하이먼
Hymen| 하이먼 | |
|---|---|
인간 여성의 외부 생식기 | |
| 세부 사항 | |
| 식별자 | |
| 라틴어 | 처녀막 |
| 메쉬 | D006924 |
| TA98 | A09.1.04.008 |
| TA2 | 3530 |
| FMA | 20005 |
| 해부학 용어 | |
처녀막은 질 바깥 개구부를 둘러싸거나 부분적으로 덮는 얇은 점막 조직 조각이다.그것은 외음부, 즉 외음부의 일부를 형성하고 [1][2]질과 구조가 유사하다.
아이들에게서, 처녀막의 흔한 모습은 초승달 모양이지만, 많은 모양들이 가능하다.사춘기 동안, 에스트로겐은 처녀막을 외관상 변화시키고 매우 [3][4]탄력적으로 만듭니다.pubertal 후 처녀막의 정상적인 변형은 얇고 신축성이 있는 것부터 두껍고 다소 [1]딱딱한 것까지 다양합니다.또는 매우 드물게 완전히 [5]부재 중일 수 있습니다.
처녀막은 첫 번째 침투 성교 중에 찢어지거나 찢어질 수 있으며, 이는 보통 통증을 유발하며, 때로는 가벼운 일시적인 출혈이나 반점을 일으킨다.첫 번째 성관계 후 찢기거나 출혈하는 [6][7][8]경우가 얼마나 많은지에 대해서는 출처가 다르다.처녀막의 상태는 [2][9]처녀성의 믿을 만한 지표가 아니지만, 일부 문화에서는 "처녀성 테스트"가 일반적인 관행으로 남아 있고, 때로는 처녀막의 외모를 주기 위해 처녀막의 외과적 복원을 동반하기도 한다.처녀막의 경미한 부상은 스스로 치유될 수 있으며 수술적 [10]개입이 필요하지 않습니다.
개발 및 조직학
생식기는 임신 3주째부터 임신 2주째까지 태아 발생 중에 발달하며, 처녀막은 질에 따라 형성된다.7주차에, 요정맥중격은 형성되고 직장과 요생정맥동을 분리한다.9주차에는 뮐러 관이 아래쪽으로 이동하여 요생동까지 도달하여 자궁경관을 형성하고 요생동에 삽입됩니다.12주차에는 뮐러 도관이 융합되어 유날레리아라고 불리는 원시 자궁관로가 만들어집니다.5개월째에는 질관화가 완료되고 태아 처녀막은 시노바구(뮐러관이 비뇨기성 부비강과 만나는 곳)의 증식으로 형성되며,[11] 보통 출생 전 또는 출생 직후에 구멍이 뚫린다.
처녀막은 치밀하고 신경질적이다.신생아의 경우, 여전히 엄마 호르몬의 영향을 받고 있는 처녀막은 두껍고, 옅은 분홍색이며, 중복됩니다(접혀서 튀어나올 수 있습니다).생후 첫 2년에서 4년 동안, 유아는 이 효과를 [12]지속하는 호르몬을 생산한다.그들의 처녀막 개구부는 고리 모양인 경향이 있다.[13]
신생아 단계 후, (수막 링 내에서 측정된)수막 개구부의 지름은 각 [14]연령에 따라 약 1mm 넓어진다.사춘기 동안, 에스트로겐은 처녀막을 매우 탄력있고 [3][4]기민하게 만든다.
하이먼은[6] 탐폰이나 생리컵 사용, 경시경을 이용한 골반 검사,[1] 성관계, 여러 손가락이나 물건을 질에 삽입하는 것, 그리고 체조('다리 찢기'를 하는 것), 승마 또는 "발목 부상"[15]으로 인한 외상 등의 활동으로 인해 늘어나거나 찢어질 수 있습니다.처녀막의 잔존물은 [9]미르티폼류라고 불린다.
글레이스터 킨 로드라고 불리는 지름 10~25mm의 글로브(globe)를 가진 직경 6mm의 유리 또는 플라스틱 막대를 사용하여 균사체의 정밀 검사 또는 파열 정도를 조사합니다.법의학에서는 사춘기 소녀의 이 부위 근처에서 면봉을 해야 하는 의사는 처녀막을 피하고 [12]대신 외음부 전정부를 면봉하는 것이 보건당국에 의해 권장된다.강간이나 아동 성학대가 의심되는 경우에는 처녀막에 대한 자세한 검사를 할 수 있지만 처녀막의 상태만으로는 [2]종종 결론이 나지 않는다.
해부학적 변이
균사체의 정상적인 변이는 얇고 신축성이 있으며 두껍고 다소 딱딱하다.[1][12]천 명의 [16][17]유아 중 1-2명에게서 불침투성 균사체가 발생한다.의학적인 개입을 필요로 할 수 있는 유일한 변형은 생리액의 통과를 완전히 막거나 월경액을 상당히 느리게 하는 무압력 처녀막이다.어느 경우든 생리액이 통과하거나 [18]성관계를 하기 위해 외과적 개입이 필요할 수 있습니다.
