VCai var izārstēt vidēji smagu hronisku obstruktīvu plaušu slimību?
Labdien! Ir konstatēts vidēji smags HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība), vai šo slimību var izārstēt? Paldies!Anda Kariņa, ģimenes ārste
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Vai no šī deguna aerosola lietošanas var parādīties nepārejoša rūgta garša mutē?
Labdien! Vai var tā būt, ka pēc Dymista aerosola lietošanas ir rūgta garša mutē, kas nepāriet visu dienu? Lietoju šīs zāles nedēļu. Iepriekš šādas sūdzības nav bijušas. Paldies!Dr. Pāvels Naumovs, ārsts otolaringologs homeopāts
Klīnika Headline
Nejutīgi kāju pirksti - ar ko tas varētu būt saistīts un pie kāda ārsta vērsties?
Labdien! Arvien biežāk paklūpu. Sākumā likās, ka kājas notirpst un tad atlaiž, bet tagad vairs nevaru pacelt labās kājas pirkstus un brīvi tos palocīt kā kreisajai kājai, šķiet, ka tie ir gandrīz nejutīgi. Pēdu pacelt arī tāda pati problēma. Ar ko tas varētu būt saistīts un pie kāda ārsta vērsties? Paldies!Ilze Bērziņa, FRM ārste
Vai stacionārajā ārstniecības iestādē ir pienākums turpināt pacienta uzsākto hronisku slimību medikamentozo terapiju gadījumos, kad pacients tiek uzņemts stacionārā ar citu akūtu saslimšanu?
Labdien! Vai stacionārajā ārstniecības iestādē ir pienākums turpināt pacienta uzsākto hronisku slimību (piemēram, hipertensijas, psihiskas veselības traucējumu) medikamentozo terapiju gadījumos, kad pacients tiek uzņemts stacionārā ar citu akūtu saslimšanu? Vai arī šī atbildība gulstas uz pašu pacientu vai viņa tuvākajiem radiniekiem? Paldies!Anda Kariņa, ģimenes ārste
Vai varētu būt, ka nav izārstēts deguna blakusdobumu iekaisums?
Labdien! Aprīlī man bija iesnas, pēc kurām sāka reibt galva, nonācu slimnīcā, kur man konstatēja akūtu deguna blakusdobumu iekaisumu. 5 dienas dzēru antibiotikas Amoxiklav. Pēc tam reiboņi turpinājās, pievienojās arī velkošas sāpes degunā, zobos. Aizgāju pie LOR, kurš pateica, ka iekaisums ir bijis pamatīgs, iespējams, ka tikai 5 dienu antibiotikas nav spējušas tikt galā. Teica, lai dzeru nedēļu Sinupret ekstraktu, ja nepalīdz, tad jādzer atkal antibiotikas. Tā kā līdz ar iekaisumu bija sākusies arī anēmija, bija grūti atšķirt simptomus, kas, ko izraisa. Šķita, ka pēc Sinupret ir kļuvis labāk, tāpēc antibiotikas nedzēru. Ir pagājuši 2 mēneši. Anēmija ir izārstēta, taču atkal parādījusies tā nepatīkamā, velkošā sajūta degunā, sāpes pierē, zobos, ļoti liels nogurums. Vai varētu tā būt, ka iekaisums tomēr nav izārstēts un jādzer antibiotikas? Paldies!Dr. Pāvels Naumovs, otolaringologs
Nelielas vēdera sāpes un sajūta ka nāk virsū ģībonis - kas to varētu izraisīt?
Labdien! No rīta pieceļoties ir nelielas vēdera sāpes un tāda sajūta it kā nāktu ģībonis. Dienas laikā pāriet. Paiet dažas dienas un atkal tas pats. Pagaidām šāds stāvoklis ir bijis divas reizes. Kāds varētu būt iemesls un kā ar šo cīnīties? Paldies!Anda Kariņa, ģimenes ārste
Veselības salons 888
Kādos gadījumos ģimenes ārsts izraksta analīzes osteoporozes marķieriem?
