过敏性休克

　　预防最根本的办法的明确引起本症的过敏原，并进行有效的缺防避。但在临床上往往难以作出特异性过敏原诊断，况且不少患者属于并非由免疫机制发生的过敏样反应。为此应注意：

　　①用药前详询过敏史，阳性病人应在病史首页作醒目而详细的记录。

　　②尽量减少不必射用药，尽量采用口服制剂。

　　③对过敏体质病人在注射用药后观察15～20分钟，在必须接受有诱发本症可能的药品(如磺造影剂)前，宜先使用抗组胺药物或强的松20～30mg。

　　④先作皮内试验皮肤挑刺试验尽量不用出现阳性的药物，如必须使用，则可试行“减敏试验”或“脱敏试验”。其原则是在抗组胺等药物的保护下，对患者从极小剂量逐渐增加被减敏药物的用量，直到患者产生耐受性为止。在减敏过程中，必须有医务人员的密切观察，并准备好水剂肾上腺素、氧气、气管插管和可以静脉注射的皮质类固醇等一切应急抢救措施。

　　应急预案

　　患者一旦发生药物过敏性休克，立即停药，就地抢救，并迅速报告医生，并按以下方法进行。

　　1、立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1毫克，小儿酌减，注意保暖

　　2、给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，必要时配合施行气管切开

　　3、发生心脏骤停，立即进行心脏复苏等抢救措施

　　4、迅速建立静脉通路，补充血容量

　　5、密切观察患者意识，生命体征，尿量，及其它临床变化

　　6、准确地记录抢救过程