천식 스페이서
Asthma spacer| 천식 스페이서 | |
|---|---|
단방향 밸브 및 마스크가 있는 스페이서 | |
| 동의어 | VHC(Valveed Holding 챔버) |
| 전문 | 호흡기내과 |
| 개입 | 의약품 전달 |
| 발명일자 | 1957 |
스페이서는 계량제 흡입기(MDI)에서 에어로졸 처리된 약물을 쉽게 투여하기 위해 사용되는 장치다. 그것은 입과 약통 사이에 튜브나 "챔버" 형태의 공간을 더한다. 대부분의 스페이서는 사람이 정상적으로 숨을 들이마시고 내쉬면서 약물을 흡입할 수 있는 단방향 밸브를 가지고 있다. 이러한 밸브를 흔히 VHC(Valveed Holding Chamber, VHC)라고 한다.
AeroChamber, InspirEase 및 Volratic은 스페이서의 예다.
스페이서는 숨을 깊게 쉬지 못하는 사람들뿐만 아니라 호흡 동기화를 할 수 없는 사람들을 도와 MDI가 작동되는 것처럼 숨을 들이마시도록 한다; 후자는 "손-렁-협응력"이 좋지 않은 것으로 알려져 있다.[1]
용어.
스페이서라는 용어는 종종 튜브와 유사한 MDI 애드온 장치를 지칭하기 위해 사용된다. 일부 스페이서(예: InspirEase)는 접히는 가방 디자인을 활용하여 성공적인 영감이 일어나고 있다는 시각적 피드백을 제공한다. 또 다른 유형(예: Vollatic)은 두 개의 꽃병 모양의 부분에 투명한 플라스틱으로, 통 모양을 이루며 함께 나온다.
애플리케이션 및 이점
스페이서 없이 흡입기를 사용하려면 정해진 순서에 따라 여러 동작을 조정해야 하며(흡입기를 아래로 누르고, 약물이 나오는 즉시 깊게 숨을 들이쉬고, 숨을 참으며, 내쉬는 것) 모든 사람이 이 순서를 숙달할 수 있는 것은 아니다. 스페이서, 특히 용융 홀딩 챔버를 사용하면 그러한 타이밍 문제를 피할 수 있다. 용기 있는 홀딩룸은 특히 어린이, 심각한 호흡곤란을 가진 사람, 인지장애를 가진 사람에게 유용하다.[2]
MDI의 캡을 제거한 후 MDI 마우스피스를 스페이서 뒷면에 삽입한다. 챔버의 앞부분은 마우스피스나 입과 코를 가리는 마스크에 의해 닫혀있다. 약물을 투여하기 위해 MDI가 한 번 우울해져 1회 복용량의 약물이 방출된다. 그런 다음 MDI의 약물은 스페이서의 챔버에서 중단되며, 사람은 숨을 들이쉬고 내쉬면서 에어로졸링된 약물을 흡입한다. 숨을 내쉬는 호흡은 챔버로 들어가는 것이 아니라 밸브를 통해 장치를 빠져나간다. 어떤 스페이서들은 호루라기가 장착되어 있는데, 그 사람이 너무 빨리 숨을 들이마실 때 소리가 난다.
스페이서는 흡입기에서 나오는 에어로졸의 속도를 늦추는데, 이는 천식 약물이 입 뒷부분에 덜 영향을 미치고 다소 많은 양이 폐로 들어갈 수 있다는 것을 의미한다.[1][3] 코르티코스테로이드의 경우 입안에 잔류물이 적으면 효모 감염인 구강 칸디다스가 발생할 위험이 줄어든다. 흡입 스테로이드제를 바른 후 입을 헹구는 것도 이와 비슷한 효과가 있다.[4]
천식을 앓는 사람들은 항상 MDI를 가까이 둘 수 있는 반면, 스페이서의 부피가 집 밖에서 그들의 사용을 제한할 수 있다. 일부 연구에서는 플라스틱 병을 사용한 집에서 만든 스페이서가 상업적으로 만들어진 버전만큼 효과적일 수 있지만 집에서 만든 버전은 더 가변적일 수 있다고 제안한다.[5]
참조
- ^ a b Nikander, Kurt; Nicholls, Clare; Denyer, John; Pritchard, John (2014). "The Evolution of Spacers and Valved Holding Chambers". Journal of Aerosol Medicine and Pulmonary Drug Delivery. 27 (1): (S4–S23), S5. doi:10.1089/jamp.2013.1076. PMID 25054481.
- ^ Nikander 외 2014, 페이지 S13.
- ^ Merck Manual of Diagnostics and Therapy. 18번째 Ed, Wiley, 2006, 페이지 405.
- ^ "Asthma and Inhaled Steroids". Asthma.partners.org. Retrieved 23 November 2016.
- ^ "Global Asthma Report 2018" (PDF). Global Asthma Network.
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