Labdien! Kādos gadījumos ģimenes ārsts izraksta analīzes osteoporozes marķieriem, piemēram, DPD (dezoksipiridolīns), beta-CTX un P1NP, un kādos gadījumos nosūta uz osteodensitometriju? Vai var paļauties tikai uz analīzēm? Vai analīzēm ir specifisks nolūks, ņemot vērā, ka pastāv osteodensitometrija? Paldies!Anda Kariņa, ģimenes ārste
Šķidra vēdera izeja un vēdera sāpes - kā rīkoties?
Labdien! Es īsti nesaprotu, ko man darīt šāda situācijā. Aptuveni 12 dienas ir šķidra vēdera izeja - no jebkā, ko apēdu, uzriez jāskrien uz labierīcībām. Īsti negribās ēst. Vēdera sāpes sākās kuņģa apvidū, tagad no nabas ir aizgājušas līdz labajam sānam. Visu laiku ir slikta dūša. Vēders piepūties un ir stipras sāpes pie vēdera izejas, liekas, ka līdz galam arī nesanāk pačurāt. Temperatūra turās ap 37,1, sāpes dažreiz tik stipras, ka nevaru izturēt, uz labā sāna izveidojies neliels apsārtums. Paldies!Anda Kariņa, ģimenes ārste
Vai sava bērna asins grupu iespējams uzzināt tikai pie ģimenes ārsta?
Labdien! Vai sava bērna asins grupu iespējams uzzināt tikai pie ģimenes ārsta? Bērns atrodas dienestā, ģimenes ārsts atvaļinājumā. Vai ir vēl tas kur redzams?! Paldies!Anda Kariņa, ģimenes ārste
Vai Latvijā ir pieejams antivielu tests uz bradizoītiem?
Labdien! Vai Latvijā ir pieejams antivielu tests uz bradizoītiem? Angliski - antibodies to bradyzoite. Paldies!Anda Kariņa, ģimenes ārste
Trulas, klejojošas sāpes /spiedoša sajūta labajā paribē - kur vēl meklēt vainu?
Labdien! Kādu pusotru mēnesi atpakaļ parādījās tā kā trulas sāpes/spiedoša sajūta labajā paribē, kas klejo šad tad uz lāpstiņu, muguru, cirkšņa rajonu. Uztaisītas analīzes, bija paaugstināts mazliet ALAT un lipāze, sonogramma un CT uzrādīja taukaino aknu, bet ģimenes ārsts saka, ka tik mazi rādītāji nenorāda uz iekaisumu un smagu saslimšanu, izrakstīja padzert Hepasan aknu darbībai un atkārtotas analīzes pēc 2 nedēļām. Analīzēs ALAT normā, lipāze augstāka par iepriekšējo rezultātu, aizdomas par aizkuņģi, bet ne sonogrammā, ne CT neuzrāda nekādas izmaiņas aizkuņģī. Sāpes/spiedošā sajūta vēl joprojām neliek mieru, ir arī rūgtena garša mutē un mazliet mēles aizmugure šad tad viegli dzeltena. Sakiet, lūdzu, pie ka griezties, ko darīt, ko meklēt? Paldies!Veselības salons 888
Vai nepieciešams veikt vēl vienu Laimas slimības testu?
Labdien! Nesenās analīzēs uzrādījies, ka Anti-Borrelia burgdoferi IgG ir 6.43 u/ml un IgM ir 23.56 u/ml. Rakstīts, ka zem 16 ir negatīvs, 16 līdz 22 ir robežvērtības un virs 22 ir pozitīvs. Ģimenes ārsts saka, ka viss ir normas robežās. Vai rezultāti tiešām ir normāli, vai labāk veikt turpmāku izmeklējumu? Paldies!Anda Kariņa, ģimenes ārste
Pulsējošas sāpes kreisajā paribē, arī sāpes mugurā un sānos - ko darīt?
