5가지 이유

Five whys

5가지 이유(또는 5가지 이유)는 특정 문제에 기초하는 인과관계를 탐구하는 데 사용되는 반복적 질문 기법이다.[1] 기법의 일차적인 목표는 "왜?"라는 질문을 반복함으로써 결함이나 문제의 근본 원인을 파악하는 것이다. 각 답은 다음 문제의 기초를 이룬다. 이름에서 "5"는 문제를 해결하는 데 필요한 반복 횟수에 대한 일화적인 관찰에서 유래한다.

모든 문제들이 하나의 근본 원인을 가지고 있는 것은 아니다. 복수의 근본 원인을 밝혀내고 싶다면 매번 다른 질문 순서를 반복해야 한다.

이 방법은 탐구해야 할 질문의 줄이나 추가적인 근본 원인에 대한 검색을 지속할 기간에 대한 엄격하고 빠른 규칙을 제공하지 않는다. 따라서 그 방법을 면밀히 따랐을 때도 여전히 관련자들의 지식과 끈기에 따라 결과가 달라진다.

문제의 예는 다음과 같다. 차량이 시동이 걸리지 않는다.

  1. 왜?배터리가 방전되었어. (첫 번째 이유는)
  2. 왜?교류 발전기가 작동하지 않음 (두 번째 이유는)
  3. 왜? – 교류 발전기 벨트가 고장 났음. (세 번째 이유)
  4. 왜냐고? – 교류 발전기 벨트는 사용 수명을 훨씬 초과하여 교체되지 않았다. (4번째 이유)
  5. 이유? – 권장 서비스 일정에 따라 차량을 유지 관리하지 않은 경우. (5번째 이유, 근본 원인)[2]

이 예에 대한 질문은 6단계, 7단계 또는 더 높은 단계로 넘어갈 수 있지만, 그 이유를 묻는 다섯 번의 반복은 일반적으로 근본 원인을 찾기에 충분하다.[3] 핵심은 트러블-슈터에게 가정과 논리 트랩을 피하고 대신 어떤 추상화 층을 통해서든 효과로부터 인과 사슬을 직접 증분하여 원래의 문제와 어느 정도 연관성이 있는 근본 원인에까지 추적하도록 하는 것이다. 이 예에서 다섯 번째 "왜"는 프로세스 또는 변경 가능한 동작을 제안하며, 이는 근본 원인 수준에 도달했음을 나타낸다.

마지막 답은 과정을 가리킨다. 이것은 접근방식에서 가장 중요한 측면 중 하나이다 – 진짜 근본 원인은 잘 작동하지 않거나 존재하지 않는 과정을 가리켜야 한다.[4] 훈련받지 않은 촉진자들은 종종 대답이 충분한 시간, 충분한 투자, 또는 충분한 인력 부족과 같은 고전적인 대답을 가리키는 것처럼 보인다는 것을 관찰할 것이다. 이 답변들은 사실일지 모르지만, 우리가 통제할 수 없는 것이다. 그러므로, 왜?라는 질문을 하는 대신에, 왜 그 과정이 실패했는가?

역사

이 기법은 원래 도요다 사키치에 의해 개발되었으며, 제조 방법론의 진화 과정에서 도요타 자동차 주식회사 내에서 사용되었다. 토요타 생산 시스템에 대한 인덕션의 일환으로 전달되는 문제 해결 훈련의 중요한 구성 요소다. 도요타 생산 시스템의 설계자인 오노 다이이치(小野太一)는 이 5가지 이유를 "왜 문제의 본질은 물론 해결책이 명확해지는지 5배나[5] 되는 이유를 반복해 토요타의 과학적 접근법의 근간"이라고 설명했다.[6] 이 도구는 도요타 차원을 넘어 널리 사용되어 왔으며, 현재 카이젠, 제조, 식스 시그마 내에서 사용되고 있다. 5가지 이유는 처음에는 신제품 특징이나 제조 기법이 왜 필요한지 이해하기 위해 개발되었으며, 근본 원인 분석을 위해 개발되지 않았다.

다른 회사에서는 다른 형태로 나타난다. 리카르도 셈러 밑에서 셈코는 '세 가지 이유'를 실천하고 골 세팅과 의사결정을 커버할 수 있도록 실천 범위를 넓힌다.[7]

기술

5가지 이유 분석을 수행하기 위해 두 가지 주요 기법이 사용된다.[8]

이러한 도구들은 여러 가지 근본 원인을 제공하기 위해 분석 범위를 좁힐 수 있다.[9]

5가지 이유 분석 수행 규칙

5가지 이유 분석을 제대로 수행하기 위해서는 다음과 같은 조언이 따라야 한다.[citation needed]

