Muscolo retto dell'addome
| Muscoli retti dell'addome | |
|---|---|
| Anatomia del Gray | (EN) Pagina 415 |
| Nome latino | musculus rectus abdominis |
| Sistema | Sistema muscolare |
| Inserzione | ramo superiore del pube |
| Antagonista | muscolo sacrospinale |
| Azioni | espiratorio, abbassa le coste, flette il torace sulla pelvi |
| Arteria | Arterie epigastriche superiore e inferiore |
| Nervo | Nervi intercostali da T7 a T11, nervo sottocostale, nervo ileoipogastrico |
| Identificatori | |
| MeSH | A02.633.567.050.800 |
| TA | A04.5.01.001 |
| FMA | 9628 |
Il muscolo retto dell'addome è una spessa lamina muscolare che contribuisce alla formazione della porzione mediana anteriore della parete addominale, estendendosi lateralmente alla linea alba tra la gabbia toracica e la pelvi. Assieme ai muscoli obliqui esterno e interno e ai rispettivi dispositivi fasciali, a esso laterali, è parte dei muscoli anterolaterali dell'addome[1].
Caratteristiche anatomiche
[modifica | modifica wikitesto]Il muscolo retto dell'addome può essere considerato un muscolo poligastrico, in quanto, lungo il suo decorso, presenta generalmente tre o quattro iscrizioni (o intersezioni) tendinee trasversali, che non si portano tuttavia profondamente[1]. Più raramente, le iscrizioni possono essere cinque[2], due o una soltanto[3]. Di norma, è possibile riscontrare un'iscrizione a livello dell'ombelico, due superiori ed eventualmente una inferiore a esso.
Origine e inserzione
[modifica | modifica wikitesto]Il muscolo retto dell'addome ha origine in tre punti dalla faccia esterna della quinta, sesta e settima cartilagine costale e dal processo xifoideo. Da qui le fibre si portano inferiormente, convergendo verticalmente in un grosso tendine che s'inserisce al ramo superiore del pube, tra il tubercolo pubico e la sinfisi pubica[4].
Innervazione
[modifica | modifica wikitesto]Il muscolo retto dell'addome è innervato dai nervi intercostali da T7 a T11, dal nervo sottocostale (o dodicesimo nervo intercostale) e dal nervo ileoipogastrico[4].
Azione
[modifica | modifica wikitesto]Con la sua azione, il muscolo retto dell'addome contribuisce alla flessione del tronco sulla pelvi, mantenendo contemporaneamente in tono della parete addominale; meno significativamente collabora alla torsione e all'inclinazione del busto. Abbassando le coste, funge anche da muscolo espiratorio ausiliario[1]. Da ultimo, comprime e sostiene i visceri addominali assieme ai muscoli obliqui esterno e interno, che assieme al muscolo retto dell'addome formano il cosiddetto torchio addominale[5].
Guaina dei muscoli retti dell'addome
[modifica | modifica wikitesto]La guaina dei muscoli retti dell'addome è un dispositivo aponeurotico formato dalle aponeurosi dei muscoli obliquo esterno, obliquo interno e trasverso dell'addome, che, con il contributo della fascia trasversale, ricopre i muscoli retti dell'addome. All'esame per strati, la guaina dei muscoli retti dell'addome risulta ricoperta, ventrodorsalmente, dalla cute, dal sottocute e dalla fascia di rivestimento dell'addome. Tale struttura delimita due logge connettivali, ognuna delle quali contiene un muscolo retto dell'addome; anteriormente, le guaine di ciascun muscolo retto dell'addome convergono verso il piano mediano di simmetria, formando così la linea alba.
