임상 책임자
Clinical officer이 기사의 선두 섹션은 기사의 길이에 비해 너무 길 수 있습니다.(2022년 6월) |
| 직종. | |
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직업 유형 | |
액티비티 섹터 |
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필요한 교육 | |
필드 고용. | |
관련 작업 | |
임상책임자(CO)는 [6][7]의료행위를 할 수 있는 자격과 면허를 갖춘 관보출판사입니다.
그녀의 책에서, "주(州)를 넘어서:영국 아프리카의 식민지 의료 서비스' 및 "케냐의 인디언 의사, 1895 - 1940:잊혀진 역사"라고 쓴 작가 안나 그린우드는 1923년 이전에는 식민지 의료 서비스에서 일하는 유럽의 의사들보다 두 배나 많은 수의 인도 의사들이 있었다고 지적한다.인도 의사들은 우간다 철도에서 일하기 위해 온 쿨리들과 함께 영국 아프리카로 이주했다.인도 의사들은 차별에 직면했고 의료진(유럽 의사)과 같은 직급에 임명되거나 급여를 받지 못했다.대신, 그들은 영국의 General Medical Council에서 인정받은 유사한 3~4년제 인도 의대를 다녔고 유럽 의사들과 거의 동일한 임상 및 행정 업무를 수행했음에도 불구하고 보조 또는 보조 외과의로 지정되었다.1920년대 중반부터 인디언들은 아프리카 제국 서비스의 본모습이 아니라고 여겨져 식민지에서 쫓겨났다.따라서 인도 보조 및 보조 외과의사는 1988년 보조 및 보조 외과의 및 유사한 [8]직위를 폐지하는 인가 법안이 통과되었을 때 임상 임원으로 알려지게 된 유사한 자격을 갖춘 아프리카인으로 대체되었다.
케냐에서, 임상 담당자의 기원은 1888년 무렵, 제1대 남작 윌리엄 맥키넌 경이 영국 동아프리카 회사를 설립했을 때로 거슬러 올라갈 수 있다.이 회사는 빅토리아 여왕에 의해 왕실 인가를 받았으며 영국 정부가 동아프리카 보호국(현재의 케냐)에서 영향력을 확립하기 위해 사용되었습니다.그 영향력이 커짐에 따라 의료 시스템은 식민지의 의료 수요를 충족시키기 위해 개발되었다.1901년 케냐타 국립병원은 네이티브 민간병원으로 설립되었고 나중에 영국의 조지 6세의 이름을 따서 킹 조지 6세 병원이라고 개명했다.1958년 유럽 병원(현재의 나이로비 병원)이 유럽 정착민들을 위해 같은 지역에 설립되었습니다.병원과 지역사회에서 예방, 홍보, 치료 및 재활 서비스를 제공할 자격을 갖춘 의료진의 필요성은 1928년 케냐타 국립병원에 임상 담당자를 위한 첫 번째 공식 교육 프로그램을 설립하게 되었다.이 프로그램은 처음에 경험 많은 간호사를 받아들여 1년간의 자격증 과정을 거쳤으며, 이 과정을 통해 간호사들이 고급 실습에 대비할 수 있도록 준비되었습니다.간호경로가 중단되고 신입생들은 3년간 기초의학, 의학, 수술, 소아과, 산부인과, 지역보건, 농촌보건 및 보건서비스 관리를 포함한 임상의학과 수술을 공부하며 지속적인 평가시험과 최종자격시험에 합격해야 했다.의무적인 1년 병원 인턴십 프로그램에 입학하기 전에, 그리고 추가적인 3년 임상 감독 기간을 완료하기 전에.
| KNQF 레벨 | 인정된 자격 | 지속 |
|---|---|---|
| KNQF 레벨 1: 케냐 초등교육증명서 | 제목: | 8년 |
| KNQF 레벨 2: 케냐 중등교육증명서 | 전제 조건: | 4년 |
| KNQF 레벨 6:[9] 임상 의학 및 외과 졸업장 | 케냐 메디컬 트레이닝 칼리지에서 가르치고 검사하는 과정: | 3년 |
| 등록 전 인턴십 (강제) | 인턴십 기간 중 완료된 인턴십 면허/로테이션 발급 전 임상임원평의회가 검토하는 주제:
임상 임원회 및 케냐 임상 임원회의 등록 및 라이선스에 필요합니다. | 1년 |
| 임상 감독 |
| 3년 |
| KNQF 레벨 7: 상급 졸업장 |
| 1.5년 |
| 학사 학위: 전제조건(업그레이드) |
| - |
| 학사 학위: 전제 조건 (직접 입력) | - | |
| KNQF 레벨 7: 학사 학위 |
| 4년 |
| KNQF 레벨 7: 학사 학위 | 2.5년 | |
| 등록 전 인턴십 (강제) | 1년 | |
| 임상 감독 |
| 3년 |
| KNQF 레벨 8: 상급 졸업장 |
| 1.5년 |
| KNQF 레벨 9: 석사 학위 | 3년 | |
| KNQF 레벨 10: 철학 박사 학위 | 4년 |
1962년 케냐가 독립한 뒤 1970년 나이로비 대학이 자체 의대를 설립하고 케냐타 국립병원을 교육병원으로 활용하면서 연수는 확대됐다.1988년 임상 임원에 의한 의료행위를 규제하는 법률이 통과되어 1989년 임상 임원회가 창설되었다.1990년에 케냐 의료 훈련 대학이 정부에 의해 모든 주요 도시에 캠퍼스와 함께 설립되었고, 1996년에 카카메가 로마 가톨릭 교구는 성 카카메가 성당을 설립하였다. 세인트 메리 임상의학대학원케냐에서 교육을 제공하는 두 번째 및 세 번째 기관이 된 무미아스에 있는 메리 병원.이때까지 임상 임원은 임상 의학과 외과에서 공인된 4년간의 연구, 실습 및 인턴십 프로그램을 완료해야 했고, 매년 클리닝된 임상 임원의 등록부에 이름을 등록해야 했고, 케냐 관보에 게재될 정부 인쇄소로 옮겨야 했다.최소 10년 이상 근무하다 퇴직한 임상 담당자들의 개인 개업이 허용됐다.
