总结是思考和分析的过程，是提高工作和学习效率的关键环节。总结时要注意全面性，不只局限于某一方面，要全面概括和总结。这些总结范文充分展示了作者在学习和工作中的成果和收获。
医院科室年终工作总结的关键要点篇一
2020年1月6日，24节气中的小寒时节，标志着一年中最寒冷的日子即将到来，美丽的哈尔滨也将装扮成一个冰雕玉琢的世界，然而数九隆冬也未能削减护理人的工作激情，在xx附属肿瘤医院乳腺外科二病区的示教室里，十四位热情洋溢的护士们如约相聚在一起——盘点2020，展望2020。
首先，崔xx护士长向大家传达了护理部会议的重要内容，总结了过去一年护理团队在各项理论技能培训工作、绩效工作、一科一品、品管圈、专项小组、专科护士培训等各项活动中取得的可喜成果。转达了护理部李惠艳主任对我们1139名可爱可敬的护士们的真诚谢意，同时李主任也提出了对2020年的工作展望，希望大家规划好职业生涯，多学习，储备知识武装自己，主任指出，关爱护士才能提供满意的服务，这是对护理团队的深切厚爱和殷切希冀，虽然我很普通、很平凡，但作为其中一员，我仍感受到李主任带给我们的温暖和力量。
接下来是张xx、葛xx两位责任组长汇报了这一年的工作情况。两位组长在任期间充分发挥了责任组长职责，在护士长的指导下，对病房管理、护理感控、健康教育等方面存在的不足之处，及时地进行沟通与反馈，并提出改进措施。针对科室新药使用中出现的不良反应与处理进行了细致的讲解，并鼓励大家细心评估，搜集资料，进行深层次调查研究，为患者提供安全有效的护理服务。
主带教刘xx老师对教学培训方面做了总结，她工作中对待学生、同事、医生以及患者始终态度热情，认真负责，处处发挥一名共产党员的带头作用，积极参与护理教师遴选、专科护士选拔活动，给予我们一种榜样的力量。
随后是每个人的总结汇报时间。大家真诚踊跃的发言深深的感染着彼此，每一位护士都对自身进行了自我剖析和积极规划，学习热情高涨，许多人都把读书、科研、晋级纳入新年计划中，也把提高患者舒适度、满意度放在心间，一次次深情肺腑的感慨扣响了每个人的心扉。
办公班护士赵xx老师工作一贯严谨认真，虽然在护理队伍中年纪最长，但学习热情丝毫不弱，仍利用个人时间考取了公共营养师二级证书和健康管理师一级证书，激励我们年轻的护理人不断向上学习攀登，拓展自己的视野。
唐xx护士别看她年纪轻轻，却是我们科里一位才华横溢的活跃分子，在兢兢业业完成本职工作以外，她还踊跃参加团委组织的各项活动。作为静疗小组的一员，她能第一时间将先进的静脉护理操作指南规范分享给同事，帮助护理姐妹及时完成知识的更新。与此同时，她能把个人兴趣爱好与工作完美结合，用优美而宁静的笔触描绘出她西藏之行的所感所悟，用镜头记录下我们科室日新月异的变化，留下患者朋友们欣慰、满意的瞬间。
李xx护士在总结里引用了《小雅.蓼莪》中的一段话：父兮生我，母兮鞠我。抚我畜我，长我育我……触动了许多护理姐妹的泪点，其实除了护士这个社会角色，我们在家庭中也有为人母、为人子的角色，但我们却常常忙于工作、专注于宠爱自己的孩子而忽略了我们的父母，甚至在情绪不好时对父母也冷言冷语过……子欲养而亲不待，我们正年轻，父母还未老去，我们都应好好珍惜这一世的亲子情缘。
最后，护士长亲切的同大家一起交流了对本次会议的体会，回首过去的一年，是护士长同所有护理成员共同成长的一年，这一年里有磨合、有默契、有包容、有感恩，一个朝气蓬勃的乳腺外科二病区、一个凝聚力极强的集体正在蓄势待发，在今后的团队协作中我们要继续互相学习，放大对方优点，及时指正错误之处，摆正心态，明确方向，将护理工作做实、做细、做精，共同规划好我们的护理职业生涯。
“九层之台，起于累土。必须不驰于空想、不鹜于虚声，一步一个脚印，踏踏实实干好工作。”新的一年，新的征程，我们将在护理部的指导下，在科室__高主任和崔丽娜护士长的带领下锐意进取，充分展现乳腺外科二病区护理团队的风采，处处体现哈医大三院护理人的昂扬风貌!
