임상감독

Clinical supervision

감독관은 상담, 심리치료, 그리고 다른 정신건강 분야뿐만 아니라 사람들과 함께 일하는 많은 다른 직업에도 사용된다.환자 대비 업무는 물론 환자 담보를 위한 체조 분야 실무자에게도 감독을 적용할 수 있다.감리는 공식적인 소급 검사 대신 대체 검사로, 감리된 실무자들의 기술에 대한 증거를 전달한다.

그것은 다른 전문가와 정기적으로 회의를 갖는 것으로 구성되며, 반드시 상급자가 아니라 일반적으로 감독 기술에 대한 훈련을 통해 사례 연구 및 기타 전문적 문제를 구조적으로 논의한다.이는 흔히 임상 또는 상담 감독(상사의 공식적인 권한이 없는 사람의 선택적 조언에 따라 상담이 달라짐)으로 알려져 있다.시술자가 자신의 경험과 전문지식의 진보를 통해 배울 수 있도록 돕고, 고객이나 환자에게 좋은 서비스를 보장하는데 목적이 있다.학습은 계획 작업뿐만 아니라 진단 작업 및 치료 작업에도 적용되어야 한다.

밀른(2007)은 임상 감독을 다음과 같이 정의했다. "승인된 감독자에 의해 업무 중심적이고 동료의 업무를 관리, 지원, 개발 및 평가하는 관계 기반 교육훈련의 공식 조항.감독자가 사용하는 주요 방법은 감독자의 수행, 교육 및 협업 목표 설정에 대한 시정 피드백이다.따라서 평가 요소를 통합하여 멘토링 및 코칭과 같은 관련 활동과 다르다.감독의 목표는 "표준적"(예: 품질 관리), "복원적"(예: 감정 처리를 장려) 및 "형식적"(예: 감독자의 역량, 역량 및 일반적인 효과성을 유지하고 촉진하는 것)이다.

일부 실무자(예: 예술, 음악 및 연극 치료사, 목장, 심리학자, 정신건강 직업 치료사)는 이 관행을 여러 해 동안 사용해 왔다.다른 분야에서는 그 실습이 새로운 개념일 수 있다.국민건강보험 간호사들에게 있어, 임상 감리의 사용은 좋은 관행의 일부로 기대된다.[1]호주에서 무작위로 통제된 재판에서 화이트와 윈스턴리는 감독, 간병 치료의 질, 환자 결과 사이의 관계를 조사했고, 감독관이 감독관과 감독관에게 지속 가능한 유익한 영향을 끼친다는 것을 발견했다.[2]와스켓은 임상 감리의 관행을 유지하는 것은 항상 관리적, 체계적 뒷받침이 필요하다고 보고, NHS 트러스트스와 같은 대규모 조직에 임상 감리를 도입하고 내장하는 실용성을 검토했다(2009, 2010).[3][4][5]

영국

임상 감시는 영국 국립 보건국의 많은 분야에서 사용된다.직업치료사,[6] 물리치료사,[7] 영양사,[8] 언어치료사[9], 미술,[10] 음악, 연극치료사 등 등록된 제휴 건강전문가들이 현재 정기적인 임상감독을 받을 것으로 예상된다.C. 와스켓(2006)은 상담이나 임상 감독 업무에 솔루션 중심의 감독 기술을 적용하는 것에 대해 작성했다.영국 카운슬링 및[11] 심리치료 협회의 실천 회원들은 적어도 월 1.5시간 동안 감독을 받게 된다.학생과 교육생들은 8시간의 고객 접촉마다 1시간의 비율로 그것을 가져야 한다.

이 개념은 심리학, 사회사업, 보호관찰 서비스, 그리고 다른 직장에서도 잘 사용되고 있다.

모델 또는 접근 방식

감독 기술을 개발하는 방법에는 여러 가지가 있는데, 이는 임상의나 개업의에게 도움이 될 수 있다.상담 감독 및 임상 감독에 대한 구체적인 모델이나 접근법은 사람 간의 관계에 대한 서로 다른 역사적 사고와 믿음에서 나온다.아래에 몇 가지 예가 제시되어 있다.

