Tandmisdannelser er forstyrrelser i tændernes udvikling, som medfører, at de afviger fra det normale ift. størrelse, form eller struktur. Tandmisdannelser kan omfatte hele tandsættet, herunder både mælketænderne og det blivende tandsæt, eller enkelte tænder. De fleste tandmisdannelser har en kendt årsag, bl.a. er nogle arvelige.

Baggrund

De fleste tandmisdannelser, der omfatter flere tænder, skyldes, at organismen i en begrænset periode har været ramt af en sygdom, der inddrager hele organismen. Det er karakteristisk for denne type af misdannelser, at de er begrænset til det område af tænderne, som blev dannet under sygdommen. Tændernes hårde væv opbygges (mineraliserer) over en lang periode; de blivende tænders mineralisering begynder omkring fødselstidspunktet og slutter først med visdomstandens rodaflukning i ca. 20-årsalderen. Tandmisdannelser kan derfor være lokaliseret i forskellige niveauer af tændernes kroner. De ses oftest som horisontale bånd eller striber.

Årsager til tandmisdannelser

Tidligere var engelsk syge en hyppig årsag. Andre ernæringsmangler, alvorlige infektioner og mave-tarm-sygdomme kan også medvirke. Desuden kan tandmisdannelser forårsages af overdreven tilførsel af fluor under tændernes dannelse. Hvis tilførslen finder sted gennem hele barnealderen, vil tænderne få et kridtet udseende med pletvise, hvidlige misfarvninger (fluorose). I udtalte tilfælde bliver tænderne brunligt misfarvede, og der kan evt. forekomme grubeformede defekter.

Arvelige årsager

Arveligt betingede forstyrrelser af tanddannelsen, der er ret sjældne kan ses ved, amelogenesis imperfecta, der er karakteriseret ved, at emaljen kan være misfarvet, blød og hypoplastisk af varierende grad samt vise forandring på et røntgenbillede, ofte med nedsat røntgenkontrast. Amelogenesis imperfecta inddeles i forskellige typer på baggrund af de identificerede genetiske fejl. En anden arveligt betinget forstyrrelse af tanddannelsen ses ved dentinogenesis imperfecta, der omfatter forandringer af dentinen.

Misdannelser kan også skyldes beskadigelse af tandanlæggene pga. strålebehandling af kræft i hoved- og halsregionen eller kemoterapi hos børn.

Tandskader og mælketænder

Nogle misdannelser af de blivende tænder omfatter en enkelt tand, og de er ofte resultatet af en tandskade. Sådanne misdannelser kan skyldes, at en mælketand er skubbet op i anlægget til den blivende tand. De kan også skyldes rodspidsbetændelse i en mælketand, der har omfattende caries eller tidligere udsat for en tandskade, hvorved tandens nerve er død. Rodspidsbetændelsen kan medføre en skade på anlægget til den blivende tand, som er under mineralisering. Misdannelser, der påvirker tændernes kroner, kan medføre kosmetiske problemer.

Behandling af tandmisdannelser

Talrige tandmisdannelser kan udbedres med tandfarvede fyldningsmaterialer, men i nogle tilfælde må der påsættes tandkroner. I visse tilfælde er det indre af tanden (pulpa, "nerven") dog berørt, således at rodbehandling er nødvendig af hensyn til tandens overlevelse og funktion.

Læs mere i Lex

Kommentarer

Kommentarer til artiklen bliver synlige for alle. Undlad at skrive følsomme oplysninger, for eksempel sundhedsoplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer, når de kan.

Du skal være logget ind for at kommentere.

eller registrer dig