Struttura
[modifica | modifica wikitesto]Della guaina dei muscoli retti dell'addome si distinguono un foglietto anteriore e un foglietto posteriore. Il foglietto anteriore, nei tre quarti superiori, e cioè al di sopra della linea di Douglas, è formato dall'aponeurosi del muscolo obliquo esterno e dalla lamina anteriore dell'aponeurosi del muscolo obliquo interno; nei tre quarti superiori, il foglietto posteriore è formato dalla lamina posteriore dell'aponeurosi del muscolo obliquo interno, dall'aponeurosi del muscolo trasverso dell'addome e dalla fascia trasversale. Nel quarto inferiore, e cioè al di sotto della linea di Douglas, la lamina posteriore dell'aponeurosi del muscolo obliquo interno e l'aponeurosi del muscolo trasverso dell'addome si spostano nel foglietto anteriore della guaina, sicché il foglietto posteriore risulta ivi costituito dalla solo fascia trasversale. In particolare, è proprio tale spostamento delle aponeurosi che determina la formazione della linea di Douglas.
Contenuto
[modifica | modifica wikitesto]Ciascuna delle due logge connettivali delimitate dalla guaina dei muscoli retti dell'addome contiene ipsilateralmente il muscolo retto dell'addome e il rudimentale muscolo piramidale, i quali sono separati dalle pareti della guaina per opera sottile interstizio contenente tessuto adiposo e formazioni vascolonervose. Tale interstizio, tuttavia, è interrotto anteriormente in corrispondenza delle inserzioni tendinee del muscolo retto dell'addome al foglietto anteriore della guaina, e inferiormente continua nello spazio sovrapubico, che è chiuso inferoanteriormente dal ramo superiore del pube, dove prende inserzione il medesimo muscolo retto dell'addome, e inferoposteriormente dalla fascia trasversale. Nell'interstizio tra le pareti e i muscoli decorrono le arterie epigastrica superiore ed epigastrica inferiore, rispettivamente superiormente e inferiormente; le loro venae comitantes, che formano un sistema anastomotico cavocavale; vasi linfatici perivascolari, che sono tributari superiormente dei linfonodi toracici interni e inferiormente dei linfonodi iliaci esterni; rami nervosi provenienti dagli ultimi sette nervi intercostali e dai nervi ileoipogastrico e ileoinguinale.[6]
Note
[modifica | modifica wikitesto]- ^ a b c Giuseppe Anastasi, et al., Anatomia Umana, Milano, EdiErmes, 2020, vol. 1, p. 347.
- ^ Variation in Tendinous Intersections of Rectus Abdominis Muscle in North Indian Population with Clinical Implications
- ^ Meenakshi, S. and Manjunath, K. Y. (2008) 'The tendinous intersections of rectus abdominis muscle.', Journal of Mahatma Gandhi Institute of Medical Sciences., 13 (1). pp. 34-39.
- ^ a b Anastasi, Capitani et al., Trattato di Anatomia Umana, Milano, Edi-Ermes, 2012, p. 175
- ^ Frank H. Netter, Atlante di Anatomia Umana, VI ed., Milano, Edra, 2019, tab. 5.3.
- ^ Isabella Barajon, et al., Anatomia Umana Topografica, EdiErmes, 2019, pp. 347-360
Bibliografia
[modifica | modifica wikitesto]- Giuseppe Anastasi, Anatomia Umana, vol. 1, Milano, EdiErmes, 2020, p. 347.
- Isabella Barajon, Anatomia Umana Topografica, Milano, EdiErmes, 2019, pp. 347-360.
- Eduard Pernkopf, Atlas der topographischen und angewandten Anatomie der Menschen, vol. 2, München–Wien–Baltimore, Urban & Schwarzenberg, 1980, p. 26.
Voci correlate
[modifica | modifica wikitesto]Altri progetti
[modifica | modifica wikitesto]Wikimedia Commons contiene immagini o altri file su muscolo retto dell'addome
Collegamenti esterni
[modifica | modifica wikitesto]- (EN) rectus abdominis muscle, su Enciclopedia Britannica, Encyclopædia Britannica, Inc.
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