Irritativt kontakteksem på hænderne er almindeligt hos blandt andet rengøringspersonale.
Kontakteksem er et eksem, som skyldes kontakt med et eller flere stoffer. Kontakteksem rammer især hænderne, men det kan være lokaliseret hvor som helst på kroppen. Håndeksem er en hyppig årsag til erhvervssygdom.
kontaktdermatitis
Der er to forskellige mekanismer, der kan medføre kontakteksem:
Den ene er et irritativt eller toksisk kontakteksem, som er direkte skade på huden.
Den anden er en allergisk reaktion, som skyldes, at immunsystemet opfatter et stof som fremmed og udløser en immunreaktion for at fjerne stoffet fra huden.
Der er en del kontakteksemer, der på baggrund af de udløsende årsager, må klassificeres som både irritative og allergiske. Behandlingen er primært at undgå de påvirkninger, der giver kontakteksem.
Den hyppigste type kontakteksem skyldes direkte skade på huden. Påvirkningerne rækker fra vand, sæbe, ætsende kemikalier og irriterende stoffer til langvarig brug af handsker. De gentagne svage påvirkninger er langt de hyppigste. Typisk er det kontakt med vand og sæbe, som fjerner fedtstofferne øverst i overhuden, og så skades de dybere, levende lag i huden. Når de fjernes igen og igen over længere tid opstår en betændelsesreaktion, der viser sig som et eksem.
Irritativt eksem ses ofte på håndryggene, mellem fingre, på siden af fingrene og under ringe. Denne type eksem forekommer hyppigst hos erhvervsgrupper, der har meget kontakt med vand, sæbe eller opløsningsmidler. Det gælder frisører, pleje- og rengøringspersonale, kokke og mekanikere. Personer, der har eller har haft atopisk eksem, har større tendens til at udvikle irritativt håndeksem.
Det allergiske kontakteksem skyldes en specifik immunologisk reaktion mod et stof, som huden kommer i berøring med. Langt over tusind forskellige stoffer kan medføre kontaktallergi. De allergifremkaldende stoffer kaldes allergener. Ved kontakten sker der en sensibilisering. Her "lærer" immunsystemet at reagere på allergenet. Hvis huden herefter udsættes for allergenet i tilstrækkelig koncentration tilstrækkeligt længe, aktiveres den allergiske reaktion, et allergisk kontakteksem. Nikkelallergi, duftstoffer i parfume, konserveringsmidler i flydende produkter og gummikemikalier er velkendte allergener og årsager til allergisk kontakteksem.
Kontakteksem kan også skyldes en kombination af kontakt med et stof og bestråling af ultraviolette stråler. Også her er der to varianter: fotoallergisk kontakteksem og fototoksisk kontakteksem.
I mange tilfælde vil hverken sygehistorie eller udseendet være tilstrækkelig til at skelne mellem det allergiske og det irritative kontakteksem. De synlige forandringerne i huden er de samme. Den akutte fase præges typisk af kløende, rød og nopret hud, ofte også af de små væskefyldte blærer, der kaldes vesikler. Den kroniske fase præges af rødme, fortykkelse af huden, revner i huden (fissurer) og afskalning.
Som regel er en lappetest (også kaldet epikutantest) nødvendig for at afgøre, om eksemet skyldes allergi eller irritation, eller om det skal klassificeres som et endogent eksem. Det gælder specielt ved erhvervsmæssig eksponering. Princippet ved lappetest er, at der lægges kemikalier under små lapper på huden for at se, om kemikalierne fremkalder eksemreaktioner.
Behandlingen retter sig primært mod de påvirkninger, der er skadelige for huden, men eksemet behandles i øvrigt som andre eksemer. Det er desuden vigtigt regelmæssigt at bruge fugtighedscremer for at genoprette hudens barrierefunktion.
Hvis lægen har mistanke om, at eksemet er erhvervsbetinget, skal lægen ifølge loven anmelde tilfældet til Arbejdsmarkedets Erhvervssikring. Der udbetales i visse tilfælde erstatning.
Om vinteren står Solen langt under horisonten om natten. Så er himlen mørk. Om man kan se stjernerne, kommer an på vejret og lysforureningen. Dark Sky er områder, hvor der er størst mulighed for at se stjernehimlen.
Quiz dig klogere på 2025 med 12 spændende spørgsmål – ét for hver måned af året, der gik.
Efter vedtagelsen af "The Epstein Files Transparancy Act" er USA's justitsministerium nu i gang med at frigive de mange dokumenter.
Kommentarer
Kommentarer til artiklen bliver synlige for alle. Undlad at skrive følsomme oplysninger, for eksempel sundhedsoplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer, når de kan.
Du skal være logget ind for at kommentere.