사춘기 전의 처녀막 개구부는 호르몬과 활동 수준에 따라 다양한 형태로 나타나며, 가장 일반적인 것은 초승달 모양(후방 림)이다. 즉, 12시 위치에 조직이 없고, 1-2시에서 10-11시 사이, 최대 6시 전후로 가장 넓은 초승달 모양 띠이다.사춘기 이후, 에스트로겐과 활동 수준에 따라, 처녀막 조직은 더 두꺼워질 수 있고, 개구부는 종종 편모화되거나 불규칙하게 [13]형성된다.어린 아이들의 경우 찢어진 처녀막은 일반적으로 매우 빨리 낫습니다.청소년기에, 처녀막 개구부는 자연스럽게 확장될 수 있고 모양과 외모의 변화가 증가한다.[1]
여성 생식관의 변이는 아제네시스 또는 저형성증, 관화 결함, 측방 융접 및 흡착 부전으로 인해 여러 가지 합병증이 [19]발생할 수 있다.
- 비수기: 월경액이 [20]빠져나갈 수 있도록 사춘기까지 스스로 교정하지 않으면 가벼운 수술이 필요할 것입니다.
- 크립형상 또는 미세공명: 때때로 무공성으로 혼동되는 경우, 처녀막 개구부는 존재하지 않는 것처럼 보이지만, 면밀한 검사를 통해 작은 [21]천공이 있습니다.
- Septate: 처녀막 개구부에는 [22]개구부를 가로지르는 하나 이상의 조직 띠가 있습니다.
외상
역사적으로, 첫 번째 성관계는 처녀막에게 반드시 트라우마를 주고 항상 처녀막들이 부러지거나 찢어져 출혈을 일으킨다고 믿어졌습니다.그러나 서구 인구에서 여성에 대한 연구는 첫 성관계에서 출혈이 반드시 발생하는 [7][8][23]것은 아니라는 것을 밝혀냈다.한 이종문화 연구에서, 모든 여성의 절반 이상이 첫 번째 성관계 동안 출혈을 보고했고,[24][23] 그들의 출신 지역에 따라 상당한 수준의 통증과 출혈을 보고했습니다.모든 여성이 고통을 경험하는 것은 아니며, 한 연구는 흥분, 신경질 또는 두려움과 같은 강한 감정의 경험과 첫 번째 [25]성관계에서 고통을 경험하는 것 사이의 상관관계를 발견했습니다.
성폭행 후 병원에서 환자를 진찰한 청소년 여성 강간 피해자에 대한 여러 연구에서 처녀 피해자의 절반 이하가 처녀막에 [26][27][28]부상을 입힌 적이 있었다.처녀막의 눈물은 4분의 1도 안 되는 [28]사례에서 발생했다.하지만, 처녀들은 [26][28]비처녀들보다 처녀들에게 훨씬 더 많은 상처를 입힐 가능성이 있었다.
이전에 합의된 성관계를 가진 청소년들을 대상으로 한 연구에서, 약 절반이 처녀막에 [29][30]대한 트라우마의 증거를 보여주었다.처녀막에 대한 트라우마는 드물지만 [31]합의된 성인의 비처녀에게도 발생할 수 있다.처녀막에 대한 외상은 눈에 보이는 상처 [26][30][1]없이 치유될 수 있다.청소년 성폭행 피해자들에 대한 관찰 연구는 처녀막의 상처 대부분이 눈에 보이는 부상 징후 [32]없이 아물었다는 것을 발견했다.
처녀막에 대한 외상은 탐폰이나 생리컵 사용, 경시경을 이용한 골반 검사, 자위, 체조, 승마 등 다양한 다른 행동의 결과로 발생한다고 가정되지만, 이러한 활동의 결과로 인한 외상의 진정한 확산은 불분명하다.[6][33][34]
문화적 의의
처녀막은 여성의 처녀성과의 연관성 때문에 종종 특정 공동체에서 중요한 문화적 중요성을 지닌다고 여겨진다.이러한 문화에서, 온전한 처녀막은 처녀성의 [6][35][36]증거라는 믿음으로 결혼 시 높이 평가된다.일부 여성들은 이러한 [36]이유로 그들의 처녀막을 복구하기 위해 처녀막을 형성한다.
2018년 10월, 유엔 인권, 유엔 여성 및 세계보건기구(WHO)는 처녀성 검사가 "여성들에 [37]대한 폭력을 구성하는 고통스럽고 굴욕적이며 트라우마적인 관행"으로 끝나야 한다고 밝혔다.
뱃속의 분노
16세기와 17세기에 의학 연구자들은 처녀막의 존재 또는 부재를 "웜뷰리"와 같은 신체적 질병의 기초 증거로 잘못 보았다. 즉, (여성) 히스테리.그 당시 개업의들에 따르면, 자궁내막염은 치료되지 않으면 [38][39]사망에 이르게 된다.
기타 동물
비슷한 생식 체계 발달로 인해 침팬지, 코끼리, 해우, 고래, 말, 라마를 [40][41]포함한 많은 포유동물들이 하이멘을 가지고 있다.
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레퍼런스
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Of the girls who sustained ‘superficial’, ‘intermediate,’ or ‘deep’ lacerations, 15 of 18 prepubertal girls had smooth and continuous appearing hymenal rims, whereas 24 of 41 adolescents' hymens had a normal, ‘scalloped’ appearance and 30 of 34 had no disruption of continuity on healing. The final ‘width’ of a hymenal rim was dependent on the initial depth of the laceration. No scar tissue formation was observed in either group of girls.
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