| 작업 그룹 | 실천 범위 |
|---|---|
| H | 입문 및 훈련 등급.상급관리의 지도 아래 일합니다.의무 및 책임에는 병력 확인, 외래 또는 입원 의료 시설에서 환자의 일반적인 질병 검사, 진단 및 치료, 다른 의료 종사자와 연계된 지역사회 의료 활동 실행, 환자, 고객 및 직원 건강 문제에 대한 지도 및 상담, 환자 및 고객 감응이 포함됩니다.예방 및 촉진 건강, 훈련 및 기술에 따라 사소한 수술 절차 수행, 임상 데이터 수집 및 편집, 환자와 고객에게 적절한 보건 시설 소개. |
| J | 임상 지원 및 학교 보건 활동 제공, 의료-법률 보고서 평가, 준비 및 제시 |
| K | 건강관리팀 구성 및 건강관리위원회 회의 소집 |
| L | 외래 또는 입원 의료시설에서 질병 및 상태를 기록, 검사, 진단, 치료 및 관리, 애착 지도 및 지도, 병동 회진 실시, 적절한 소개, 훈련 및 기술에 따른 수술 절차 수행, 전문 임상 서비스 제공이과, 코와 목/청각과, 정형외과와 외상, 소아건강과 소아과, 생식건강과, 안과, 마취과, 폐와 피부과, 피부과, 성병학. |
| M | 보건 시설에서 임상 서비스 제공, 임상 데이터 수집 및 분석, 질병 감시 수행 및 적절한 통제 조치 제안 |
| N | 임상 서비스 제공에 있어 임상 서비스 절차, 지침 및 품질 보증 표준 구현, 의료 기관 및 지역사회에서 임상 및 가족 의료 제공, 의료 법적 표준 및 지침 구현, 질병 감시, 통제 및 관리 수행, 중요 인물에 대한 연구 수행최신 이슈와 새로운 트렌드, 환자 모니터링, 적절한 추천을 하고 필요한 지침과 상담 제공, 역학, 검시 및 법의학, 의료 교육, 보건 경제 및 정책, 의료 시스템 관리, 심리학, 가족 및 지역사회 보건 서비스, pr.재해 시 응급치료를 받을 수 있습니다. |
| P | 임상 서비스 정책, 절차 및 지침 구현, 임상 서비스 제공에 있어 표준, 윤리 및 품질 보증 시스템 유지, 보건 기관 및 지역사회에서 임상 및 가족 의료 서비스 제공, 의료 법적 표준 및 지침 검토, 중요 보건 이슈에 대한 연구 수행귀, 코, 인후/청과, 안과 및 백내장 수술, 소아 보건 및 소아과, 마취, 정형외과 등 관련 전문 서비스 분야에서 양질의 서비스 제공을 위한 스킬 믹스 및 트레이닝을 특정하고, 다른 이해관계자와 연계하여 소개 전략과 가이드라인을 구현한다.외상, 역학, 폐 및 피부, 생식 건강, 피부과 및 성병학, 검시 및 법의학, 의료 교육, 건강 시스템 관리, 심리학, 가족 및 지역 보건 서비스, 재해 대비 및 응급 대응을 위한 역량 구축, 코칭 및 멘토링 직원. |
| Q | - |
| R | - |
| S | 의료 서비스를 위한 정책, 절차 및 지침의 수립, 개발, 구현 및 검토, 의료 서비스 제공에 있어 표준, 윤리 및 품질 보증 시스템 설정, 의료 기관에서의 의료 및 가족 의료 서비스의 적절한 제공을 보장함으로써 의료 서비스 기능 조정의료-법률 표준과 가이드라인의 책정, 개발 및 검토, 중대한 건강 문제와 새로운 동향에 대한 연구와 혁신 촉진, 다른 이해관계자와 연계하여 의뢰 전략과 가이드라인의 개발과 검토를 감독하고, 기술적인 조언, 계획 및 예산 수립, 관리리소스 및 예산, 용량 구축 및 성능 관리. |
임상의학 및 외과 전문학위는 2006년부터 Egerton 대학교와 다른 대학들에 의해 처음 제공되었으며 2012년 대학교육법 제42호에 따라 임상책임자협의회(COC)와 케냐 의사 및 덴티스와 같은 모든 규제 기관으로부터 인증 역할을 제거하였다.ts Council(KMPDC)은 대학 교육 위원회(CUE)를 임상 의학 학위를 포함한 케냐의 모든 대학 학위에 대한 유일한 공인 기관으로 만듭니다.2017년 구법이 폐지되고 2017년 임상책임자(연수, 등록 및 면허)법 제20호에 의해 임상책임자협의회가 재구성되었으며, 각 임상책임자, 진료소 또는 의료센터는 협의회에 등록되어야 하며, 현행 진료면허와 현행 진료인증을 보유해야 한다.의료, 치과, 정형외과 또는 보건 업무의 범위 내에서 합법적으로 수술할 것을 명령합니다.임상책임자는 환자의 훈련 범위에 따라 검사, 진단, 검사실 및 영상검사 지시, 치료 처방 및 시술 수행을 할 수 있다.임상 임원은 케냐임상임상임원협회와 케냐임상임상임원연합의 회원이다.2020년 6월, 공무원위원회는 국가공무원부에서 발급한 임상인력서비스체계개정안을 승인하여 임상책임자의 경력구조, 직무기술, 채용, 연수 및 승진기준, 경력계획 및 승계관리 등을 규정하였다.서비스를 제공합니다.이 계획은 케냐의 47개 카운티 각각에 있는 공공 서비스 위원회 및 카운티 보건 책임자와 함께 각료 및 수석 비서를 통해 보건부에 의해 관리된다.
| 작업 그룹 | CSG | 임상책임자(4년간 비학위 교육) | 임상담당자(5년간 학위 트레이닝) | 의료책임자(6년간 학위연수) | 컨설턴트(대학원 학위 취득 후 트레이닝 |
|---|---|---|---|---|---|
| H | 11 | 등록임상임상임원III | 없음 | 없음 | 없음 |
| J | 10 | 등록임상임상책임자II | 없음 | 없음 | 없음 |
| K | 9 | 등록임상임상책임자I | 임상 책임자 | 없음 | 없음 |
| L | 9 | 선임 등록 임상 책임자 | 상급임상책임자 | 없음 | 없음 |
| M | 8 | 최고등기임상책임자 | 최고임상책임자 | 의료 책임자 | 없음 |
| N | 7 | 주임임상임상책임자II | 최고임상책임자 | 상급 의료 책임자 | 없음 |
| P | 6 | 주임임상임상책임자I | 임상 서비스 부원장 | 의료 서비스 부국장 | 의료 전문가 II |
| Q | 6 | 없음 | 시니어 어시스턴트 어시스턴트 디렉터 | 시니어 어시스턴트 디렉터(의료 서비스 담당 | 의료 전문가 I |
| R | 5 | 없음 | 임상 서비스 담당 부원장 | 의료 서비스 부국장 | 시니어 메디컬 스페셜리스트 |
| S | 4 | 없음 | 임상 서비스 책임자 | 의료 서비스 담당 선임 부국장 | 최고 의료 전문가 |
| T | 3 | 없음 | 없음 | 의료 서비스 담당 선임 부국장 | 시니어 치프 메디컬 스페셜리스트 |
| U | 2 | 없음 | 없음 | 의료 책임자 | 없음 |
임상책임자는 임상책임자의 교육, 등록 및 면허에 대한 관할권과 책임을 갖는 임상책임자협의회(COC)를 통해 정부가 제정하는 전문직으로, 각 임원은 (1) 임상의학과 수술 또는 임상의학과 지역사회 건강을 3~4년간 연구해야 한다.귀(2) 정부가 인가한 의학전문대학 졸업(3) 앉아서 정부 면허시험(4) 교습병원의 인턴십 연도를 수료(5) 임상임상책임자로 등록(6) 의료실무자(7) 선임임상책임자 또는 선임임상책임자 아래 3년간의 임상감독 기간을 수료할 것상급 의료책임자(8)는 일반 의료서비스를 대중에게 직접 제공할 수 있는 개인사업자가 있는 경우 실무자격증을 보유한다. (9)는 1년 또는 2년의 전문교육(선택사항)을 받고 (10) 강사가 된다.임상책임자(CO)는 보호되는 전문직 직함으로, 등록되지 않은 사람에 의한 사용은 법으로 금지되어 있으며 벌금 또는 벌금 없이 5년 이하의 징역에 처해질 수 있습니다.전세계적으로 직함은 법적 제한이 없을 수 있으며, 하위 보조 임상 직원(잠비아와 탄자니아 등), 자격증이 있는 의료 전문가(케냐와 말라위 등) 또는 고위 기업 임원, 이사 및 관리자(유럽 및 t의 최고 임상 책임자 등)와 같은 의료 자격보다는 직무 등급을 나타낼 수 있다.(미국).
임상 담당자는 모든 전문분야에서 아프고 건강한 개인을 관찰, 인터뷰 및 검사하여 자신의 건강상태를 판단하고 문서화하고 질병 및 관련 건강문제를 분류하고 관련 건강문제를 수립하는 데 필요한 관련 병리, 방사선, 정신의학 및 지역사회 건강기술, 절차 및 조사결과를 적용한다.l 또는 임상 약리학에 대한 전문 지식, 기술 및 경험, 임상 지침, 모범 사례 및 질병 패턴의 사용 및 개별 환자와 지역사회의 특성에 기초하여 치료 또는 치료를 처방, 시작, 수행 또는 종료하는 최종 진단에 대한 적극적인 약리작용을 한다.약물 반응, 약물 오류, 부작용 및 중독, 과잉 진단, 오버 스크리닝, 과잉 치료 및 부질없는 관리를 예방, 식별, 최소화 및 관리합니다.임상 담당자는 질병 및 부상의 진단 및 치료, 의료 검사의 주문 및 해석, 일상적인 의료 및 외과적 절차 수행, 환자를 다른 개업의에게 소개 및 보건 부서, 기관, 프로젝트 및 시스템 관리 등 일반적이고 전문적인 의료 업무를 수행한다.
케냐에서 의료 종사자, 의료 종사자, 의료 종사자는 관보 및 면허를 받은 유일한 의료 종사자이다.이들은 선서 하에 일하고 지역사회와 보건기관 내에서 신뢰할 수 있는 보건 데이터와 정보를 생성하며, 질병 발생, 신체적인 데이터를 캡처하는 데 사용되는 보건부의 표준 기록 및 보고 도구를 통해 카운티와 국가 정부, 정부 기관 및 제3자에게 이를 캐스케이드한다.부상과 기형, 정신 질환, 내약품성, 장애, 영양 장애, 출생 및 사망 등입니다.