医院科室年终工作总结的关键要点篇二
优秀作文推荐！20xx年1月6日，24节气中的小寒时节，标志着一年中最寒冷的日子即将到来，美丽的哈尔滨也将装扮成一个冰雕玉琢的世界，然而数九隆冬也未能削减护理人的工作激情，在xx附属肿瘤医院乳腺外科二病区的示教室里，十四位热情洋溢的护士们如约相聚在一起——盘点20xx，展望20xx。
首先，崔xx护士长向大家传达了护理部会议的重要内容，总结了过去一年护理团队在各项理论技能培训工作、绩效工作、一科一品、品管圈、专项小组、专科护士培训等各项活动中取得的可喜成果。转达了护理部李惠艳主任对我们1139名可爱可敬的护士们的真诚谢意，同时李主任也提出了对20xx年的工作展望，希望大家规划好职业生涯，多学习，储备知识武装自己，主任指出，关爱护士才能提供满意的服务，这是对护理团队的深切厚爱和殷切希冀，虽然我很普通、很平凡，但作为其中一员，我仍感受到李主任带给我们的温暖和力量。
接下来是张xx、葛xx两位责任组长汇报了这一年的工作情况。两位组长在任期间充分发挥了责任组长职责，在护士长的指导下，对病房管理、护理感控、健康教育等方面存在的不足之处，及时地进行沟通与反馈，并提出改进措施。针对科室新药使用中出现的不良反应与处理进行了细致的讲解，并鼓励大家细心评估，搜集资料，进行深层次调查研究，为患者提供安全有效的护理服务。
主带教刘xx老师对教学培训方面做了总结，她工作中对待学生、同事、医生以及患者始终态度热情，认真负责，处处发挥一名共产党员的带头作用，积极参与护理教师遴选、专科护士选拔活动，给予我们一种榜样的力量。
随后是每个人的总结汇报时间。大家真诚踊跃的发言深深的感染着彼此，每一位护士都对自身进行了自我剖析和积极规划，学习热情高涨，许多人都把读书、科研、晋级纳入新年计划中，也把提高患者舒适度、满意度放在心间，一次次深情肺腑的感慨扣响了每个人的.心扉。
办公班护士赵xx老师工作一贯严谨认真，虽然在护理队伍中年纪最长，但学习热情丝毫不弱，仍利用个人时间考取了公共营养师二级证书和健康管理师一级证书，激励我们年轻的护理人不断向上学习攀登，拓展自己的视野。
唐xx护士别看她年纪轻轻，却是我们科里一位才华横溢的活跃分子，在兢兢业业完成本职工作以外，她还踊跃参加团委组织的各项活动。作为静疗小组的一员，她能第一时间将先进的静脉护理操作指南规范分享给同事，帮助护理姐妹及时完成知识的更新。与此同时，她能把个人兴趣爱好与工作完美结合，用优美而宁静的笔触描绘出她西藏之行的所感所悟，用镜头记录下我们科室日新月异的变化，留下患者朋友们欣慰、满意的瞬间。
李xx护士在总结里引用了《小雅.蓼莪》中的一段话：父兮生我，母兮鞠我。抚我畜我，长我育我……触动了许多护理姐妹的泪点，其实除了护士这个社会角色，我们在家庭中也有为人母、为人子的角色，但我们却常常忙于工作、专注于宠爱自己的孩子而忽略了我们的父母，甚至在情绪不好时对父母也冷言冷语过……子欲养而亲不待，我们正年轻，父母还未老去，我们都应好好珍惜这一世的亲子情缘。
最后，护士长亲切的同大家一起交流了对本次会议的体会，回首过去的一年，是护士长同所有护理成员共同成长的一年，这一年里有磨合、有默契、有包容、有感恩，一个朝气蓬勃的乳腺外科二病区、一个凝聚力极强的集体正在蓄势待发，在今后的团队协作中我们要继续互相学习，放大对方优点，及时指正错误之处，摆正心态，明确方向，将护理工作做实、做细、做精，共同规划好我们的护理职业生涯。
“九层之台，起于累土。必须不驰于空想、不鹜于虚声，一步一个脚印，踏踏实实干好工作。”新的一年，新的征程，我们将在护理部的指导下，在科室李志高主任和崔丽娜护士长的带领下锐意进取，充分展现乳腺外科二病区护理团队的风采，处处体现哈医大三院护理人的昂扬风貌!
医院科室年终工作总结的关键要点篇三
救死扶伤是天职，关爱病人是本心。更新观念，围绕科室工作性质，着眼于医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科的各项工作任务，取得了一些成绩。下面是整理的“医院科室年终工作总结”，仅供参考，欢迎大家阅读。
20xx年即将过去，在院领导的正确领导和高度评价下，在院感委员会的指导下，全院医护人员积极参与医院感染监控工作，各县局医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查，发现院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病例上报管理，出现医院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件暴发。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、护理部，配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议，推出一次院感简讯。
在1至10月份进行了以下工作：
根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院的质量控制与考评制度，细化了医院感染细化质量综合长远目标考核标准，根据项目管理综合总体目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排摸安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感着力点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染；又制定了重点部位、重点单元的防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内泛滥成灾。
在手足口病、甲型h1n1流感流行期间，进一步加强预检分诊将台、儿科门诊、内科门诊、发热门（急）诊等重点场所的运营管理，着重贯彻落实手足口病、甲型h1n1流行病医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训，苛刻落实举措了院感防控和个人防护措施，防止会发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控其他工作。
1至9月份，全院共出院的xx例病例，院感科全部进行了回顾性的调查，结果表明：医院感染率1。04%，例次感染率1。09%。发生中前医院感染的科室分别为：内二科中心医院感染发生率为2。05%，骨伤科医院感染发生率为1。09%，外科医院感染发生率为0。51%，内一科医院感染存活率为0。24%。感染好发部位依次为：下呼吸道感染感染率0。30%；上呼吸道例次感染率0。30%；泌尿道例次发生率0。25%；胃肠例次感染率0。25%；医院清洁化疗手术切口感染率为0%。医院感染好发病种顺次为：神经系统疾病类，例次感染率10。28%；内分泌类疾病类，例次感染率2。30%；循环类疾病，例次感染率0。98%，泌尿生殖系统类疾病，例次感染率1。39%，肌肉骨骼系统类疾病，例次感染率1。15%。各危险因素调查发现：乳癌例次感染率2。91%，慢性病例次在感染率1。35%，高龄例次感染率1。27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。