피터 호킨스(1985[12])는 국제적으로 다양한 도움을 주는 직업에서 사용되는 통합 프로세스 모델을 개발했다.그의 "Seven Eyed Model of Supervision of the Helping Professions"(1989년, 2000년, 2006년, 2012년[13])에서 로빈 쇼헤트, 주디 라이드, 조안 윌못과 함께 그리고 닉 스미스와 함께 "코칭, 멘토링 및 조직 컨설팅:감독 및 개발"(2006년 및 2013년[14])은 감독 및 팀 개발 센터[1]의 과정뿐만 아니라 다른 많은 감독 교육 과정에 대해 교육한다.

S. 페이지와 V.Wosket은 주기적인 구조를 묘사한다.

F. Inskipp와 B.프록터(1993, 1995)는 감독자와 감독자 사이의 관계의 규범적, 형태적, 회복적 요소에 기초하여 접근법을 개발했다.Brief Therapy Practice는[15] 존경할 만한 호기심, 선호되는 미래, 강점과 자원의 인식, 그리고 시술자의 진행을 돕기 위한 스케일링 사용의 개념을 사용하는 Steve de Shazer와 Insoo Kim Berg의 작업에 기초한 솔루션 중심의 접근법을 가르친다( 참조).와스케트는 다양한 전문가들에게[17] 솔루션 중심의 감독 기술을 가르친다고 설명했다.

증거 기반 CBT 감시는 관련 이론(예: 경험적 학습 이론), 전문가 의견 일치 진술 및 응용 연구 결과(Milne & Reiser, 2017)에 의해 강화된 인지 행동 요법(CBT)을 기반으로 하는 독특하고 최근의 모델이다.따라서 그것은 감독에 적용되는 증거 기반 관행의 한 예다.CBT 감시는 위의 임상 감리의 일반적인 정의를 충족하며(Milne, 2007), 치료로서 CBT를 반영하는 몇 가지 특색 있는 특징을 추가한다.여기에는 높은 수준의 세션 구조와 방향(예: 세부적인 의제 설정)이 포함되지만 근본적으로 협력적인 관계 내에서 이루어진다.또한, 주로 사례 논의의 사용을 통해 인지 사례 개념화를 주로 강조하고 있으며, 도식적인 CBT 제형을 개발하기 위한 것이다.그러나 토론은 Socratic 질문, 유도 발견, 교육 역할극, 행동 리허설 및 시정 피드백을 포함한 다른 CBT 기법과 적절하게 결합되어야 한다.또 다른 독특한 측면은 치료와 감리와 관련하여 피드백과 평가를 위한 신뢰할 수 있는 기구의 사용을 포함하여 증거에 기초한 원칙과 방법에 초점을 맞추는 것이다.아마도 증거 기반 CBT 감리의 가장 결정적인 한 가지 특징은 연구 방법과 소견에 대한 능동적이고 일상적인 약속일 것이다. 즉, 다른 접근법이 지침을 위한 이론 및 임상/감독 경험을 참조하고, 증거 기반 CBT 감시는 궁극적으로 '데이터'에 호소한다.관련 이론, 전문가 합의문 및 연구의 활용 사례와 함께 공식적으로 개발된 감독 가이드라인 6개(영상 클립을 통해 설명됨)를 Milne & Reiser(2017)에서 확인할 수 있다.

상담 또는 임상 감독자는 해당 분야에서 경험을 쌓게 되며, 일반적으로 위에서 언급한 접근법 중 하나 또는 기타에 대한 추가 교육을 받게 된다.

