心脏不听话的“她”可以尝试自然分娩吗? 关键疾病:G2P1G38+6周LOA顺产一婴;妊娠合并心率失常(频发室性早搏);GDM 现病史【一般资料】 女性,29岁,职员 【主诉】 停经38+6周,发现心电图异常6天 【现病史】 孕妇平素月经规则,13 5/29天,末次月经:202*-08-10,预产期为202*-05-17。孕期OGTT异常(具体不详),经饮食控制后未规律监测血糖。孕30+周始出现活动后疲乏伴气喘,外院查
吴***荔 | 副主任医师 妇产科 产科 浏览:22454
髁间窝狭窄是女性膝关节前交叉韧带损伤的重要因素 关键疾病:右膝关节前十字韧带完全断裂右膝关节后十字韧带损伤(II级) 现病史【一般资料】 女性,45岁,职员 【主诉】 扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限16天 【现病史】 患者入院前16天右膝不慎扭伤,伤后右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限,走路不稳、晃动,无头痛头晕,无恶心呕吐,无发热畏寒,伤后曾到外院门诊就诊,行MRI示“1.右胫骨平台外后侧及股骨外侧髁骨髓水肿,伴关节囊腔
董*** | 主任医师 外科 骨科 浏览:17834
肺动脉高压继而引发右心衰的探讨 关键疾病:肺源性心脏病;右心扩大急性心力衰竭(心功能IV级)肺部感染 现病史【一般资料】 男性,65岁, 【主诉】 间断气短1月,加重5天。 【现病史】 患者1月前爬2楼出现气短,伴头晕,不伴心悸、出汗,不伴胸憋痛、肩背部放射痛、咽部紧缩感,不伴咳嗽、咳痰,不伴腹痛、腹泻,不伴恶心、呕吐,不伴视物旋转、黑朦、晕厥等,休息5分钟余缓解,未重视。此后间断出现上述症状,性质同前,
李***涛 | 副主任医师 内科 心血管内科 浏览:17580
孕期用药后,孩子一定不能要吗? 关键疾病:中期妊娠(第2孕1产孕17+2周)剖宫产史 现病史【一般资料】 女性,25岁,无 【主诉】 孕17+2周,要求引产 【现病史】 孕妇平素月经欠规则,14 7/30-60天,末次月经不详,根据孕中期B超推算预产期为202*-10-01.患者诉2月前因“上呼吸道感染”口服中药及阿奇霉素治疗3天,202*-03-06至03-08因感冒咳嗽予口服氨溴索、莫
吴***荔 | 副主任医师 妇产科 产科 浏览:17685
陈旧性脑梗死合并急性脑梗死的内科规范化治疗 关键疾病:脑梗死高血压3级冠状动脉粥样硬化性心脏病 现病史【一般资料】 女性,79岁,农民 【主诉】 左侧肢体麻木无力伴言语不清 10 天 【现病史】 10 天前无明显诱因突发左侧肢体无力,左手持物不牢,抬举困难,左下肢行走不稳,伴头懵、言语不利,无找词困难及理解障碍,无心慌、胸闷,无发热、干咳、咽痛、嗅觉减退或丧失、乏力,无头痛、眩晕、复视、偏盲、抽搐及
龚***伟 | 主治医师 内科 神经内科 浏览:16891
由于冠心病导致心衰反复发作的病人 关键疾病:慢性心功能不全急性加重心功能Ⅲ级冠状动脉粥样硬化性心脏病 现病史【一般资料】 男性,80岁,农民 【主诉】 间断胸闷、胸痛 30 年余,再发伴气喘2天。 【现病史】 30 年前患者无明显诱因出现胸闷、胸痛,心前区尤甚,过度活动后加重并心慌,休息后持续 3-5 分钟缓解,无腹痛、腹泻,无肢体及意识障碍等其它不适,患者未予重视,后症状间断发作,间断在当地卫生院按“冠
龚***伟 | 主治医师 内科 心血管内科 浏览:16866
颈内动脉夹层误判成慢性狭窄闭塞取栓治疗 关键疾病:急性脑梗死颈内动脉夹层(左侧C1段) 现病史【一般资料】 男性,63岁,农民 【主诉】 发现言语不利伴右侧肢体无力5小时余 【现病史】 患者5小时前(9小时前曾做过早饭)被人发现言语障碍,表现为口齿含糊,有理解障碍,神志尚清楚,伴右侧肢体无力,抬举困难,无法行走,左侧肢体活动正常,症状持续存在,2.5小时前被送至急诊。 【既往史】 否认高血压