为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，xx年度院感科加强院感抽样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时继续加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的统计分析环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份，其中空气采样培养56份，地球表面表面采样培养41份，医护人员单手采样培养41份，消毒液采样培养47份，消毒物件采样培养12份，无菌物品采样培养137份，高压消毒灭菌疗效监测24份，合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测23份，合格率100%。
对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测，共监测各种类型的.紫外线灯管29根，发现不合格及早更换，使其合格率达100%。
按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定，为加强抗菌药物重复使用临床使用的管理，我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度，各临床科室结合自身实际情形，重新制定具体落实措施。
医院感染管理科积极参与临床感染合理使用抗菌药物的监督管理，制定了抗菌药物临床拟定应用管理制度，加强抗菌药物应用的督查，并每月向全院通报结果。全院阿司匹林使用情况全院1至9月份共出院xx例病例，使用抗生素者689例，科粉及以上使用者247例，菌检者142例，抗生素使用率34。26%，麦门冬及以上使用率35。85，菌检率20。61%。并每季度将细菌分离率与细菌耐药分析汇总公布，为临床医生合理使用抗生素医护人员提供支持可靠的帮助。
院感科不断完善各项改革规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，常规性加强医疗废料管理并常规督察，发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理财务管理不善引起感染暴发。
进行9次医院感染知识培训，参加人员包括全院医务人员及工勤人员，共246人次。培训内容为：院感基础知识培训课程，手足口病消毒控管知识培训，工勤人员的职业防护及隔离知识培训，甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔离知识培训，医务人员手卫生规范培训，新上岗的医护人员岗前培训等。对5位新上岗医护人员进行了培训考核，合格后上岗。
第三季度对全院现病例进行了全面横断面调查，全院共住院病人64人，调查64人，接受调查率100%。其结果现患率为0，无院感漏报。上半年对3月份归档236份病例进行了漏报三万调查，漏报率为0。
为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理，20xx年院感科对其使用进行常规性督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是从临床各科室采样，到药械科索证。全年共索证45份，结果各证齐全，全部合格。
医院科室年终工作总结的关键要点篇四
岁末年初回顾icu病房起步的这一年当中，我在担任icu护士长这一年期间，在院领导的关心下，在科主任和护理部主任的帮助和支持下，使icu的护理工作得以正常运行。这一年来，在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下，顺利完成了本职工作，现将一年来的工作做以下总结。
icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所，要求病房环境合理、简洁、方便，利于观察和抢救，病房的抢救设施齐全，在原有icu病房的简陋条件和设施下，在院领导的支持下，完善了各项设施和仪器。完善的设施离不开有效的管理，这一年中制定了：icu贵重仪器管理制度，贵重药品管理制度，病房消毒措施。做到物品定点定位放置，固定了仪器管理人员，药品管理人员和物资管理人员。一年来，有效的病房管理保证了icu的日常工作。
icu在本院属新兴的一门学科，收集全院各科室以及外院的危重病人，机构庞杂，医疗护理任务繁重，而我科的护理人员均年龄较轻，资历浅，工作责任心不够强，且icu护士人员流动较大，因此制订一套严格周密，切实可行的制度常规，以保证icu的护理工作正常运转，不断完善和修改草案，增加了各项护理操作常规，急救药品每日每班清点制，无菌物品管理制度，护士培训计划，消毒隔离制度等，制定的同时督促，检查执行情况，各项制度常规保证了各项工作有章可循，从而使icu秩序井然，忙而不乱，其工作效能得以充分发挥。
由于icu的工作性质及严格要求，护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此，护理人员的素质如何，将直接关系到icu的工作效率。这一年来，icu护士的培训工作是我工作之重点，在icu护士的后续教育中，我采取了在职培训，外出进修，自学与考核相结合等办法，并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房。
一年来的护理工作由于院领导和科主任的重视，支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量，职业道德建设上取得一定成绩，但也存在许多的缺点，有待进一步改善。
医院科室年终工作总结的关键要点篇五
x年我院的科研工作将坚持以科研为龙头，带动医学技术、教学质量的提高;同时注重发挥协作力量，鼓励横向联合，加强合作与交流，积极组织各相关科室开展有关的课题研究，共同研讨带有共性的问题和新的工作思路。不断提高医学的学术水平，推动学科建设，促进我院的发展。注重课题研究的可行性、前瞻性、群众性、实效性、过程性、动态性，解放思想，大胆创新，把科研课题研究工作推向深入，使我院科研工作有新的突破，努力创建科教兴医、科研兴教的新局面。
规范科研管理工作，加大科研工作力度，努力做到以科研促医学，以医学助科研，将医学与科研有机地结合起来，形成一个整体，协调发展。
(一)、落实科研管理制度。
在现有科研管理制度的前提下，在开展市级及省部、厅级课题时，严格遵守上述制度。对工作中发现的问题进行修订，并制定有关在研课题的监督、激励方面的相关制度。
(二)、加强对教科研课题的立项管理工作。
1、重视上级批准课题的进展省厅级课题，认真组织全院医师申报各级科研项目、课题。
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2、加强课题研究常规管理，使课题研究能够扎实有序地开展，做到有记录、有检查、有总结、有专人负责。采取措施使课题研究落到实处，不流于形式。确保每次研究活动都有确切的目标和内容，加强科研工作的规范化和制度化。定期召开每个课题组成员会议、课题组长(负责人)会议，让每个课题的全体成员都能够主动积极的投入研究。