개요
임상 담당자로서 의료 및 외과 또는 치의학을 실시하려면 4년 이상의 정규 의료 교육, 감독된 임상 실습 및 공인 의료 교육 기관 및 병원에서 인턴십을 이수하고 해당 국가의 의료 위원회에 등록해야 합니다.소정의 기간 동안 활동한 후 마취나 소아과와 같은 임상 의학 및 수술의 승인된 분야를 전문으로 하기 위해 1년 또는 2년의 레지던트 프로그램을 수료하거나 대학에서 고급 의학 자격증을 취득할 수 있습니다.간호사 및 기타 의료 종사자를 위한 경로(기본 후 또는 졸업 후 초급 전환 프로그램)가 없기 때문에 임상 담당자가 기초 후 자격으로 졸업하는 데는 최소 8년의 전문 의료 훈련과 경험이 필요하다.탄자니아와 잠비아와 같은 일부 국가에서 "임상 장교"는 말라위의 "의료 보조원"에 필적하는 다른 의료 종사자들의 간부를 지칭한다. 이들은 3년 미만의 훈련을 받았지만 보조 의료 책임자(AMOs)나 의료 보조원(MLS)이 됨으로써 유사한 수준으로 업그레이드될 수 있다.방글라데시 보건가족복지부 산하 방글라데시 주 의학부를 지도하는 4년제 의학 학위 과정인 '지역 의료 책임자'입니다.
임상의는 단순히 임상의학뿐만 아니라 그들이 적절하다고 생각하는 모든 분야를 전문적으로 다룰 수 있다.중국에도 임상의학 석사가 있다.탄자니아, 영국 등 다른 나라에서는 임상 의학을 의학 과정으로 간주하고 졸업생은 의학 전공 석사에 지원할 수 있다.
간호사가 임상 임원으로 잘못 평가된 국가를 제외하고, 임상 임원과 의료 임원(비전문 의사) 간의 치료 결정, 환자 결과, 제공되는 관리 품질 및 질병에 대한 지식 수준을 비교한 연구에서 유의미한 차이가 입증되지 않았다.그러나 진료, 진료 인구, 자원 등의 특성상 임상 담당자는 고가의 치료, 고가의 약물(반드시 더 나은 [10]것은 아님) 처방 또는 헛된 치료에 종사할 가능성이 낮다.
아프리카에서의 HIV/AIDS 예방 및 치료 이니셔티브의 성공은 주로 임상 담당자를 활용하여 질병을 진단하고 포괄적인 의료 서비스를 제공했기 때문입니다.임상 담당자를 더 많이 배치하여 응급 산부인과 진료를 받는 것은 밀레니엄 개발 목표 4(아동 사망률 감소)와 5(모성 [11]건강 개선)를 달성하는 한 가지 방법이다.
전 세계적으로 환자를 진료하는 의사는 종래의 의사 외에 다음과 같이 많습니다.
- 미국의 골병 전문의, 소아과 의사, 검안사 및 마취과 보조 의사
- 파키스탄 비상임상책임자
- 미국, 영국, 네덜란드, 라이베리아 및 가나의 의사 보조
- 중국의 [12]보조 의사들,
- 영국의 [13]외과 의료 및 응급 의료 종사자
- 사우디 [14]아라비아의 보조 의사들
- 파푸아 뉴기니의[15] 보건 담당관
- 방글라데시 의료 보조원/부 보조 지역 의료 담당
- 피지의 의료 보조원
- 말레이시아 의료 보조관
- 모잠비크의 외과 기술자
- 남아프리카의 [16]임상 협회.
실천 범위
임상 담당자는 히포크라테스 선서를 하고 관할구역에 따라 의사와 동일한 법정 위원회(잠비아, 말라위 등 남부 국가) 또는 별도의 위원회(케냐, 우간다 등 동부 국가)에 의해 등록될 수 있다.의료 훈련의 넓은 성격은 의료 시스템의 모든 수준에서 일할 수 있도록 준비시킨다.대부분은 1차 진료소나 클리닉, 병원 응급실에서 일하며, 모든 연령층에서 심각하거나 생명을 위협하는 모든 일반적인 질병을 진단하고 치료하며, 응급 환자를 안정화한 후 입원, 퇴원 또는 참조합니다.소규모 병원에서는 병원사로 일할 수 있으며 임상 분야를 전문으로 한 사람은 마취 관리, 일반 또는 전문 수술 수행, 다른 의료 종사자 감독 및 기타 관리 의무와 같은 고급 의료 및 외과 치료 및 치료를 제공합니다.
임상 담당자의 업무 범위는 개인의 훈련과 경험, 관할권 및 직장 정책에 따라 달라집니다.예를 들어 말라위의 경우 임상 담당자는 탐색적 복강절제술, 응급 정형외과 및 제왕절개술과 같은 모든 일상적인 수술과 산부인과 수술을 수행한다.그러나 케냐, 탄자니아, 모잠비크에서는 이러한 대규모 작전을 안전하게 수행하기 위해 더욱 전문적인 훈련을 받아야 한다.
시골 및 소규모 도시 보건 시설에서 임상 담당자는 대개 최고 의료 제공자이며, 진단을 내리고 치료를 제공하기 위해 전통적인 의료 기록과 신체 검사에 의존하여 최소한의 리소스로 일한다.더 크고 더 잘 갖춰진 시설에서 임상 담당자는 일반적으로 우수한 지식, 경험 및 기술을 습득하고 지구, 지방 및 국립 병원, 대학 및 대학, 연구 기관 및 민간 의료 시설에서 고품질의 광범위한 서비스를 제공합니다.
임상 담당자는 일반적으로 의료 계층에서 가장 낮은 초급 간부이지만, 다년간의 경험 및/또는 추가 훈련을 통해 의사와 같거나 더 높은 직급으로 올라갈 수 있다.그러나 대부분의 국가에서는 훈련과 책임에 비해 임금이 낮으며, 경력 승진은 보통 말기 학위 및 졸업장 수여, 최저 대학 입학 등급에 도달하지 못한 훈련생 및 일부 국가에서는 고급 훈련에 대한 학위나 인정을 수여하지 않음으로써 제한된다.이러한 국가에서는 일반적으로 노동 의욕이 저하되고 질 낮은 노동력이 발생하며 건강 지표가 좋지 않다.
미국의 질병통제예방센터와 기타 국제보건연구기관은 아프리카에서의 프로젝트에 CO를 폭넓게 사용하고 있으며, 임상 담당자는 HIV 치료와 치료의 중추로서 아프리카에서 가장 도달하기 어려운 시골 지역에도 ARVS를 도입할 수 있게 되었습니다.
버밍엄 대학의 연구와 영국 의학 저널에 발표된 결과, 임상 담당자들이 수행하는 제왕절개의 효과와 안전성은 [11][17]의사와 비교해 크게 다르지 않다고 결론지었다.CO가 특히 마취에 대한 전문 교육을 추가로 완료한 경우 낮은 산모 사망률을 포함한 더 나은 건강 결과가 관찰되었다.
다국적 연구에서는 훈련을 받은 간호사가 시술을 수행한 유일한 국가인 부르키나 파소와 자이르에서 저조한 결과가 관찰되었다.이들 국가에서 창상 감염과 창상 탈모 비율이 높은 것은 간호사의 형편없는 수술 기술과 향상된 훈련이 필요하기 때문이라고 생각되었다.≠
케냐
케냐에는 의료 담당자와 임상 담당자의 의료 행위를 지배하는 병렬 법률과 규정의 포괄적인 프레임워크가 있습니다.공화국의 최고 보건 정책과 의료 기관은 보건 장관 및 의료 서비스 책임자로, 의료 기관의 등록과 면허, 의사 및 치과 의사 위원회와 임상 오프(Clinical Off)를 통해 의료 기관의 교육, 등록 및 면허를 감독합니다.아이스 위원회
1928년 영국의 식민지로써, 케냐는 서양의학을 점점 더 받아들이고 찾는 지역 사람들을 위해 의술을 개업하고 보살피기 위해 엄선된 원주민들을 훈련시키기 시작했다.1963년 영국으로부터 독립한 후, 케냐의 의료 훈련은 처음에는 6년제 영국 모델이 아닌 미국에서 사용되는 4년제 의과대학 제도를 채택했다.이는 1959년 아프리카계 미국인 학생 재단(AASF)의 초기 기금에 이어 수백 명의 케냐 젊은이들이 미국 기관에서 공부할 수 있는 장학금을 받게 된 케네디 공수단의[18] 영향을 많이 받았습니다.이 학생들은 학업을 마치고 케냐로 돌아와 독립 후 케냐의 공무원에 들어갔다.최초의 DO가 미국 공무원에 의해 의료 담당자로 받아들여진 것도 이 무렵이었고 1967년까지 케냐의 의료 훈련의 구조와 기간은 미국의 MD 훈련과 비슷했다.나이로비 대학이 동아프리카 대학에서 분리되어 1970년에 케냐 최초의 대학이 되었을 때, 6년 동안 영국 학위를 계속 가르쳤고, 이로 인해 1978년에 두 개의 법정 기구가 설립되었습니다: 케냐 의료 종사자와 의사를 관할하는 의료 기관과 치과의사 위원회.e 1989년 임상 임원에 대한 관할권을 가진 임상 임원회.1970년대 말 소아과, 안과 및 기타 전문분야의 상급학위가 3년 이상 근무한 사람들을 위한 기초과정으로 도입되었고, 10년 근속 후 상급임상책임자가 되어 그의 밑에서 개업할 수 있는 자격증을 취득하였다.n 개인 의사로서 이름을 붙입니다.BSC. 임상 의학 및 외과 학위는 나중에 2006년에 도입되었다.
