗Her-2 ADC耐药后怎么办？导读对于许多携带HER2突变的晚期肺癌患者来说，抗体偶联药物（ADC）如T-DXd（德曲妥珠单抗）是一线治疗的“王牌武器”[1]。它能精准地将强效化疗药送入癌细胞，疗效显著。然而，和大多数靶向治疗一样，耐药问题总会浮出水面。当ADC失效后，很多患者和家属会陷入焦虑和迷茫：路是不是走到头了？另一大类同样针

张***鑫 | 主治医师 肿瘤科 浏览：401

2025EAU：前列腺切除与剜除术导读在良性前列腺梗阻（BPO）引发的下尿路症状（LUTS）外科治疗中，前列腺切除和剜除术是临床最核心的两类术式，二者分别对应30~80mL的中体积前列腺和＞80mL的大体积前列腺，也是泌尿外科日常诊疗中最常选用的手术方式。2025版EAU非神经源性男性LUTS诊疗指南对这两类术式的作用机制、疗效证据、安

杨*** | 主治医师 外科 浏览：398

爱医热点：如何看待允许护士给患者开药的建议？近日，“允许护士给患者开药”的建议再次引发热议。支持者指出，在慢病管理、疫苗接种、术后随访等场景中，经验丰富的专科护士完全有能力依据既定方案调整基础用药，可有效缓解医生超负荷、提升诊疗效率。反对者认为：医生经过多年系统学习与临床实践，具备深厚的医学知识和丰富的诊断经验，能够准确判断病情并开具合适药物

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爱医热点：不盲从、不随流，医生真能做到？医生在面对网络热传的偏方，能冷静辟谣；面对患者点名要的“网红药”，敢说“没必要”；在科室集体倾向某种疗法时，仍愿追问“证据在哪”。这种独立判断，是医学训练的核心。但现实远比理想复杂。有人因坚持不给普通感冒开抗生素，被投诉“态度差”；有人质疑过度检查，却被视为“不合群”；还有人在科研导向压倒临床价值的

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老年女性右膝部疼痛，劳累后加重，需要进行膝关节骨性关节病单髁表面置换术 现病史【一般资料】女性，76，农民【主诉】右膝关节疼痛1年余，加重伴活动受限1月。【现病史】患者于1年余前无明显诱因出现右膝部疼痛，劳累后加重，无他处放射痛，主要位于膝关节外侧，期间未予以特殊治疗。近1月来右膝疼痛加重，日常行走已有困难。为进一步治疗，遂来我院就诊，门诊拟右膝单侧膝关节骨性关节病

潘***海 | 主治医师 外科骨科 浏览：75

反酸主因在脾胃中医认为：反酸是由于饮食不当、脾胃虚弱、肝郁气滞、胃阴不足，或者脾胃湿热等多原因导致的，这些因素导致胃气上逆，从而引发反酸。反酸是身体患病，向你发出的“求救信号”，要根据患病的表象，然后辩证论治，抑制发酸。反酸可分成三类原因：1、初发期（1～2周），反酸、反流，象水一样涌上喉咙，有烧灼感，常在饭后躺

l****4 ★中医中药区中医临床 浏览：259

爱医热点：医院“优化”潮下，不做科研的医生是否等于出局？科研，无疑是推动医学进步的关键力量。它促使医生不断探索未知，为临床治疗提供新的思路和方法。在科研的助力下，许多疑难病症得以攻克，患者的生存率和生活质量显著提高。医院也愈发重视科研，将其视为提升自身实力和声誉的重要途径，纷纷***政策鼓励医生投身科研。那些坚守在临床一线、拥有丰富实践经验的医生，同样是

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爱医热点：2026，医生立下了哪些Flag？很多人在每年年初都会定下一年的目标：有人在值班室的便利贴上写下：“今年一定要休完年假”；有人在朋友圈悄悄许愿：“少熬两个夜，多陪一次娃”；还有人在科室茶水间笑着说：“Flag不大，只求体检报告别再亮红灯。”这些愿望看似普通，却藏着一线医护最真实的渴望。当然，也有专业上的小目标：精进某项操作技术、系统

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爱医热点：哪些原因让医生决定辞职？医生辞职的现象屡见不鲜，他们中，有人曾以高分考入医学院，怀揣救死扶伤的理想；有人熬过十年寒窗、规培轮转，终于拿到主治资格——却在职业黄金期选择离开。医生辞职，并非一朝一夕的决定，而是多种因素交织作用的结果。有人告别的是无休止的夜班与超负荷接诊，身体亮起红灯却不敢停；有人发现，无论多努力，晋升遥遥无期

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神经内分泌癌治疗的破晓之光导读在癌症治疗的战场上，神经内分泌癌（NEC）一直是一块难啃的“硬骨头”。这类肿瘤，包括小细胞肺癌（SCLC）、肺大细胞神经内分泌癌（LCNEC-L）以及发生在肺外各处的神经内分泌癌，往往侵袭性强、预后差[1]。特别是当标准化疗和免疫疗法失效后，患者常陷入“无药可用”的困境。然而，近期一项名为o

张***鑫 | 主治医师 肿瘤科 浏览：620

姑息治疗如何评估疗效？导读在医学领域，评价一项治疗是否有效，通常有清晰的标尺：肿瘤缩小了多少？生存期延长了几个月？然而，当我们把目光转向姑息治疗——这门专注于缓解患者身心痛苦、改善生活质量的医学学科时[1]，传统的“标尺”忽然失灵了。如何科学地证明“减轻痛苦”的价值？这不仅是医学问题，更是一场关于如何测量生命质量的方

张***鑫 | 主治医师 肿瘤科 浏览：451

原发性醛固酮增多症治疗选择导读在日常高血压管理中，我们常常将血压控制作为首要目标。然而，越来越多的证据提示，在某些继发性高血压类型中，仅降压可能不足以逆转靶器官损害。原发性醛固酮增多症（Primary Aldosteronism, PA）便是这样一个典型例子——它不仅是常见的可治愈性继发性高血压病因，更是心血管损伤的“隐形推手”

谭***斌 | 主治医师 外科 浏览：561

爱医热点：读完临床硕士，有人月入不到3000？临床硕士，作为医学领域的高层次人才，经过多年的寒窗苦读和临床实践，本应拥有较为可观的收入回报。然而，现实却给部分人泼了一盆冷水。2025年6月，《中华医学教育探索》发表了一篇题目为《中国医学硕士研究生毕业去向及就业现况分析：基于2023年全国调查》。该研究覆盖全国1.5万余名医学硕士研究生毕业去向及

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