3、主动协助医院各职能部门做好相关工作。
4、重视课题完成率，总结成绩，找出不足。
(三)、健全在研课题的档案管理工作，为每一个在研课题组建立档案，掌握进展情况、科研经费使用情况，一旦结题全部资料归档。
(四)、做好教科研(含发表论文)的工作量统计工作。
(五)、加强学习，提高理论水平，加强理论与实践的结合，共学互补，深入开展课题研究和课程研究，力争抓出研究成果;做好科研型骨干医师的选拔和培养工作，让更多的骨干医师(尤其是年轻医师)能成为科研带头人，带动医师治疗与带教的整体水平的提高。
4、组织管理外出的科研活动包括各种科研会议、学术报告、学术交流的管理工作。
(六)、加强对有关单位的联系。
为教科研课题的申报、结题、申请专利等工作做好必要准备。通过网络媒体了解学习兄弟院校的科研管理工作经验，促进我校科研工作的进展。
医院科室年终工作总结的关键要点篇六
一年来，在主管院长的带领指导下所，在其他科室的支持帮助下所，全心全意为休病员服务。认真履行行风建设相关服务承诺，团结一致，共同奋进，较好地完成了本科的各项工作任务。
全科人员下在党支部纪委书记和党的小组长的带领下，深刻理解其历史唯物主义。教育全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立为休病员服务，为职工服务，为领导服务的思想，不断增加思想道德修养。每星期四下午按时进行政治学习，认真召开民主生活会，会上大家能够畅所欲言，慎重开展自我批评，互相交流思想，不断提高政治理论水平。
今年是全国各个业行风建设年，端正行风，转变工作作风，全面提高组织工作质量，也是我院全年的中心组织工作。这个活动期间，办公室作为对内对外服务的主要科室，紧密配合医院中心组织工作，周密布置，精心安排，首先是组织工作科室人员认真学习了院行风评议活动职能部门有关文件，具体实施方案和院服务承诺具体内容，不断深化服务意识，并且针对科内各项业务工作制定了服务承诺的十项具体内容，并张贴上墙，增强了大家的责任意识和大局意识，特别是在复核廉政建设评议第二阶段，全科工作人员都能认真查找工作中的不足和服务不到位的地方，做到真抓实干，在抓落实上所下功夫。第二阶段也是最底层活动的核心，在这个阶段中，你都能够顾全大局，克服人员少，任务重的困难，正确处理各种矛盾，使服务部的各项使工作都落到了实处。初级阶段在第三阶段行风评议阶段中，院行风领导小组对全院19个科室需要进行了检查评比，办公室各项工作在这次检查中取得了较好成绩，受到院领导好评。
全科人员能够自觉遵守各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，具有极佳的凝聚力和战斗力。
办的.事尽快办，不能办的讲明政策，互相理解，树立院办室良好形象。
1、积极举行省厅应积极组织的知识竞赛，取得好成绩。
在省厅、省直组队参加的党章党纪知识竞赛中，队员我科岳书静同志作为主力军队员，克服种种困难，认真背题，比赛中发挥出色，均赢取了第一名的好成绩，为医院、为省厅争得了奖章，受到省厅党组的通报表扬。
2、完成参加知识竞赛人员驻训期间的接待工作。
为给参赛队员创造一个良好的驻训环境和市场条件，我科在遵行招待所管理方面做到及时保障，勤洗勤换。
3、按院办公会要求，以院办室为主组织重新修订了医院工作人员职责和工作制度，经过几个几个月的认真细致组织工作，加班加点，查阅大量参考资料，结合我院实际情况，对我院原有工作人员职责和旧有工作制度进行了增补和修订，现初稿已打印完毕，待院办公会通过而后正式成册印刷。
总之，一年来，通过全科同志的共同努力，较好地完成了院办完成室的各项此项工作任务，但工作标准和工作质量与领导的还有差距，在新的一年里，要加大政治学习积极性，提高工作质量，团结一致，扎实工作，高标准基本完成院办室重大任务的工作任务和领导交办的临时任务。
医院科室年终工作总结的关键要点篇七
申报省部级课题1个，未立项；申报厅局级课题26个，立项11个；科研课题结题2项，成果鉴定2个；成果获奖2项；骨伤科获发明专利1项。
（二）存在问题。
重点科技攻关方面，特别是省部级重点项目的申报策划需要加强。与中医药大学、上级医院合作未开展，没有有效利用科技平台。
（三）下一步措施。
1．做好科研申报指导，改进科研管理机制，激发专业技术人员科研创新能力，鼓励科研从临床中来、从实践中来，协助做好科研前瞻性设计。
2.设立院级科研专项，鼓励各科开展填补医院空白的新技术、新项目。
3．完善现有立项课题经费管理，提高科研经费使用效率，试行“项目负责人责任制”，促进及时结题。
4．结合科技进社区工作，推广我院现有的中医适宜技术。
5．完善科技平台建设。建立与中医药大学或嘉兴学院共享的科技文献信息检索平台、实验动物研究平台。
6．加强与上级部门的联络，邀请省市专家指导，探索科研合作。
7．抓住科研资金经费资助方式改革这一契机，争取获得更多经费资助，特别是争取优势病种、省部级重点专项的经费。
8．努力创造条件，争取中药重点实验室（制剂室）建设。
二、学科建设。
1、优势病种建设初见成效。年初招标产生10个优势病种，除了一个病1。
种中途中止以外，其余各科均围绕优势病种建设作了一系列工作，其中儿科哮喘、针推神经科脑卒中、肛肠科痔科、妇科保胎、皮肤科痤疮等均建立了较为完善的诊疗规范，举办了一系列较有影响力的学术活动，专病病人数同比大多有明显增长。
2、各级重点学科、专科建设顺利推进。已建成的3个市级重点学科（专科、专病）中，烧伤整形科举行省级继教项目1项，院级新技术获奖1项；糖尿病专病开展市级继续教育项目2项，举行糖尿病专题活动6次，获得科研立项2项，成果获奖1项；现有在建的4个重点学科/专科中，眼科、儿科在20xx年度省市级考评中获得了较好的成绩；妇科在人员培养进修、优势病种建设、科研立项方面均有较好发展，针灸科与神经科合并后业务增长较为显著。
3、制定并讨论完成院级学科近三年发展规划。配合院部全面调整学科发展规划，经过5次分科讨论，基本确定了扶持学科、品牌学科、推广学科和发展学科的不同定位、资源配置和规划。
4、新技术新项目采取了先申报学术委员会讨论立项的方法，避免了年终突击申报的问题。
（二）存在问题。
1、部分优势病种建设进展迟缓。少数病种专病设备不能到位、人员不足而影响发展。颈椎病、腰腿痛专病分科治疗缺少合作。
2、已建成的市级重点学科缺乏考核激励机制。烧伤整形科在人才梯队建设方面有欠缺；骨伤科在学科带头人培养、中医特色建设方面需要努力。在建的学科在目标管理方面需要理顺机制，使责、权、利进一步统一。
3、学科新技术新项目整体创新能力不足，追踪技术前沿的能力不够。
（三）下一步措施。
1.对发展好的优势病种增加人才、设备等支持力度；淘汰发展不理想的优势病种。配合医院做好针推骨伤中心建设，将颈椎病、腰腿痛两个专病整合成为颈肩腰腿痛专科。
2.依照省、市重点学科建设要求，指导各级学科的发展，争取责、权、利的进一步统一。在人才梯队建设、中医特色方面争取有新的突破。争取现有重点建设专科20xx年顺利通过验收。
3.实施学科规划并定期考核。组织考察、学习国内其它医院重点学科，借鉴学科建设经验。
4.配合医院进行新技术新项目招标。