오늘날 케냐의 의료 부문에서는 임상 담당자들이 중심적인 역할을 하고 있습니다.2010년에는 8,600명의 임상 임원이 등록되었으며, 이에 비해 7,100명의 의료 [19]임원이 등록되었다.이들은 대학, 케냐 의료훈련대학(KMTC),[20] 성모임상의학대학(St. Mary's School of Clinical Medicine) 및 기타 사립기관에서 교육을 받는다.보건성은, 임상 임원회의(COC)[21]를 개입시켜 연수·실습을 규제해, 연수 기관을 인증해, 대학·대학에의 수업 요강을 승인한다.케냐 의료훈련대학(KMTC)은 보건부 산하에 있으며 지역 교육병원에 캠퍼스를 두고 있으며 대부분의 임상 담당자를 양성하고 있습니다.세인트 메리 임상 의과대학과 세인트 메리 대학.카카메가 교구가 소유한 무미아스의 마리아 선교병원은 임상 담당자를 양성한 최초의 민간 기관이었다.고등학교에서 최저 대학 입학 점수를 받고 필기시험과 구두 면접을 통과한 학생들을 입학시킨다.학생들은 KMTC에서 상대와 같은 시험을 치르고 공공기관의 컨설턴트에 의해 시험을 받는다.
1981년 10월 28일 국회의원들은 다음과 같이 국회에 연설하였다.
- 오렌고 씨:주문에 관해서입니다, 부의장님.그것이 정말로 hon을 위한 순서인가?Butere의 구성원은 임상 임원들이 실습하는 것이 허용되지 않는다는 것을 이 의회가 알지 못한다고 비난한다.그 동의는 그 직책을 합법화한 직후이고, 그들은 연습을 할 수 없다고 말하지 않았다고 생각한다.
- Mr. Shikuku: 부의장님, 우리는 닥터의 말을 들었습니다.Chibule은 개업 허가를 받지 못하고 정부 개업으로 강제 복귀한 20명의 임상 담당자의 명단을 우리에게 줄 것이라고 말했고, 이것이 제가 답변하고자 하는 것입니다.안녕하세요.Dr.가 집에 있었을 때 멤버는 있었다.Chibule은 이렇게 말했지만, 왜 그가 그렇게 말하는 것을 듣지 못했는지 모르겠지만, 그럼에도 불구하고, 계속하게 해주세요.부연설자님, 의원님, 임상 담당자들은 최근 미국에서 의사들의 파업 기간 동안 정부를 도왔습니다. 당시 우리는 그들에게 사실상 의지하고 있었습니다.선생님, 이 발의의 일부(a)는 보건부의 책임이 아닙니다. 왜냐하면 이 집에서라도 고등교육을 받으려는 사람이 있다면, 그가 고등학문을 추구하기 위한 전제조건을 갖추도록 하는 것이 우선이기 때문입니다.그래서, 그것에 대해, 교육부는 걱정하지 않는다.발의의 부분(b)이 가장 중요합니다.우리는 현재 임상의들이 의사들에게 적용되고 있는 것처럼 그들이 법의 적용을 받을 수 있도록 법을 제정할 것을 요구하고 있다.이것이 요점이며, 보건차관은 내각에 제출하는 논문을 제출하고, 그 후에 내각에 제출될 것입니다.자, 선생님, 어디가 다른가요?우리가 동의하지 않는 곳은 없다.우리가 말하고자 하는 것은 정부가 이미 요청받은 일을 하고 있다는 것이다. 그래서 우리는 이 문제가 어느 정도 사건에 의해 추월당했다고 말하고 있다.따라서 우리는 이미 하고 있는 일을 하도록 요구받지 않을 것이다.
- 오렌고 씨:명령상입니다, 부의장님
- 시쿠쿠씨:원하는 만큼 주문할 수 있습니다!
임상 의학 및 외과에서 이중 졸업장과 인턴십 연도는 임상 임원을 위한 표준 자격으로 1920년대에 동아프리카 보호국에서 의료인을 양성하기 위해 사용되었던 다양한 프로그램으로 시작하여 현재는 북부와 유사한 4년 훈련 프로그램을 수료한 후 수여된다.h 1970년대에 도입되어 유럽 및 영연방 국가에서 보다 일반적인 6년제 MBChB 프로그램 대신 미국의 4년제 MD 및 DO 의과대학 프로그램(의학 교육 연락 위원회가 권장하는 최소 130주의 지침을 충족하기 위해 3년 이상 9개월 단위로 구성되는 것을 포함)국가:
의료진 교육:
- 6년제 전문학위 프로그램으로 의료진 및 치과의사 위원회가 인증한 것으로,
- 2년간의 의료학 임상 전 훈련에 이어
- 임상 의학, 수술 및 지역 보건에 대한 4년간의 훈련(필수 1년간의 인턴십 포함)
- 의사 및 치과의사 위원회가 제공하는 등록, 허가 및 공보
- 무제한 프랙티스 권한:
- 케냐의사협회(KMA)의 정식 전문회원 자격을 취득할 수 있는 전문 및 개인 개업의 허가 및 자격
임상 책임자 교육:
- 임상책임자 평의회가 인증한 4년 또는 5년제 전문 졸업장 또는 학위 프로그램이며,
- 1년간의 의료학 임상 전 교육 후
- 임상의학, 외과 및 지역 보건에 관한 3년 또는 4년의 트레이닝(필수 1년간의 인턴십 및
- 임상임원평의회가 제공하는 등록, 라이선스 및 공보
- 무제한 프랙티스 권한:
- 케냐임상임원협회(KCOA)의 정식 전문회원 자격을 취득할 수 있는 전문직 및 개인 실무
현재의 훈련은 국제 가이드라인을 따르며, 2개의 자격은 3년에 걸쳐 포괄적으로 실시되는 전일제 학습, 실기 및 시험 프로그램을 성공적으로 완료하면 공동으로 수여되며, 이 프로그램은 4년째 의무적으로 교육병원에서 인턴십을 하게 된다.임상책임자 평의회의 등록과 일반의학 분야에서의 3년 근무 경험 후 5, 6번째 레지던트 전문화 연수를 실시하여 임상 의학 일반 학위 또는 소아과, 정형외과, 정신의학, 마취, 생식 건강 및 기타 전문의 학위를 수여한다.에일리스
따라서 임상책임자는 최소 4년 이내에 졸업 및 인력진입이 가능하며 가족 및 응급의료 전체 범위 내에서 또는 전문분야에 따라 더 좁은 범위 내에서 의료서비스를 제공한다.
임상책임자협의회(COC)의 등록에 따라 공공의료기관 또는 민간의료기관에서 의료서비스를 제공하거나 개인 개업의로서 독립적으로 의료행위를 할 수 있습니다.또한 등록은 매년 열리는 KCOA 과학 컨퍼런스 및 KUCO(Kenia Union of Clinical Officer)를 포함하여 케냐 임상 임원 협회(Koka Clinical Officer Association)의 업무에 참여하고 참여할 수 있는 자격을 부여합니다.정부의 개정된 임상인력 서비스 체계(2014)에 따라 임상책임자는 연공서열에 따라 8개 직급 중 하나로 근무한다.
관보 담당자로서 등록된 모든 임상 담당자는 의료 검사 보고서, 병적 기록, 사후 검사 보고서 및 사망 증명서와 같은 공식 국가 문서를 작성, 서명, 발행 및 안전하게 보관하고 전문 증인으로 법정에 출두할 수 있는 법적 권한이 있습니다[22][23].이 때문에 의료책임자는 보건소나 지역병원의 책임자를 의미하며, 한 부서를 이끌거나 선임임상책임자나 [24][25][26]의사 밑에서 일할 수 있는 대형병원의 의료팀 소속이다.