胡***禄 | 主治医师 内科 神经内科 浏览:16414
未正常发育胎儿,该如何诊治? 关键疾病:1.晚孕引产(26+1周)2.胎儿生长受限3.胎儿发育异常4.妊娠合并慢性高血压 现病史【一般资料】 女性,26岁,农民 【主诉】 停经26+1周,发现胎儿发育异常1+周 【现病史】 平素月经规律,13岁 5-6/28-31天,末次月经202*-11-06,预产期202*-08-13。孕16周产检发现血压升高,波动于:140+/80+mmHg,未特殊处理。孕早期因宫腔积血予“地屈孕酮”
吴***荔 | 副主任医师 妇产科 产科 浏览:15635
感冒后四肢无力要警惕格林巴利综合征 关键疾病:格林巴利综合征 现病史【一般资料】 女性,35岁,个体户 【主诉】 四肢无力20余天。 【现病史】 患者20余天前无明显诱因下出现四肢无力,表现为下蹲后难以站立,双上肢精细动作不灵活,症状无明显波动,无晨轻暮重现象,无头痛头晕,无恶心呕吐,无言语不利,无饮水呛咳,无吞咽困难,无口角歪斜,无复视,无发热畏寒,无胸闷气促,起
胡***禄 | 主治医师 内科 神经内科 浏览:13705
以脑神经麻痹为首发表现的破伤风 关键疾病:破伤风多发性脑神经炎头皮裂伤(右侧)鼓膜穿孔(右) 现病史【一般资料】 男性,50岁,农民 【主诉】 发现口角歪斜46小时。 【现病史】 患者46小时前无明显诱因下出现口角歪斜,自觉口角向右侧歪斜,口齿稍欠清,持续存在,无头痛头晕,无恶心呕吐,无视物重影,无饮水呛咳,无吞咽困难,无肢体无力,无肢体麻木无力,症状持续存在,遂至门诊就诊。 【既往史】 病前1周
胡***禄 | 主治医师 内科 神经内科 浏览:13264
早期的流产,如何才能成功保胎? 关键疾病:先兆流产(G2P0G14+1周)乙肝表面抗原携带者妊娠相关性甲亢 现病史【一般资料】 女性,27岁,家庭主妇 【主诉】 停经13+1周,下腹坠胀感2天 【现病史】 孕妇平素月经欠规则,16 5-6/30-60天,末次月经202*-02-02,预产期202*-11-08。孕早期予口服地屈孕酮、黄体酮肌注保胎治疗至孕8+周停药,孕6+周予安卓1 qd 皮下肌注6周后停药。现
吴***荔 | 副主任医师 妇产科 妇产科综合 浏览:16275
咽痛憋气,警惕急性会厌炎 关键疾病:急性会厌炎急性咽喉炎 现病史【一般资料】 女性,52岁,工人 【主诉】 咽痛、睡眠打鼾4天。 【现病史】 患者缘于4天前无明显诱因出现咽痛,伴吞咽痛,无发热,无呼吸困难,无咳嗽、咳痰,就诊于当地卫生院,给予口服消炎药、清热解毒药(具体不详)治疗4天,效果不佳,仍有明显咽痛、吞咽痛,并逐渐出现夜间呼吸不畅,夜间睡眠打鼾,平卧时呼
张***荣 | 主治医师 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 浏览:16130
孕妇“反复流血”的孩子还好吗? 关键疾病:G1P0G18+4周先兆流产妊娠合并宫颈息肉妊娠合并真菌性阴道炎 现病史【一般资料】 女性,36岁,职员 【主诉】 孕17+4周,反复阴道出血2+周 【现病史】 孕妇平素月经规则,16 7/30天,末次月经202*-01-10,经孕早期NT超声推算预产期202*-10-11。孕期外院规律产检,早唐提示“临界风险”,后至我院行无创未见异常。孕妇202*-4月因“阴道反复出
吴***荔 | 副主任医师 妇产科 妇产科综合 浏览:15865