三、各级人才培训、培养工作。
（一）组织嘉兴市“西学中”班、“农村中医骨干班”；参与市“社区护士培训班”。
1.目标完成情况。
（1）“西学中”班已完成所有必修课的学习。
（2）“农村中医骨干班”完成所有课程的学习，首批学员即将结业，
（3）参与卫生局组织的“社区护士培训班”，启动社区护士中医培训科研课题。
2.存在问题。
（1）“西学中”班出席率不高，管理难度较大。
（2）农村中医骨干班师资力量不足。
3.下一步措施。
与各医院及卫生局、省中医继教中心加强联络，“西学中”班争取20xx年上半年结业。农村中医骨干班争取20xx年招第二批学员。
（二）年轻专业技术人员培养、临床住院医师规范化培训及专科医师培训进修工作。
1.目标完成情况。
（1）、按照临床住院医师规范化培训的要求，对70余位年轻医师进行规范化培训管理，20xx年取得规范化培训合格证11人。全年外出进修23人，其中专科医师13人，均为历年最多。7人参加医师资格考试，6人通过，合格率为嘉兴市前列。
（2）、上半年组织7项“三基”技能竞赛；下半年组织专业技能竞赛，许多年轻员工取得了优秀的成绩。
（3）、4月份承办市中医系统技能竞赛，选派我院5位选手参加，包揽三个组别的一等奖。另有三位选手参加红十字会急救讲课比赛，获得团体第一名的好成绩。
2.存在问题。
（1）、因医院人员紧张，以及临床住院医师规范化培训新规定即将出台，老的轮转规定不能适合实际要求，09年年轻医师的规范化轮转没有完全按要求实施。同时部分科室科内带教不够，使年轻医师的专业发展不均衡。
（2）对“三基”考试成绩差者缺乏有效的处罚措施，增加管理难度。“三基”病例分析竞赛中发现，许多年轻医师临床思维局限，对超出专科范围的病例诊断处理不够准确。本专科病例的鉴别诊断思路也不够清晰，存在大包围现象。
3.下一步措施。
（1）按照新的“三甲”评审规定和新临床住院医师规范化培训制度，加强年轻医师的规范化培养。
（2）将“三基”考试成绩与职称晋升挂钩，不参加或补考不合格者不能晋升。
（3）开展基于临床思维的电子病案科研课题开发，减轻书写工作量，同时利于年轻医师规范诊疗及临床思维培养。
（4）条件允许时，选送优秀专科医师出国进修。
（三）继续医学教育、学术活动。
1.目标完成情况。
（1）、申报省级继教项目5项，通过1项；主办及合作举办2个省级继教项目，发放i类学分证188张，其中本院141张。
（2）举办市级继续教育项目18次、院级学术活动33次，其中外请专家22人，为历年最多。出席听课4717人次。
（3）专业技术人员外出学习239人次；其中初级57人次，中高级182人次；赴上海20人次，省内115人次，省外16人次，市内88人次；护理67人次，临床105人次，药剂11人次，医技37人次，其他专业19人次。总计费用19.6万，另进修费7.6万，西学中班费用4.8万，合计32万，费用控制合理。（20xx年为30.8万）。
2.存在问题。
（1）部分专业技术人员学习主动性不强，业务学习出席率低。
（2）省级继教项目因省继教中心数量限制及申报材料不够完善，仅成功申报一项。
（3）继续教育覆盖面不够100%。部分药剂、医技科室院内学习、院外学习均较少。
3.下一步措施。
（1）积极协助各专科申报各级继教项目。
（2）适当增加医技科室外出学习机会。每月组织一次院级业务学习，以外请教授讲课为主。条件成熟的情况下，拟请国外教授讲课。
（3）提高继续医学教育信息化管理水平，做好继续医学教育学分周期验证工作。
（4）发挥中医药学会、针灸学会作用，每季度开展专业学术活动，配合医院组织高层次学术讲座或论坛。
四、教学工作、附属医院建设。
1.目标完成情况。
（1）20xx年累计接受实习、见习生共250人，其中实习生147人（本科54人、大专61人、中专27人），见习生103人。上半年完成离院100余人。9月份举行了实习生中秋晚会，由学生自编自演，取得了非常好的效果。12月组织了找工作经验介绍座谈会，邀请人事科长介绍招工情况及我院年轻医生、护士介绍应聘、考试经验。
（2）20xx年接受外院进修23人（不含管理类）。
2、存在问题。
（1）部分科室未按要求安排实习生小讲课、个别老师带教意识不强。
（2）实习后期个别学生为了找工作，未能遵守医院的规章制度，存在旷课现象。
（3）接受进修数量、覆盖面仍达不到要求（名院建设要求接受下级单位专业技术职务人员进修每年不少于30名，名科每年接受进修），根据“三甲”评审标准的进修来源也达不到要求（三甲要求每年接受三级医院2人以上，二级医院4人以上）。
3、下一步措施。
（1）科内制定教学计划要有小讲课的安排，科教科不定期检查并要求实习组长每月初统计本组学生所在科室小讲课情况。
（2）修改实习生请假制度，发现旷课一次，补实习一周。特别加强实习生后期管理，与科室加强沟通，及时了解实习生的情况。
（3）加强与下级医院的协作，提升进修人员的数量与质量。
（4）与中医药大学加强联络，提升教学水平。
五、其它工作。
（一）病案室管理：三位工作人员团结协作，在人员较少的情况下，以较好的质量完成全年2万份病历的管理。
存在问题：病案库容量已满，急需增加一间，以保证5年内的病案上架。病案首页部分数据与his系统不衔接，需要手工输入，另外空号等问题尚未解决。病案数据的利用程度不高，没有有效利用于科研、教学和临床。
下一步计划：配合医院数字化建设，完善电子病案系统，实行电子签名，实现电子病案科内无纸化管理，病人出院24小时后自动归档到病案室。逐步实现病案统计分析月报表，更好地服务于临床和科研。
（二）图书馆管理：基本达到“三甲”标准。
存在问题：图书信息的利用程度不够。
下一步计划：联系中医药大学，共享网络数字化资源，在期刊数据库的基础上，开通医学图书电子书库，更好地为专业技术人员服务。
（三）配合医院做好中医药继承及发扬中医特色工作。全国第四批老中医药专家继承工作顺利开展。
存在问题：部分院级名老中医的继承人跟师时间较少。中医诊疗规范掌握不够、临床实施不规范。
下一步计划：根据“三甲”评审标准及医院管理年要求落实中医药继承及发扬中医特色工作。
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医院科室年终工作总结的关键要点篇八
在政治思想方面，我们始终以“”重要思想作为引领我们科室各项工作的航标，坚持以人为本的工作思路，在院长和各级主管部门的正确领导下，紧紧围绕全年工作目标，不断强化内部管理，深化运营机制改革。通过全科室干部职工的共同努力，我科室迎来了发展的最好时期，、住院人次均创下历史新高，业务量持续增长，经济效益、社会效益大幅度攀升，同时我们始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己和全科室人的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作勤勤恳恳，任劳任怨、社会评价口碑很好。
我知道任何一个科室工作的开展，都离不开相关科室的配合支持，如作各项辅助检查、病人的护理会诊、仪器的相互借用等等，都离不开相关兄弟科室的支持与帮助，所以在平时的工作中我十分注重各科室之间的交流和合作。处理好彼此间的关系，尽可能的减少摩擦和矛盾。