임상 담당자는 의료기관, 의료계획 및 프로젝트를 프라이머리 헬스케어(PHC) 환경에서 관리 및 관리하는 직접 의료 프로바이더이며, 케냐의 유니버설 헬스케어 커버리지(Universal Health Coverage)는 우후루 케냐타 대통령 하에서 정부의 5개년 개발 계획의 핵심 요소 중 하나입니다.5개년 개발계획의 4대 축은 1이다.제조 2.저렴한 가격의 주택 3.Universal Health Coverage 및 4.식량 안보.
법적 상태
케냐의 공중 보건 시스템에서 임상 담당자는 의사가 [citation needed]필요한 기술적, 행정적 또는 법적 의무를 수행할 수 있도록 법률에 의해 훈련되고 권한이 부여된 대체 의사입니다.그러나 의료책임자에 비해 교육기간이 짧기 때문에(6년이 아닌 4년) 하위직 공무원에 입사하여 경험, 추가 교육 또는 추가 교육을 통해 연공서열을 획득한다.
의료책임자란 용어와 마찬가지로 의료책임자 평의회의 권한 없이 사용이 금지되는 보호명칭으로 케냐 법에 따라 처벌 가능한 범죄다.법원 판결은 의회가 발급한 등록증명서 또는 면허증은 자동으로 의료진 또는 자격을 갖춘 의사의 지위를 보장하며, 자격 있는 임상의는 공인된 의료 자격을 가지고 있고 자격이 있기 때문에 의료법적 문서에서는 그 호칭이 서로 교환할 수 있도록 사용된다는 것을 지지한다.e 의료진 및 치과의사법 제11조 (1)에 의거하여 의사로 등록하는 것 외에, 2008년 임상사무원법 제7조 (4)에 의해 의료, 수술 또는 치과의사 개업을 명시적으로 승인받는 것.형사상소 제198호 - 2004년 케냐법률관사건 제6호 - 케냐법률CAP 249호[27]
해부학법에서 의료공무원의 법적 정의는 다음 중 하나의 법률에 따라 신청했을 경우 의사로 등록될 자격이 있는 모든 공무원을 말합니다.의사 및 치과의사법 제14조 (1)과 임상사무관법 제7조(4)는 등록증명서를 소지하고 있는 경우 공공부문에서 의사를 개업하고 의료 또는 치과 서비스를 제공할 수 있는 유일한 법률이며, 현행 면허를 소지하고 있는 경우 민간부문에서도 의료 또는 치과 서비스를 제공할 수 있다.공중보건법에서는 보건의료책임자를 국가적으로(의료서비스 책임자 및 의료서비스 책임자) 또는 지역적으로(카운티 또는 하위 카운티 보건의료책임자 및 카운티 또는 하위 카운티 임상책임자) 보건책임자로 정의한다.
민간 부문의 임상 임원은 공공 서비스 담당자와 마찬가지로 의료 담당자와 동일한 진료 권한과 특권을 가지고 있으며, 둘 다 독립적으로 일하고 일반의학 또는 전문 의학의 승인된 분과에서 전문적으로 일할 수 있습니다.2010년 경쟁법 제12호는 다방면에 걸친 지배력, 소비자 복지, 면제, 카르텔 및 실무자 간의 부당한 경제력 집중을 직접적으로 금지하고 다루고 있다.
현역임상임원 및 의료기관 등록부는 임상임상임원협의회 및 보건부 웹사이트에서 온라인으로 이용할 수 있습니다.
2017년 「임상임원(연수, 등록 및 면허)법」 제20호
2017년 「임상책임자(연수, 등록 및 면허)법」 제20호는 [28]임상책임자의 의료행위를 규정하는 법률이다.이 위원회는 다음과 같은 기능을 가진 임상 임원 위원회를 설립한다.
- 임상 의료 업무에 관한 정책 문제에 대해 정부에 조언하다
- 임상 임원으로서 훈련을 희망하는 사람에 대한 최소 교육 참가 요건을 규정한다.
- 2012년 대학법에 따라 설립되거나 인가된 기관 이외의 기관을 임상임원 교육을 위해 승인한다.
- 지속적인 전문 교육 프로그램을 위한 프로그램을 수립, 승인 및 인가한다.
- 본법의 적용상 임상임원을 등록하고 면허한다.
- 이 법률에 따라 등록된 모든 임상임원의 등록부 및 기록을 유지한다.
- 모든 등록된 임상 임원의 이름이 매년 케냐 가제트에 발표되는 원인
- 업무 수칙의 개발 및 도입을 촉진한다.
- 전문적인 행위를 규제하고 임상 의료 실무 표준의 유지와 개선을 보장한다.
- 평의회와 해당 기관의 기능을 증진하기 위해 다른 의료 전문가 협회, 조직 및 기타 관련 단체와 협력해야 한다.
- 임상 임원이 착용해야 할 배지, 휘장 또는 제복의 규정을 포함하여 임상 임원과 관련된 기타 사항을 고려하고 처리해야 한다.
- 이 법률의 시행과 관련된 기타 업무를 수행한다.
트레이닝
1928년에 교육 프로그램이 존재했지만, 임상 담당자를 교육한 최초의 대학은 1999년에 Egerton[29] 대학교였다.프로그램은 또한 조모 [30]케냐타 농업기술대학, 케냐 감리교대학(KEMU)[31] 산 [32]케냐 대학에도 존재합니다.동아프리카 장로교 대학(PUEA)과 메루 과학기술 대학(MUST)[34]이 있습니다.[33]임상 의학 및 외과 학위 취득은 3년간에 걸쳐 15주간의 9개월 만에 완료됩니다(특히 135주는 미국의 MD 프로그램을 [35][36]완료하기 위해 필요한 최소 130주의 교육 기간을 초과합니다).BSC. 임상 의학 및 수술은 4년에 걸쳐 완료됩니다.
학생들은 첫 해에 해부학, 생리학, 병리학과 같은 생물의학과 임상학을 공부한 후 두 번째 해에 임상 과목(의학, 외과, 소아과, 산부인과)을 공부한다.3, 4년차에는 모든 부서를 돌아가며 강의, 컨설턴트 병동 회진, 점원 환자 및 병력 제시, 분만 및 주요 외과 응급처치 등의 임상실습과 교습병원의 인턴십이 포함됩니다.또한 임상 회의에 참석하여 이 단계에서 감독 임상의가 반대 서명을 해야 하는 처방전을 작성합니다.
특히 프라이머리 케어에 중점을 두고 있습니다.이 과정에서는 커뮤니티 보건에 관한 모듈을 학습합니다.3년차 이후 인턴십을 시작하기 전에 임상 담당자는 적어도 한 달 동안 지방 시골 건강 훈련 센터에서 아동 예방 접종, 임산부 검사 및 모자 건강 클리닉 가족 계획 서비스를 제공합니다.또한 자격 있는 임상 담당자의 지도 하에 입원 환자 및 외래 환자를 치료하고, 멀리 떨어진 시골 마을에 진출하여 환자를 진찰하고 어린이에게 예방 접종을 제공하는 아웃리치 서비스를 조직합니다.이 기간 동안 커뮤니티 진단 프로젝트를 완료합니다.
또한 보건소 및 기타 기관에서의 관리 및 지도적 역할에 대비하기 위한 건강 서비스 관리를 배웁니다.
인턴십 및 등록
모든 임상 임원은 승인된 공공병원이나 미션병원에서 1년간 무보수 또는 어떠한 형태의 동기부여도 없이 정규직 인턴으로 근무해야 하며, 이는 과거 임상 임원의 대규모 파업으로 인해 공공병원의 영업정지 사태로 이어졌던 상황입니다.최종 자격시험에 합격하면 히포크라테스 선서를 하고 국내 임상임원의 업무를 규제하는 법정기구인 임상임원회에 [21]가등록을 신청한다.인턴십에는 주요 임상 부서인 상해, 의학, 소아과, 외과, 산부인과에서 감독 순환이 포함됩니다.그들은 각 분야의 컨설턴트에 의해 감독된다.컨설턴트는 등록을 승인하기 전에 안전하게 임상의학을 실행할 수 있도록 합니다.등록에는 컨설턴트가 서명한 인턴십 소책자가 필요합니다.등록 후 COC에 면허를 신청해야 하며, 이를 통해 국내에서 합법적으로 의료, 외과 및 치과 업무를 수행할 수 있습니다.이 라이선스는 2년마다 갱신됩니다.갱신에는 추가 훈련, 연구 및 출판, 회의 참석 및 계속 의료 교육(CME) 세션 또는 주요 병동 라운드와 봉사 활동을 통해 CPD 일지에 60개의 지속적 전문 개발(CPD) 포인트를 달성했다는 증거가 필요합니다.