  1. 회사의 5가지 이유 과정에 경영진을 참여시킬 필요가 있다. 분석 자체를 위해 무엇이 올바른 작업 그룹인지 고려하십시오. 또한 더 어려운 주제를 위해 촉진자를 불러오는 것도 고려하십시오.
  2. 컴퓨터 대신 종이 또는 화이트보드를 사용하십시오.
  3. 문제를 적고 모든 사람이 그것을 이해하도록 해라.
  4. 원인과 증상을 구분하십시오.
  5. 인과관계의 논리에 주목하라.
  6. 분석 결과 생성된 문장을 "그러므로"라는 표현으로 반전시킴으로써 근본 원인이 확실히 실수의 원인이 되었는지 확인한다.
  7. 좀 더 정밀한 대답을 하도록 해라.
  8. 차근차근 원인을 찾아라. 성급하게 결론 내리지 말아요.
  9. 우리의 진술은 사실과 지식을 바탕으로 한다.
  10. 사람이 아닌 과정을 평가하라.
  11. '인간의 실수', '근로자의 부주의', '블레임 존' 등을 근본 원인으로 절대 방치하지 않는다.
  12. 신뢰와 성실한 분위기를 조성한다.
  13. 근본 원인이 밝혀질 때까지, 즉, 오류가 다시 발생하지 않도록 하는 원인, 즉 원인을 제거할 때까지 "왜?"를 질문한다.[10]
  14. "왜?"라는 질문에 대한 답을 만들 때, 그것은 고객의 관점에서 이루어져야 한다.

비판

5가지 이유는 근본 원인 분석의 미흡한 도구라는 비판을 받아왔다. 미노우라 테루유키 전 도요타 글로벌 구매담당 상무는 이들이 너무 근본 원인을 분석하기엔 너무 기본적인 도구라고 비판했다.[11] 이러한 비판의 이유는 다음과 같다.

  • 수사관이 낮은 수준의 근본 원인으로 넘어가기 보다는 증상에 그치는 경향.
  • 조사자의 현재 지식을 넘어설 수 없는 경우 – 조사자는 이미 알지 못하는 원인을 찾을 수 없다.
  • 조사관이 "왜" 질문에 대한 올바른 답을 제공할 수 있도록 지원하는 지원 부족.
  • 결과는 반복할 수 없다 – 다섯 가지 이유를 사용하는 다른 사람들이 동일한 문제에 대해 다른 원인을 생각해낸다.
  • 각각의 질문은 많은 다른 근본 원인을 이끌어낼 수 있는 반면, 하나의 근본 원인을 분리하려는 경향.

의대 앨런 J카드 교수도 5가지 이유를 빈약한 근본 원인 분석 도구라고 비판하며 완전히 버려야 한다고 제안했다.[12] 그의 추론에는 다음과 같은 것도 포함되어 있다.

  • 왜 그런지 다섯 번째의 인위적인 깊이는 근본 원인과 관련이 없을 것 같다.
  • 5가지 이유는 근본 원인 분석이 아닌 제품에 왜 새로운 기능을 추가해야 하는지를 이해하기 위한 전략을 잘못 재사용한 것에 바탕을 두고 있다.

이런 문제를 피하기 위해 카드는 5가지 이유를 버리고 대신 생선뼈나 러브버그 다이어그램과 같은 다른 근본 원인 분석 도구를 사용할 것을 제안했다.[12]

참고 항목

참조

  1. ^ Five Whys Technique. adb.org. Asian Development Bank. February 2009. Retrieved September 5, 2019.
  2. ^ Spear, Steven. The High Velocity Edge. ISBN 978-0071741415. LCCN 2010280780.[페이지 필요]
  3. ^ Serrat, Olivier (2017). "The Five Whys Technique". Knowledge Solutions. pp. 307–310. doi:10.1007/978-981-10-0983-9_32. ISBN 978-981-10-0982-2.
  4. ^ Fantin, Ivan (2014). Applied Problem Solving. Method, Applications, Root Causes, Countermeasures, Poka-Yoke and A3. ISBN 978-1499122282.
  5. ^ "Ask 'why' five times about every matter". Retrieved September 5, 2019.
  6. ^ Ohno, Taiichi (1988). Toyota production system: beyond large-scale production. Portland, OR: Productivity Press. ISBN 0-915299-14-3.
  7. ^ Semler, Ricardo (2004). The Seven-Day Weekend. Penguin. ISBN 9781101216200. Ask why. Ask it all the time, ask it any day, and always ask it three times in a row.
  8. ^ Bulsuk, Karn. "An Introduction to 5-why". Retrieved September 5, 2019.
  9. ^ Bulsuk, Karn. "5-whys Analysis using an Excel Spreadsheet Table". Retrieved September 5, 2019.
  10. ^ Brożyńska, Martyna; Kowal, Krzysztof; Lis, Anna; Szymczak, Michał (2016). 5xWhys. Method First Handbook. Łódź, Poland: 2K Consulting. p. 34. ISBN 978-83-939309-2-0.
  11. ^ "The 'Thinking' Production System: TPS as a winning strategy for developing people in the global manufacturing environment" (PDF). Public Affairs Division, Toyota Motor Corporation. October 8, 2003. Archived from the original (PDF) on November 21, 2020. Retrieved September 5, 2019.
  12. ^ a b Card, Alan J. (August 2017). "The problem with '5 whys'". BMJ Quality & Safety. 26 (8): 671–677. doi:10.1136/bmjqs-2016-005849. PMID 27590189.

외부 링크