公正、公平，不能戴有色眼镜，厚此薄彼。工作中我经常广泛听取医护人员的意见，及时纠正工作中的失误和偏差;让护士参与病房管理，增强她们的主体意识和责任感。我认为只要护士长作风民主、宽宏待人，下属护士心理就会产生安全感，就不担心“穿小鞋”、“抓辫子”，心情舒畅，有利团结，增加凝聚力。在工作中我对她们的要求很严，但在严要求的同时也给予护士生活中的关心与帮助，我认真观察和了解护士们在工作中的一言一行、一举一动，发现困难及时帮助解决，通过长时间的沟通和合作，我们之间已经有了很大的默契，彼此关系处理得很是融洽和谐。在处理好和患者之间的关系上，我经常和患者沟通，了解各项工作落实情况及护理服务情况，了解病人的康复情况。定期进行满意度调查，认真接待患者的各种投诉，虚心听取意见并及时反馈，深入调查了解，尽量协调护患纠纷，缩短护患之间的距离，减少和避免医疗纠纷的发生。对于护士工作中的缺点和不足，我会给与耐心的讲解和深刻的批评。
为了能当好科室带头人，在工作中，我深切的认识到一个合格的妇产科护士长应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关妇幼卫生知识，写下了打量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。通过我的努力现在已经学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用，并带领全科人员加强护理新知识、新理论、新技术的学习。
工作中我深知，要想一个科室能够和谐、上进、有凝聚力、出成绩，就必须要具备正确的管理技巧，所以工作中我经常做护士思想工作，了解和掌握护士的心理。赏罚分明，优秀突出的地方多在公众场合表扬，发现缺点应及时制止，一对一的找当事人个别谈话查找原因、吸取教训。绝不将护士分为“好的”与“坏的”，我确信每个人身上都有优点和不足，重要的是鼓励优点，克服缺点。任何时候都伤害护士的自尊心，绝不当众训斥、责备，能够发现他们的闪光的地方，同时不断的增强自身的修养和素质，提高本人在科室中的威信，增强自己的凝聚力和号召力。以身作则，用自己的言行去约束和影响其他的护士，使她们提高得更快，更加完善，早日成为业务骨干和精英。
注重护士业务水平的提高，科室里经常组织开展新业务、新技术的学习，以拓宽知识面，提高他们和自身的业务和理论水平，在科室中树立一种传。帮、带、教的良好氛围，倡导以老带新地方法，巩固基础知识，训连基本功，倡导他们通过上网阅读、给她们订阅报刊杂志以及自学等方法进行学习，来丰富自己的专业知识，同时要学以致用，要及时的把所学到的技术和方法应用于临床护理。
一个科室就是一个家，是一个很复杂的家，在管理这个家的时候，我从不陷于琐碎的事务，而是积极的调动护士们的积极性和工作热情，把护理工作管理得井井有条。合理的组织、协调、指挥下属完成工作目标和工作任务。发挥大家的智慧和力量，事必躬亲，通过我的管理和全科室的配合，我们科室现在可以说是井井有条，每个人的工作热情很高，工作效率有效，成绩突出。
(二)护理工作。
为了体现医院就是家的感觉，我在科室中确立了“坚持了以病人为中心，以病人的满意为核心、以病人的需求为目标”的服务宗旨。
从我做起，身体力行，然后才是下属的各个护士，首先要给病人以人文关怀，一切从病人的需要去思考问题，建立关心人、尊重人的理念。其次，以热情、亲切、温暖的话语，理解、同情病人的痛苦，使病人感到亲切、自然，用住院须知的形式，介绍医院的环境、各种规章制度、病人应有的权利和义务。加强与病人的沟通，通俗易懂地解释疾病的发生、发展，详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项，仔细观察病情变化，配合医生抢救急危病人，掌握病人的心理状态，制定人性化、个性化的护理措施，及时评估护理效果，让病人参与到治疗、护理中，消除紧张、焦虑情绪，使病人产生一种安全感、满意感。再次，从病人敏感的一日清单入手，将收费项目、标准做详细的说明，使病人能够明明白白消费。只要坚持以病人为中心，以病人的满意为核心，以病人的需求为目标，提供优质的个性服务，科室的经济效益和社会效益才能获得双丰收。让病人满意是医院工作的核心，病人满意度的提高，实质上是建立病人与医院的诚信关系，只有病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。一年来护士把真诚的微笑送给患者，患者把表扬留给科室、医德医风办，虽然我们在全院奖金不高，但是，我们的护理服务确是最好的。我们一直勤勤恳恳、尽心尽职，在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言，用优质的护理服务向病人交上一份满意的答卷。全科室一年中共收治病人1650人，比去年多收了354人，全年收入共1651874元，比去年多收入42万元，病人满意度调99、8%;表扬136人次，退红包12人次，合计8000元，全年零投诉。这是一个突破，这是一个飞跃，这是我们妇产科全科室22人共同努力和奋斗的结果，是我们一年来辛勤劳动和汗水的结晶，是值得我们为之骄傲的，是有目共睹的。
为了保证护理安全，在日常护理工作中我不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
1、加强制度与职责教育。
重申各级护理人员职责，明确岗位责任制和护理工作制度：如微机护士尽其职责，杜绝了病人对收费的怀疑，巡视护士尽其职责，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象等。
2、加强教学安全管理。
对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使她们明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
3、加强重点时段管理。
坚持床头晨间、午间、晚间交接班制度，加强重点时段如夜班、中午班、节假日班等的管理，对重点病人的管理，如抢救室的患者和普通病房的危重患者，做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
4、坚持查对制度。
(1)要求医嘱班班查对，每日中午护士长抽查医嘱并有记录;。
(2)护理操作时要求三查七对;。
(3)执行双人核对输液卡流程;。
(4)辅助检查双人核对签字执行制;。
(5)收费日、夜、出院查对签字制。
(6)各种医疗护理仪器维修、保养查对签字制;。
(7)急救器材、药品查对签字制;。
(8)隔离消毒每日检查、更换签字制;。
(9)长备药品每日查对签字制;。
(10)医疗垃圾毁型、分类、回收登记查对制;。
(11)每周查对护理文件记录，认真执行护理记录中十字原则，“即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性。
5、完善护理风险预案。
平时工作中注意培养护士的应急能力：急诊病人入院处置现场救治能力提高，防火、灭火的常识及紧急预案。完善护理紧急风险预案，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，以提高护士对突发事件的反应能力和处理能力，以确保日常工作的正常进行。