참고 항목

참조

인용구

  1. ^ "clinical-supervision.com". clinical-supervision.com. Archived from the original on 2000-08-17. Retrieved 2012-02-10.
  2. ^ White E, Winstanley J, 임상 감시가 정신 건강 간호에서 더 나은 환자 결과로 이어졌는가?간호 시간; 106: 16, 페이지 16–18, 2010.
  3. ^ 와스켓, C.4S 모델 1을 사용한 임상 감독: 구조 및 설정 고려' 간호 시간 106: 16, 페이지 12–14, 2010.
  4. ^ Washkett C', 4S 모델 2를 사용한 임상 감독: 효과적인 세션의 간호 시간 106: 17, 페이지 19–21, 2010을 제공하는 감독자 교육.
  5. ^ 와스켓, C. '4S 모델 3: 계속 유지하라'를 사용한 임상적 감독.간호 시간 106: 18, 2010.
  6. ^ "Occupational therapy - helping you to live life your way BAOT/COT". Cot.org.uk. 2012-01-23. Retrieved 2012-02-10.
  7. ^ "The Chartered Society of Physiotherapy The Chartered Society of Physiotherapy". Csp.org.uk. Retrieved 2012-02-10.
  8. ^ "British Dietetic Association BDA". Dietetics.org.uk. 2011-11-01. Retrieved 2012-02-10.
  9. ^ "Home". Rcslt.org. Retrieved 2012-02-10.
  10. ^ "British Association of Art Therapists". Baat.org. Retrieved 2012-02-10.
  11. ^ "The British Association for Counselling & Psychotherapy". BACP. Retrieved 2012-02-10.
  12. ^ 호킨스, P. (1985)휴머니즘 정신요법 감독: 개념적 틀.Self and Society: Journal of Humanistic Sychology, 13(2), 69–79.
  13. ^ Hawkins, P, Shoheet, R.(2012).도우미 직업의 감독 (제4판) 메이든헤드:오픈 대학 출판부/ 맥그로 힐.
  14. ^ Hawkins, P. 및 Smith N.(2006, 2판 2013) "코칭, 멘토링 및 조직 컨설팅:감독 및 개발."메이든헤드:개방형 University Press/McGraw Hill.
  15. ^ Netrix Limited. "BRIEF - Europe's largest provider of solution focused Brief Therapy training". Brieftherapy.org.uk. Retrieved 2012-02-10.
  16. ^ Irwell Design: http://www.irwelldesign.co.uk. "Solution focused supervision article". Northwest Solutions. Archived from the original on 2008-08-30. Retrieved 2012-02-10. {{cite web}}:외부 링크 위치 author=(도움말)
  17. ^ Henderson, P. (Ed.) 감독자 교육: 이슈와 접근; Waskett; 솔루션 중심 접근법을 사용하여 감독하는 학습.카르낙, 2009년

원천

  • C 와스케트.2006년 3월 Therapy Today, Vol. 17번, 2번, 페이지 40–42의 SF 여행.
  • P 호킨스, R Shohet.도움 전문직 감독: 조직, 그룹 및 조직적 접근방식; Open University Press, Maidenhead, 제2차 Ed 2000년 3월호 2006, 제4판 2012
  • P Hawkins and N Smith(2006, 2판 2013) "코칭, 멘토링 및 조직 컨설팅:감독 및 개발."메이든헤드:개방형 University Press/McGraw Hill.
  • S 페이지, V Wosket.카운슬러 감독: 순환 모델, 런던 & 뉴욕, 1995년 루트리지
  • F Inskipp, B 프록터.Counselling 감독관의 예술, 공예 및 과제, 파트 1 – 감리를 최대한 활용, Cascade Publications 1993 및 파트 2 – 감독자가 됨, 1995
  • C 와스케트.솔루션 중심 감리의 장점들, 의료 상담 및 심리 치료 저널, 6권 1호.
  • C 와스케트.감독을 도입하고 유지하기 위한 통합 접근방식: 4S 모델.간호 시간, 105:17, 24–26.
  • D 밀른(2007년).임상 감리에 대한 경험적 정의.영국 임상 심리학 저널 46, 437–447.
  • D Milne & R Reiser (2017).증거 기반 CBT 감독을 위한 매뉴얼.치커스터:와일리 블랙웰이야

외부 링크