冠心病在基层医院的规范治疗 关键疾病:冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛心功能Ⅲ级 现病史【一般资料】 男性,79岁,农民 【主诉】 间断胸闷、气喘5 年,加重 1 周。 【现病史】 5 年前“活动后 ”出现胸闷、气喘,无明显胸痛、肩背部放射痛,无发热、恶心、呕吐等, 无腹痛、腹泻,无肢体及意识障碍等其它不适。休息数分钟后好转。患者未予重视。4 年来上述症 状反复发作,多于活
龚***伟 | 主治医师 内科 心血管内科 浏览:15829
肺动脉栓塞----一例反复发生意识障碍的患者 关键疾病:肺动脉栓塞下腔静脉滤器置入术后 现病史【一般资料】 女性,75岁,农民 【主诉】 发作性意识不清 20 小时。 【现病史】 20小时前无明显诱因家属发现患者呼之不应,可睁眼,不能言语,全身汗出,无肢体抽搐、二便失禁,无发热、咳嗽,当时未在意,未行特殊治疗,晨起 10点左右家属发现患者言语不清、四肢瘫软无力,无牙关紧闭、四肢抽搐,无双眼凝
龚***伟 | 主治医师 中医科 中西医结合科 浏览:15260
因炎性肠病,导致的小肠广泛黏连 关键疾病:小肠广泛黏连泛发性腹膜炎盆腔积液右下肺炎 现病史【一般资料】 女性,46,商人 【主诉】 腹痛一周 【现病史】 一周前无明显诱因出现腹部疼痛,呈持续性疼痛,无恶心,呕吐,无寒颤,高热,就诊于吉大一院,行血常规检查WBC1.6*10⁹,中性高粒细胞比率70%,行全腹腹部CT检查示盆腔积液。未明确诊断,于当地诊所行抗炎治疗,两日后再次就诊吉大一,WB
王*** | 主治医师 外科 胃肠外科 浏览:12181
急性荨麻疹的有效诊治方法 关键疾病:急性荨麻疹丘疹性荨麻疹药物性皮炎 现病史【一般资料】 女性,28,公务员 【主诉】 皮肤起风团伴瘙痒2天 【现病史】 2天前晨起是发现皮肤散在起大小不等片状的淡粉色风团,伴瘙痒,抓挠后风团扩大,自行口服氯雷他定片1片,风团此起彼伏,今晨起上述症状较前明显全身起大小不等风团,瘙痒难忍,并伴胸闷,气短。 【既往史】 平素健康状况一般,否认高血
王*** | 主治医师 皮肤性病科 皮肤科 浏览:7150
看看这个患者输液室突发晕厥啥原因? 主诉:颈部僵硬伴左上肢麻木20余天。 现病史:20天前,无明显诱因出现颈部僵硬、疼痛,为持续性闷胀痛,以颈部转动等活动时疼痛症状明显,伴左上肢麻木,无头晕、头痛,无口角流涎,无意识丧失、大小便失禁,无偏身感觉及运动障碍,未在意,未进一步治疗,上述症状持续不缓解,今为求进一步治疗来院,门诊
阑尾炎保守治疗效果不佳,形成阑尾周围脓肿 关键疾病:阑尾周围脓肿急性阑尾炎 现病史【一般资料】 男性,29,工人 【主诉】 转移性右下腹疼痛2周 【现病史】 患者于两周前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈阵发性绞痛,无放射,无恶心,呕吐,无反酸,嗳气。首诊于吉大一院,行腹部CT检查提示:阑尾炎改变。建议抗炎治疗。即于当地门诊给予头孢及甲硝唑抗感染日二次静滴治疗,具体不详经治疗6天后,自
王*** | 主治医师 外科 普外科 浏览:10922
62岁患者痛及下肢麻痛,病因为双腰椎椎管狭窄 关键疾病:双腰椎椎管狭窄高血压椎间盘急性腰扭伤 现病史【一般资料】 女性,62, 【主诉】 反复腰痛30余年、加重10余天 【现病史】 患者诉30余年前无明显诱因感腰痛,为间歇性钝痛,伴有双下肢麻木疼痛,平躺休息后缓解,弯腰活动后疼痛加重,无胸痛胸闷、无脚踩棉花感等。一直未予治疗及重视,腰痛及下肢麻痛反复发作。10余天前腰部、下肢疼痛加重,左侧重于右侧
王***暄 | 主治医师 外科 骨科 浏览:10739
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