(三)增收节支，提高经济效益。
1、增收方面：熟练掌握各项收费标准，用活用足收费政策，把该收的钱一分不少收回来，多开展护理服务项目，加强催款力度，避免病人欠费现象。
2、节支方面：尽量减少水电、各种一次性消耗材料及药品的浪费，特别注意科室医疗设备的维修与保养，确保正常运转，为科室创造最大的经济效益。
以上就是我及我所在科室在已过的一年中所做的点点成绩和取得的微小的收获。“金无足赤人无完人”，其中存在很多的缺点和不足。成绩只能代表过去，我们要面对的是未来的继续工作。回首过去，我们一路走来，充满艰辛和喜悦;展望未来，我们任重而道远，充满希望。我相信，在我院x院长的带领指导下，在我们科室各个成员的精诚合作下，在我院各个兄弟科室的密切配合下，我们科室会克服每一个难题，攻克每一个难关。我会带领我们科室做得更好，走的更远，收益的更多。同时要克服自身存在的缺点和不足，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德、医德修养建设上取得更大的成绩。
医院科室年终工作总结的关键要点篇九
2021年我科成立周6年，科室工作在院班子领导下及在医院各科室的支持帮助下，我科全体员工齐心协力，坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高服务质量为主题，按照巩固成果，深化管理，持续改进，不断创新，提高水平的总体原则，不断提高医疗质量，保障医疗安全，改进服务作风。这一年取得了可喜的成绩：全年业务总收入为-万比去年-万增长-%;入院人数、出院人数分别比去年同期分别增加-%和-%，取得经济效益和社会效益双增长。现在对一年来工作总结如下：
一、加大科室管理力度。
首先我们认真组织科室工作人员，反复学习《医疗卫生机构及其工作人员索要、收受红包、回扣责任追究暂行办法》和各种核心制度等文件及反面材料。今年全科共收到锦旗5面，拒收红包、物品若干，得到医院的肯定。今年科室将“总量控制、结构调整”作为工作的“重头戏”之一。为此，一方面加大对医生的管理和惩戒力度。另一方面，积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓一次性材料的使用。三是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施，保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担。抓好医德考评制度落实。工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象，我们运用多种形式，强化正面教育，普及医德医风和岗位职业道德的修养。
二、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平。
1.注重人才队伍建设。
我科人员利用带教青年医生和三级查房制度，努力学习专业知识，利用病历讨论，使业务水平不断提高。
2.强化规章制度的落实。
科内定期召开会议，每日交班，布置工作;每周一次，强调安全，质量，医生，护士职责执行情况;每月两次安全，质量检查，对不合格表现给以两彻底：(1)彻底整改。(2)彻底查办。
3.抓好“三个环节”的管理和监控。
(1)入院时：全面查体，详细病史，严格用药;(2)住院时：严密观察，安全护理，文明服务。(3)出院时：注意事项，复查标准，热情相送。
4.加大安全管理力度。
加强全面质量控制。科室严格执行诊疗常规和操作规范，严格进行医疗质量控制，有效地控制了医院感染。我们抓好卫生法规，规章及诊疗常规学习，要求重点抓专病知识学习，提高诊断符合率，提高治疗效果，不断提升员工的素质，以充分激发员工的积极性，开发员工的潜能，重视患者的诊断治疗，以高度责任心，严谨的科学态度，高超的医护水平提高了治愈率，保证了患者就诊和治疗效果。制定切实有效的安全管理措施。重视中医药疗法，注重理法方药准确性，建设期间疗效水平有显著提高，中药治疗率达99.6%;专科对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等脊柱退变性疾病、中风病、膝关节骨性关节炎和肩周炎疗效水平有显著提高，严格按照临床路径执行，提高患者满意度，缩减住院时间，减少住院费用，治愈率达57.7%，好转率41.5%;制定颈椎病、腰椎间盘突出症、中风病、肩周炎和膝关节骨性关节炎的临床诊疗规范和临床路径并突出中医特色治疗。
三、
加强学科建设，促业务快速发展。
继续沿着“突出中医重点专科特色，发挥优势，以专科专病建设为重点，以完善综合服务功能为目标”的业务发展思路。(1)继续加快重点专科建设步伐。对有发展前景、有专科特色与优势人才出去进修学习。(2)倡导多科室的参与合作，采取协同攻关、优势互补，推动相关学科的发展，辅助科室的齐心协力，为专科业务发展提供保障。
四.存在问题。
廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观，需进一步引进专业技术人员或外派进修;科内康复设备配置欠合理，而且没有充分运用起来，制约科室进一步发展;科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高、缺乏核心竞争力、专科影响力也有待提高，医院医疗技术形象虽然得到广泛认同，但是还有很大空间提升。
总之，回顾一年来的工作，成绩是主流，我们回继续发扬好的做法，总结并纠正不足之处。对未来一年工作开展重点放在中风病和痛症及各种创伤术后康复、治疗颈腰椎间盘突出症等专科特色治疗、拟开展臭氧治疗颈腰椎间盘突出症及各类关节炎等、同时加强科室三级查房制度、临床带教、科研能力;在科室的行政管理、经营管理方面要严抓各种核心制度的落实、规范单病种诊疗规范、抓好临床路径落实。为医院的新发展起到应尽的作用。我们有信心以后会做得会更好。
医院科室年终工作总结的关键要点篇十
1至9月份，全院共出院的xx例病例，院感科全部进行了回顾性的调查，结果表明：医院感染率1.04%，例次感染率1.09%。发生医院感染的科室依次为：内二科医院感染发生率为2.05%，骨伤科医院感染发生率为1.09%，外科医院感染发生率为0.51%，内一科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为：下呼吸道感染感染率0.30%；上呼吸道例次感染率0.30%；泌尿道例次感染率0.25%；胃肠道例次感染率0.25%；医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为：神经系统疾病类，例次感染率10.28%；内分泌类疾病类，例次感染率2.30%；循环类疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系统类疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系统类疾病，例次感染率1.15%，。各危险因素调查发现：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。
医院科室年终工作总结的关键要点篇十一
