Oncocytome
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| Spécialité | Oncologie |
|---|
| ICD-O | M8290/0 |
|---|---|
| DiseasesDB | 31956 |
| eMedicine | 279462 |
| MeSH | D018249 |
L'oncocytome est une tumeur bénigne de nature glandulaire (adénome) ; à signaler toutefois que certaines formes malignes ont été discutées[1].
Ce terme vient du Grec (onkos : masse et kutos : cellule).
Localisation
[modifier | modifier le code]Cette lésion touche essentiellement les reins[2], les bronches et surtout les glandes salivaires (parotide).
Elle peut, plus rarement, atteindre les muqueuses digestives (côlon, estomac).
Histologie
[modifier | modifier le code]La tumeur est constituée de cellules oncocytaires éosinophiles. Les noyaux des oncocytomes sont toujours ronds et réguliers (par opposition aux noyaux des carcinomes à cellules chromophobes qui sont, au contraire, anguleux, rainurés et avec inclusion cytoplasmique).
L'immuno-histochimie et les critères cytogénétiques sont utilisés pour confirmer le diagnostic[3].
Profil immunohistochimique
[modifier | modifier le code]Profil immunohistochimique de l'oncocytome rénal[4] :
- Cytokératine AE1/AE3 +
- Vimentine -
- EMA (en) +
- CD10+/-
- CK7 (en) +/- parcellaire
- CK20 (en) -
- CK19 -
- AMACR (en) (racémase) -
- S100 (en) +
- c-kit (CD117) +
- Cadhérine-E +
- TFE3 (en) -
- CAM5.2 +
Évolution
[modifier | modifier le code]Son évolution est le plus souvent favorable, mais un diagnostic histologique s'impose afin d'éliminer une tumeur maligne.
La localisation parotidienne semble la plus fréquemment décelée (80 % des cas), cependant il faut relativiser ce chiffre dans la mesure où la masse tumorale y est perçue par le patient lui-même, sous la forme d'un nodule légèrement douloureux au niveau maxillaire.
Les autres localisations sont plus difficiles à mettre en évidence, car l'onconcytome reste le plus souvent asymptomatique et c'est au cours d'examens médicaux systématiques (imagerie médicale) que la lésion est suspectée.
Références
[modifier | modifier le code]- http://cat.inist.fr/?aModele=afficheN&cpsidt=892399 Oncocytome malin thyroïdien
- http://www.med.univ-rennes1.fr/cgi-bin/adm/reponse.pl?prg=1&cod=M09107 Oncocytose rénale
- http://www.epathologies.com/sem/uro2002/rf/OR13.htm Cas clinique
- (en) Renal Neoplasms: An Update on Immunohistochemical and Histochemical Features