경력의 진행
경험이 풍부한 임상 담당자는 일반적으로 조직 내에서 임상, 관리 또는 교육 부문의 고위 직책을 맡거나 자신의 개인 업무를 수립하고 관리합니다.임상 의학 및 외과 학위 소지자는 BSC로 자격을 업그레이드할 수 있습니다. 임상 의학 및 외과 또는 대학에서 대학원 교육을 받습니다.또한 케냐 메디컬 트레이닝 칼리지의 고등 졸업장 프로그램에 등록할 수도 있습니다.
임상 의학 및 외과 고급 졸업장은 최소 3년의 실무 경험이 필요하며 소아과, 생식 건강, 마취, 이비인후과, 안과, 카타라 등의 의학 전문 분야 중 하나에서 전문 임상 담당자로 재지정되고 12개월에서 18개월까지 지속됩니다.ct외과, 정형외과, 정신의학/임상심리학, 피부 및 흉부질환, 역학, 병리학 및 커뮤니티 의학.전문 임상 담당자는 제왕절개, 백내장 수술, 편도선 절제술, 심리 치료 및 마취 투여와 같은 전문 분야의 침습적 절차를 포함한 고급 의료 및 외과 치료를 제공합니다.
말라위
의료는 일반적으로 외과적 치료를 제공할 수 있는 임상 담당자에 의해 제공됩니다.임상 담당자는 4년간 교육받습니다(3년 이상 지정된 교육병원에서 임상 인턴십).한 메타 분석에서는 임상 담당자의 제왕절개 제공이 산모 사망률이나 신생아 사망률의 유의미한 증가를 초래하지 않는다고 문서화했다.즉, 수술이 임상의에 의한[37] 것이든 의사의 것이든 별 차이가 없었다.
수단
남수단은 수년간의 내전으로 남부 지역이 폐허가 된 후 2011년 7월 아랍 북부(수단)에서 분리되었다.의료 시스템은 거의 존재하지 않는다.AMREF는 Maridi National Health Training Institute를 설립하여 임상 담당자를 교육하기 시작했습니다. name="AMREF"/>
졸업생들은 인접 국가(예: 케냐, 우간다, 탄자니아)에서 훈련받은 CO들의 노력을 보충한다. 이들 대부분은 국제 인도주의 [citation needed]기구에서 일한다.2014년부터 주바 보건과학연구소와 Ayi University 2021는 남수단 공화국의 보건 분야에서 유능한 간부를 배출하는 데 동참하고 있다.
탄자니아
탄자니아에서 훈련은 보건부 산하에 있다.지난 3년간 수많은 임상 담당자 양성 학교와 프로그램이 있다.등록에는 [24]인턴십이 필요하지 않습니다.
경험이 풍부한 임상 임원은 임상 의학 분야의 고급 졸업장을 이수하는 데 2년이 걸릴 수 있습니다.이 자격은 국내 대학과 보건부에 의해 의학 1학위에 해당하는 자격으로 간주된다.졸업생들은 2017년부터 더 이상 존재하지 않는 보조 의료 책임자로 알려져 있어 임상 담당자는 동아프리카 어느 나라에서나 3년간 임상 의학 학사 학위를 공부하거나 탄자니아에서 4년간 연구하여 급여 및 취업 기회에서도 MD 졸업생에 준하는 의사로 졸업할 수 있습니다.5년간의 과정과 1년간의 인턴십을 통해 6년간을 취득할 수 있으며, 관심 있는 경우 의학 학사 및 외과 학사(MBBS)가 되기 위해 1년을 추가할 수 있습니다.
임상 책임자 레벨에서 2년간 더 교육을 받으면 마취, 의학, 수술 및 방사선 등의 전문가 자격으로 연결됩니다.
캄팔라 국제대학은 다르에스살람에 캠퍼스를 개설하여 현재 임상 의학 및 지역 보건 학사 학위를 제공하고 있습니다.
우간다
1918년까지 우간다는 의료 보조원으로 불리는 임상 담당자들을 훈련시키고 있었다.이 훈련은 교육부 산하에 있으며 임상 사무관 양성 [38]학교에서 실시된다.중등 후 프로그램은 3년간 지속되며, 의료와 호스피스 관리에 중점을 두고 있으며, 그 후 2년간의 인턴십이 [24]뒤따른다.
캄팔라 국제 대학교는 임상 의학 및 지역 [39]보건 학사 학위를 제공합니다.고졸자는 4년 6개월, 임상의는 3년이 걸린다.
잠비아
잠비아에서는 임상 의학 과학 과정을 3년 수료한 임상 임원을 COG(Climinal Officer - General)라고 부릅니다.임상 정신 의학에서 3년 졸업장을 받은 사람들은 임상 사무관 - 정신 의학 (COP)이라고 불린다.현재 이 졸업장의 업그레이드는 이학사이며 소지자는 의사 면허증이라고 불립니다.의사 면허증은 의학과 수술에 있어 고도의 기술을 가지고 있으며 의사와 상호 운용할 수 있다.의료 면허는 모든 지역에서 일반 의사(대학 학위 포함)보다 많으며, 의사 1인당 COs는 루사카에서 3.8에서 북서부 [40]지방에서는 19.3에 이른다.그들은 병원에서 임상 치료를 제공할 뿐만 아니라 일상적인 수술과 산부인과 수술을 수행한다.College of East, Central and Southern Africa(COSECSA)는 COST(Clinical Officer Surnal Training) 프로그램을 통해 외과 기술을 향상시키기 위한 훈련에 참여하고 있습니다.
부르키나파소
부르키나파소에서도 사하라 사막 이남의 아프리카와 마찬가지로 의사 이외의 임상의의 채용이 임시방편으로 시작되어, 보다 많은 의사가 양성되고 있었지만, 보건 인재의 위기에 직면했을 때에 항구적인 전략이 되고 있다.다른 교육 방법이 사용되었습니다.등록된 간호사를 위해 2년 간 고급 외과 교육 프로그램이 개발되었습니다.임상 담당관(부관)은 응급 [41]수술에서 추가 6개월 커리큘럼을 교육받은 지역 의료 담당관이었다.
많은 연구에 따르면 훈련 받은 CO는 질 높은 의료 및 외과 치료를 제공하며, 같은 환경에서 의사가 유사한 치료를 제공하는 것과 유사한 결과를 가져온다.그러나 2004-2005년 부르키나파소 6개 지역의 병원 데이터를 사용한 연구에서 나타난 바와 같이 CO가 되기 위해 재교육을 받은 간호사들은 제왕절개 [41]시 산모 및 신생아 사망률이 더 높았다.관찰된 더 높은 사망률은 재교육 과정과 간호사들에 대한 더 긴밀한 감독이 필요하다는 것을 보여주었다.
에티오피아
에티오피아 최초의 의과대학은 처음에는 "건강관리자" 훈련 기관이었다.보건 공무원의 교육은 1954년 [26]곤더 대학에서 시작되었다.에티오피아 전역의 보건관 양성 프로그램은 학생들이 국가 대학 입학 시험에서 가장 높은 점수를 받아야만 입학이 가능하다.보건 공무원들은 학사 학위를 소지하고 3년간의 훈련 프로그램과 1년간의 인턴쉽을 받는다.2~3년 석사 과정을 수료한 사람은 고급 관리(예: 응급 수술)[24]를 제공합니다.