1、门诊医疗工作繁琐，既对内又对外，工作千头万绪。常常不是我要做什么事，多半是要我做什么事，没有时间静下心来从长远打算及处理各项日常工作。
2、要进一步加强业务学习及进修学习，提高我院年轻医务人员的业务技术水平及工作能力。须轮流到上级医院进行短期的培训及进修学习。
3、个别科室及个人仍存在不思进取做一天和尚撞一天钟的想法，改善这种消极的态度是下一步的工作要点。
4、临床护理等科室各项登记不够及时、认真仔细。针对此情况下一步将建全各项登记制度，杜绝人为因素的存在。
5、本年度制定目标不够明确，门诊管理有疏漏，开展业务范围较狭窄。下一步加强门诊管理，制定工作目标，拓展业务范围，引进新技术。
6、门诊学习风气不足，撰写论文较少，此方面有待进一步加强。
总之，在20××年工作中有得有失，在今后的工作中仍需努力，坚持不懈地抓好医疗质量的管理，将各项工作做到实处，落实到人。使门诊工作安全平稳的进行，为我院的安全医疗工作贡献出所有的力量。全面提高诊疗水平及服务态度，以更好的服务于广大病员群众。
医务科在院委会的关心、支持和全体医务人员的共同努力下，紧紧围绕以医疗质量为核心的管理理念，紧抓制度落实、增强医务人员医疗安全防范意识、理顺科室间关系，在医疗质量管理、医疗安全管理方面取得了一定成绩，现将一年的工作情况总结如下：
医院科室年终工作总结的关键要点篇十二
2018年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，全院医护人员积极参与医院感染监控工作，各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查，发现院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病例上报管理，出现医院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、护理部，配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议，发布一次院感简讯。
在1至10月份进行了以下工作：
根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作；又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内暴发。
在手足口病、甲型h1n1流感流行期间，进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门（急）诊等重点场所的管理，认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。
1至9月份，全院共出院的xx例病例，院感科全部进行了回顾性的调查，结果表明：医院感染率1.04%，例次感染率1.09%。发生医院感染的科室依次为：内二科医院感染发生率为2.05%，骨伤科医院感染发生率为1.09%，外科医院感染发生率为0.51%，内一科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为：下呼吸道感染感染率0.30%；上呼吸道例次感染率0.30%；泌尿道例次感染率0.25%；胃肠道例次感染率0.25%；医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为：神经系统疾病类，例次感染率10.28%；内分泌类疾病类，例次感染率2.30%；循环类疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系统类疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系统类疾病，例次感染率1.15%，。各危险因素调查发现：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。
为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，xx年度院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份，其中空气采样培养56份，物体表面采样培养41份，医护人员手采样培养41份，消毒液采样培养47份，消毒物品采样培养12份，无菌物品采样培养137份，高压消毒灭菌效果监测24份，合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测23份，合格率100%。
对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测，共监测各种类型的紫外线灯管29根，发现不合格及时更换，使其合格率达100%。
按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定，为加强抗菌药物临床使用的管理，我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度，各临床科室结合自身实际情况，制定具体落实措施。
医院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的管理，制定了抗菌药物临床应用管理制度，加强抗菌药物应用的督查，并每月向全院通报结果。全院抗生素使用情况全院1至9月份共出院xx例病例，使用抗生素者689例，二联及以上使用者247例，菌检者142例，抗生素使用率34.26%，二联及以上使用率35.85，菌检率20.61%。并每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布，为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。
院感科不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。。
进行9次医院感染知识培训，参加人员包括全院医务人员及工勤人员，共246人次。培训内容为：院感基础知识培训，手足口病消毒隔离知识培训，工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训，甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔离知识培训，医务人员手卫生规范培训，新上岗的医护人员岗前培训等。对5位新上岗医护人员进行了培训考核，合格后上岗。
第三季度对全院现病例进行了全面横断面调查，全院共住院病人64人，调查64人，接受调查率100%。其结果现患率为0，无院感漏报。上半年对3月份归档236份病例进行了漏报率调查，漏报率为0。
为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理，2018年院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是从临床各科室采样，到药械科索证。全年共索证45份，结果各证齐全，全部合格。