Antidepresantas

Antidepresanto „Cipralex“ pakuotė

Antidepresantai – tai psichotropiniai vaistai, veikiantys centrinę nervų sistemą, skirti gydyti depresiją, žmogaus emocinio balanso sutrikimą. Antidepresantai yra efektyvūs vaistai. Tačiau nėra nei vieno antidepresanto, kuris išgydytų visus pacientus (padeda 50-60 %).

Veikimo mechanizmas

Antidepresantai veikia galvos smegenyse esančių cheminių medžiagų apykaitą, palaikančią normalų nuotaikos ir nerimo lygį. Šios medžiagos – tai serotoninas, noradrenalinas, dopaminas ir kt. Sergant depresija ir nerimo sutrikimais, šių medžiagų trūksta tik tam tikrose smegenų srityse, tuo tarpu apskritai visame organizme tokio trūkumo nebūna.

Įprasti, seniai naudojami tricikliai antidepresantai (amitriptilinas, anafranilis, imipraminas, doksepinas ir kt.) yra mažai selektyvūs, t. y. jie paveikia ne tik tuos smegenų centrus, kurie susiję su depresija, bet ir gretimus, nesusijusius. Dėl šios priežasties kyla daugiau pašalinių reiškinių, tačiau yra pakankamai veiksmingi, tinka eilei pacientų. Kuriami naujesni antidepresantai, pasižymintys didesniu selektyvumu Šių vaistų veikimas nukreiptas į reikiamas smegenų zonas, atsakingas už depresijos kilmę, tuo tarpu kitų smegenų centrų nepaliečia. Naujausi antidepresantai pasižymi dideliu efektyvumu, silpnesniu šalutiniu poveikiu ir didesniu saugumu. Pagrindiniais medikamentais ambulatoriškai gydant depresiją tapo selektyvieji serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI). Tai antidepresantai, veiksmingai šalinantys depresijos požymius, paprasto vartojimo, jų šalutinis poveikis nestiprus, jie nėra labai varginantys.

Vaistiniai preparatai

Antidepresantų yra labai daug, tačiau klasikiniai, seniai naudojami yra tricikliai, tetracikliai ir monoaminooksidazės (MAO) inhibitoriai. Jie plačiai vartojami ir šiandien kartu su naujaisiais SSR inhibitoriais ir bupropiono grupės preparatais. Šie naujieji vaistai yra gerokai saugesni, ypač SSR inhibitoriai, negu tricikliai ar MAO inhibitoriai.

Be SSRI yra dar kelios antidepresantų grupės: NARI (reboksetinas, atomoksetinas), SNRI (venlafaksinas, desvenlafaksinas, duloksetinas), SARI (trazadonas – triticco, nefazadonas), NaSSA (mirtazapinas) ir NDRI (bupropionas).

• Cipralex (arba Escitalopram) yra SSRI grupės antidepresantas, normalizuojants serotonino kiekį.
• Sertralinas arba Asentra, Zoloft yra SSRI grupės antidepresanta, priklausantis antidepresantų, vadinamų selektyvių serotonino atgalinio sugrąžinimo į neuronus, kategorijai.
• Agomelatinas veikia melatonino medžiagų apykaitą.
• Mirtazapinas – antidepresantas miegui.