가나
가나에서 의료 보조원(MAs)은 전통적으로 MA가 되기 위해 18개월의 기초 과정을 거친 경험이 있는 간호사입니다.고등학교 졸업생들은 이제 석사학위가 [42]되기 위해 3년 과정의 졸업장 과정에 참석할 수 있다.가나에서는 2012년부터 명명 의료 보조가 의사 [43]보조로 변경되었습니다.의사 보조라는 새로운 이름은 대부분의 가나인들에게[44] 알려져 있지 않습니다.의사 보조라는 용어는 의학과 치의학을 실천하기 위해 의료 모델에 대해 교육을 받은 세 개의 다른 건강 전문가 그룹을 의미합니다.이들은 PA-Medical, PA-Dental이며 커뮤니티 구강 보건 담당자와 PA-마취사(간호사 마취사라고도 함)로도 알려져 있습니다.이러한 중간 수준의 의료 제공자 그룹은 과거에 보건부 산하 보건 훈련 기관(HTI)에 의해 의사 수가 부족하거나 존재하지 [43]않는 일반인들에 대한 치료를 확장하기 위해 독점적으로 교육을 받았다.현재 가나에는 의사 보조 자격으로 4년제 학사 학위를 제공하는 8개의 대학이 있습니다.의학사 보조 프로그램의 목표는 개인의 건강 상태를 평가하고, 급성 질환은 물론 생명을 구하는 개입을 진단하고, 만성 질환을 관리하고, 예방적 관리를 제공하고, 독립적인 사회 문제에 대해 개인에게 조언할 수 있는 능력을 가진 졸업생을 교육하는 것이다.의사와의 [45]협력이 필요합니다.
2016년, PA-마취 그룹은 건강 직업 규제법 857에 따라 해체되어 공인 등록 마취사([46]CRA)가 되었다.PA는 PA 교육 프로그램 졸업과 가나 의료 및 치과 [47]평의회의 인증에 의해 자격이 부여됩니다.MDC에 의한 면허시험에 합격한 신규자격 PA는 인정기관에서 1년간 인턴십을 할 수 있도록 가등록증을 발급받습니다.이는 12개월간 무보수로[48] 영주등록의 전제조건입니다.
모든 PA 훈련 학교의 PA 학생들은 가나 의사 보조 협회(PASAG)에 소속되어 있습니다.협회 회원들 간의 단결, 동지애, 유대감을 기르고, 그들의 전문적 임무 수행의 우수성을 촉진하기 위해 매년 퀴즈 대회를 개최하고 있다.초판은 가나 [49]장로교 대학 대학이 차지했다.영구인증 후 PA는 질병 진단 및 치료, 신체검사 실시, 예방적 건강문제 상담, 검사실 [50]검사 지시 및 해석 등의 업무를 수행한다.또한 PAs는 주요 수술의 제1 또는 제2의 보조자로서 수술 전 및 수술 후 관리를 제공하며, 이에 대한 교육을 받고 [47]수술 기술에 정통합니다.따라서 PA는 예방의학뿐만 아니라 교육,[47] 연구 및 행정 활동에서도 역할을 합니다.의사 보조는 의료팀의 일부이며 간호사 위에는 배치되지만 의료진[51] 아래에는 의사가 원래 수행하는 작업을 수행합니다.어떤 사람들은 PA를 "마을 의사" 또는 "치프"라고 부른다.환자에게 PA는 의사다. PA는 의사처럼[50][52] 의술을 하기 때문이다.
가나 의사 보조 협회-의료 협회는 지난 연례 대의원 회의에서 현재의 의사 보조에서 임상 책임자로의 명칭 변경에 찬성표를 던졌다.협회 회원들은 자신의 이름에 첨부된 어시스턴트가 PA가 실제로 수행하는 작업에 대한 제한이라고 생각합니다.PA는 보조자가 아니라 의학과 치과를 개업할 수 있도록 훈련되고 면허가 부여된 독립적인 의료 전문가입니다.이에 따라 협회는 새로운 직무기술서와 새로운 명칭의 임상책임자를 보건부에 제출했다.곧[53] 임상 책임자로 알려지게 될 PAs의 고충을 다루기로 약속한 Afisah Zakaria 박사가 주재한 회의
라이베리아
라이베리아에서는 1945년에 터브만 국립 의학 예술원(TNIMA)이 설립되었습니다.1965년, 의사 보조 프로그램(PA)은 라이베리아 정부, WHO 및 유니세프 간의 합작 사업으로서 설립되었습니다.처음에는 1년 과정이었지만, 현재는 라이베리아 국립 의사 보조 협회(LINPAA)와 라이베리아 의사 및 치과 협회 위원회에서 인증한 3년 과정입니다.PA로서 합법적으로 의사를 개업하기 위해서는 [54]의원회가 관리하는 국가고시에 합격해야 한다.
모잠비크
모잠비크에서는 외과 기술자인 테크니코스가 마푸토 중앙병원에서 2년간 상급 외과의사의 지도 아래 외과 레지던스 교육을 받고 지방병원에서 1년간 인턴 생활을 하는 경험이 있는 임상의가 된다.그들은 응급 수술, 산부인과 및 외상과를 수행하도록 훈련받으며, 보통 그들이 유일한 외과 치료 [55]제공자인 지역 병원에 배치된다.
남아프리카 공화국
남아프리카 공화국은 3년간 임상 협력자를 양성하고 임상 의료 실무 학사 학위를 수여합니다.첫 번째 프로그램은 2008년 8월 18일 Mthatha에 있는 Walter Sisulu University에서 고(故) Tshabalala Msimang에 의해 시작되었습니다.제1반은 2010년 [56]12월에 졸업했습니다.프리토리아 대학과 비트워터스랜드 대학에도 프로그램이 있다.
국제
선진국의 의료 훈련의 전문성으로 인해 일반 의사 부족과 정부의 의료 지출이 급증하고 있습니다. 1차 진료 서비스는 의사 보조원 등 비의사 제공자에 의해 점점 더 많이 제공되고 있습니다.
미국
미국의 의사 보조자는 2년 이상 중등교육 후 교육을 받으며, 준학사, 학사 또는 석사 학위를 소지할 수 있습니다.대부분의 PA는 석사 학위를 취득했습니다.어떤 기관들은 같은 이학박사 학위를 제공한다.그 직업은 미국 의사 보조 학회에 의해 대표된다.
영국
영국은 이 간부를 의료 시스템에 [citation needed]도입할 계획이기 때문에 최근 몇 년 동안 미국에서 의사 보조원을 시험적으로 고용했습니다.몇몇 영국 대학들은 이미 의사 보조 연구에 대학원 졸업장을 제공하고 있다.영국의 PAs는 Association of UK PAs에 의해 대표된다.
호주.
퀸즐랜드 대학교는 학사 학위 소지자에게 1년 반 동안 의사 보조 연구 석사 학위를 제공합니다.등록 간호사 및 구급대원 등 중등 후 건강관리 자격을 가진 사람은 의사 보조 연구 대학원 자격증을 통해 프로그램에 액세스할 수 있습니다. 최소 5년 이상의 정규 근무 경력이 [57]있는 경우입니다.PAs는 2014년에 퀸즐랜드에서 정식 면허를 취득한 개업의로서 일하는 것이 허가될 예정입니다.
중국
중국에는 약 88만 명의 시골의사와 11만 명의 보조의사가 있으며 이들은 맨발의 의사로도 알려져 있는 시골 주민에게 1차 진료를 제공하고 있다.그들은 보통 약 1년의 훈련을 받는다; 앉아서 정부 시험을 통과한 사람들은 시골 의사가 될 자격이 있다.불합격자는 지역 보건사가 된다.하지만, 모든 시골 의사들이 3년간의 [citation needed]훈련을 마치도록 하려는 정부의 움직임이 있다.
피지
아프리카와 나머지 세계는 아마도 잘 걷힌 길을 따라가고 있을 것이다.1879년, 인도인들은 콜레라와 천연두에서 살아남은 배를 타고 피지에 도착했다.승무원 격리 기간 동안 소규모 그룹이 백신 접종 훈련을 받았다.이 경험은 매우 성공적인 것으로 여겨져 몇 년 후인 1885년, 젊은 피지 남성들이 현재 피지 [58]의과대학으로 알려진 수바 의과대학에서 3년간의 훈련 프로그램을 시작했다.이 직업에 부여된 직함은 수년간 네이티브 메디컬 개업의, 어시스턴트 메디컬 오피서, 프라이머리 케어 개업의(PCP)를 포함한 많은 이름을 가지고 있다.1987년까지 PCP들은 1년간의 인턴십을 하기 위해 지역사회로 돌아가기 전에 3년간 훈련을 받았고, 그 후 2년간 더 공부하여 MBBS 학위를 받았다.
인도
영국 통치하에서 인도는 3년 동안 면허증을 가진 의사를 양성했다.그리고 나서 그들은 영국의 종합 의학 위원회에 등록되었다.그들 대부분은 의료 서비스를 제공하는 시골 주민들 사이에서 일했다.
독립 후 1946년 보어 위원회의 권고에 따라 면허 의사 양성은 중단되었고 자격은 MBBS 학위로 전환되었다.그들은 그 후 인도의료평의회에 회부되었다.
그 계획은 전국에 봉사할 수 있는 충분한 의사들을 양성하는 것이었다.하지만, 이 계획은 성과를 거두지 못했고 의사들은 대개 인턴십을 마친 후 대도시에서 더 돈벌이가 되고 화려한 경력을 쌓기 위해 시골 직장을 떠난다.
2009년부터 인도 정부는 3년 반 동안 시골의학과 외과 학사 학위를 도입하여 외딴 마을에서 일할 의사를 양성할 계획이다.졸업과 동시에 그들은 면허를 받기 전에 지역 병원에서 1년간의 인턴쉽 기간을 거치게 된다.5년 경력의 학생들은 MBBS [59]대학원과 동등한 자격으로 대학원 과정을 밟을 수 있다.
인도에서는 1992년부터 Birla Institute of Technology and Frontier Lifeline과 협력하여 Chennai의 Madras Medical Mission이 의사 보조 연구에 학사 학위를 수여했습니다.프로그램 기간은 4년이며, 3년간의 강의실 및 실험실 과정과 1년간의 의무 인턴십으로 구성됩니다.다른 몇몇 대학들은 미국 대학들과 제휴하여 비슷한 과정을 제공하고 있다.인도의 PA들은 이과 [60][61][62]석박사를 추구할 수 있다.
방글라데시
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방글라데시 의료보건 인적자원(MATS)의 의료보조제품으로 1976년부터 3년간 의료보조코스가 개설되었습니다.현재 4년 의료 보조 코스 3년 아카데미 + 1년 인턴십 참조 보조 커뮤니티 의료 책임자
역사
방글라데시는 독립 전까지 영국령 인도의 일부였고, 그 후 방글라데시가 독립하여 독립 국가가 되기 전에 동파키스탄으로 25년을 보냈다.
영국령 인도
현대의 방글라데시는 대부분 영국령 인도의 벵골의 일부였다.
1914년 벵골주립의학부는 4년간 Mid-Label Diagraphy Doctor(LMF 닥터)의 훈련을 받은 의사 자격증을 수행하기 위해 설립되었습니다.그리고 나서 그들은 영국의 종합 의학 위원회에 등록되었다.그들 대부분은 의료 서비스를 제공하는 시골 주민들 사이에서 일했다.독립 당시 동파키스탄에는 5개의 의과대학이 있었다.
- 다카 미트포드 의과대학(1875-1957)
- 마이멘싱 리튼 의과대학 (1924-1962)
- 치타공 의과대학(1927년-1957년)
- 실렛 의과대학 (1948-1962)
- 라즈샤히 의과대학(1954년-1958년)
동파키스탄
영국으로부터 독립한 후, 동파키스탄에서는 면허 의사 교육이 계속되어 3년간 계속되어 임상 의학에 상당하는 학위를 가지는 전문 의사가 되었다.1946년 보어 위원회의 추천으로 MBBS 학위를 시작했다.그리고 나서 그들은 인도 파키스탄 의학 평의회에 회부되었다.1962년 모넴 칸 보건장관은 1963년부터 1972년까지 다카 살리물라 경 의과대학에서 LMF 의사를 위한 요약 MBBS 과정을 도입했다.
방글라데시
파키스탄으로부터 독립한 후, 면허 의사(LMF Doctor)의 연수는 중단되었다.전 의과대학 전환 및 과정 MBBS 시작국제 아버지 셰이크 무지부르 라만 정부의 첫 5개년 계획[1973년]은 "의료 보조원"과 기관 이름 "의료 보조 훈련 학교"를 신설할 계획을 세웠다.1976년 방글라데시 보건가족복지부 산하 의료보조 훈련과정을 시작했다.1980년 1차 의료 보조 학생이 공무원에 입문했다.1983년에 의료 보조원이 방글라데시 의료 및 치과 위원회 등록을 처음으로 받았습니다.1996년 DGHS & DGFP의 의료보좌관직 전환 SACMO(Sub-Assistant Community Medical Officer) 총리 셰이케 하시나(Sheike Hassina)는 DGFP를 실시했지만 DGHS는 실시하지 않았다.2011년 법원 명령에 따라 DGHS 방글라데시에서 SACMO를 시행한다.
2009년 세션부터 의료 보조 코스는 4년 과정(3년 기관+1년 인턴십)을 개발했습니다.현재 8개 공공기관과 146개 민간기관에서 의료도우미 과정을 진행하고 있습니다.
약 65%의 시골 인구가 부차관(의료 보조원)으로부터 1차 진료를 받는다.메디컬 어시스턴트는 고등교육 및 프로모션 대상에서 제외됩니다.그러나 봉고본두 셰이크 무지부르 라만 정부[1973년] 520쪽과 521쪽의 의료보조원(의료보조원 과정 합격 후 3년간 국가복무 농촌지역 MBBS 과정)[63]에 대한 간략한 내용.
기관[MATS]
현재 8개의 관립 의료 보조 훈련 학교가 있다.
- Tangail Medical Assistant Training School(Tangail MATS)
- Sirajgonj 메디컬 어시스턴트 트레이닝 스쿨(Sirajgonj MATS)
- 쿠샤 의료 보조 훈련 학교(쿠샤 MATS)
- Bagerhat Medical Assistant Training School (Bagerhat MATS)
- Noakhali 메디컬 어시스턴트 트레이닝 스쿨(Noakhali MATS)
- 파리드푸르 메디컬 어시스턴트 트레이닝 스쿨(파리드푸르 MATS)
- Jhenaidah Medical Assistant Training School (Jhenaidah MATS)
- Comilla Medical Assistant Training School (Comilla MATS)
146개의 사립 의료 보조 훈련 학교가 있습니다.
말레이시아
말레이시아는 영국으로부터 독립한 후 1900년대 초에 의료 보조원을 양성하기 시작했다.이 직업은 지난 수십 년 동안 이 나라의 현재 의료 발전에 따라 여러 가지 변화를 겪어 왔습니다.현재 이 직업의 이름은 보조 의료 책임자(AMO)이며, 말레이시아 자격 기관이 인정한 학부 교육 프로그램(의료 및 보건 과학 학위 또는 이전에 의학 보조 학위)에서 3년간 교육을 받습니다.실천을 위해, 모든 보조 의료인은 말레이시아 의료 보조 위원회(Medical Assistant Board, 1977)의 규제 기관(Medical Assistant Act, 1977)에 등록하고 응급 및 외상 부서(Program Penempatan Wajib)의 임상 감독 하에 6개월 동안 의무 상주 직책(Program Penempatan Wajib히시칸의무 포스팅을 완료하면 공공 병원, 부차적 기관(예: 군대, 교도소), 시골 보건소, 보건소, 커뮤니티 클리닉, 노인 요양 센터 또는 민간 전문 [64]병원에 배치될 것이다.현재까지 말레이시아 보건부가 새로운 보조 의료 책임자를 양성하기 위해 공공 부문에 도입한 교육 기관은 5개입니다.
- 말레이시아 보건부 연수원, 술탄 아잘란 샤, 페락
- 말레이시아 보건부 연수원, 조호르 바루, 조호르
- 쿠칭사라와크 주, 말레이시아 보건부 T레인 연구소
- 말레이시아 보건부 연수원, 코타키나발루, 사바
- 말레이시아 보건부 연수원, 세렘반
등록된 보조 의료 책임자는 응급 의료 및 외상 치료, 1차 의료, 정형외과, 흉부 흉부, 임상 신경 생리학, 스포츠 의학, 마취, 당뇨병 치료, 감염 관리, 혈액 투석 등 다양한 분야에서 하위 전문 교육(사후 기본 자격증 및 고급 졸업장)을 받을 수 있습니다.보조의무관은 또한 MBBS/MD에 입사할 수 있습니다.공립 또는 사립 기관에 이러한 프로그램에 지원하여 학부 과정을 마친 후.보조의사로서 복무하고 계속 근무하기를 원하는 사람들은 우등 응급의료학 학사, 우등 의료 및 보건학 학사 같은 보조의사들을 위한 특별 프로그램에서 공부를 더 진행할 수 있다.의사 보조/어소시에이트(PA) 및 임상 책임자(CO)와 달리, 말레이시아의 보조 의료 책임자는 업무 범위의 일부로서 병원 전 관리에 관여하고 있습니다.보조 의료 책임자가 이용할 수 있는 대학원 과정에는 의료 과학 석사(공중 보건), 위험 재해 관리 석사, 의료 과학 석사(응급 의학 석사), 병원 관리 및 보건 경제학 석사 및 임상 또는 의료 과학 박사 과정이 포함됩니다.
「 」를 참조해 주세요.
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