Labdien! Jau ilgu laiku man ir pulsējošas sāpes kreisajā pusē paribē. Tagad tām pievienojās arī sāpes pretī mugurā un sānos. Strādāju par autovadītāju. Sāpes pastiprinās tieši braucot, reizēm pat iesāpās krūtīs. Pēdējā laikā sāpes paliek tik stipras, ka nevaru veikt savu darbu. Arī pēc ēšanas parādās ciešamas pulsējošas sāpes. Guļot pa nakti sāpes un pulsēšana pazūd pavisam. No rīta pamostoties, jūtos kā vesels cilvēks, bet pieceļoties ir jau mazliet jūtamas nelielas sāpes. Arī dienā, paguļot uz labajiem sāniem, paliek vieglāk, bet uz kreiso pusi pagulēt nav iespējams, jo pulsēšana ir ļoti spēcīga. Esmu 60 gadus vecs. Ir hronisks gastrīts. Par 50% ciet asinsvadi. Ir neliela muguras deformācija S veidā. Pēdējā gada laikā veikta gan gastroskopija, gan datortomogrāfija ar krāsvielu, nekas tāds, kas varētu man izraisīt šādus simptomus, pēc dakteru teiktā netika atrasts. Lūdzu, dodiet kādu padomu, jo es vairāk nevaru ne normāli pastrādāt, ne ēst. Paldies! Ar cieņu,Veselības salons 888
Vai drīkst apmeklēt solāriju, ja ir pazemināta vairogdziedzera darbība?
Labdien! Man ir pazemināta vairogdziedzera darbība, lietoju L-Thyroxin Berlin-Chemie. TSH ir normas robežās, vairogdziedzeris ir parasta izmēra, it kā viss kārtībā, lietojot zāles. Vēlējos pajautāt, vai šādā gadījumā drīkstu apmeklēt solāriju? Paldies!Pāvels Naumovs, ārsts homeopāts
Kāpēc krītas feritīns un dzelzs?
Labdien! Esmu 1.65 m gara, sveru 60 kg. Pirms 2 mēnešiem ģimenes ārsts lika iet uz dzelzs sistēmām, jo tad dzelzs bija 1.2 un feritīns zem 1, bet hemoglobīns bija 143. Tad , kad izgāju kursu, dzels bija 29.5, feritīns 20.6 , bet pirms dažām dienām biju uz analīzem. Hemoglobīns turās 142, bet feritīns ir 8.8, dzelzs 17. Zinu, ka cilvēkiem, kuri iziet sistēmu, rādītāji turas normā. Kāpēc man tie krītas, no kā un kur meklēt vainu? Pieminēšu, ka es ēdu visu. Paldies!Pāvels Naumovs, ārsts homeopāts
Iekaisušas acis un aizlikts deguns - pie kā vērsties?
Labdien! Gribēju uzzināt, kas tas varētu būt par iemeslu. Man jau trešo reizi kopš šī gada sākuma ir iekaisušas acis, sarkanas, dedzinošas, ļoti asaro, tik ļoti, ka nespēju beigt tās slaucīt, īpaši, kad izeju ārā. Iekšā telpās mazāk asaro. Deguns sākumā arī ļoti tecēja - katru reizi pēc šķaudīšanas,tagad lietoju deguna pilienus un deguns vairs netek, bet naktī guļot ir aizlikts tā, ka nespēju paelpot. Acis pa nakti sapampst un sapūžņo, bet dienas laikā atkal vairs nav sapampušas, tikai sarkanas un ļoti asaro, ka nespēju īsti labi redzēt. Pirmo reizi man tas notika ziemā un domāju, ka tā ir acs infekcija, bet tad nedēļu palietoju antihistamīnus un nomierinošus acu pilienus un viss pārgāja. Tad vēlreiz pēc kādiem 4 mēnešiem tā notika un tagad atkal vasarā tas pats. Sākumā acis vienkārši bija ļoti sausas un gribējās berzēt, bet jau nākamajā dienā stipri asaroja, bija sarkanas, deguns tecēja un šķaudīju. Pirms 2 nedēļām bija pozitīvs covid 19 tests, bet, tā kā man tas jau ir 3. reizi, nedomāju, ka covids būtu pie vainas. Pie kāda ārsta man vērsties? Kāds varētu būt iemesls šai problēmai? Paldies!Pāvels Naumovs, ārsts otolaringologs, homeopāts
Sāpes sānā - vai dēļ brukas?
Labdien! Man jau vairāk nekā gadu sāp kreisais sāns, uz tā nav iespējams pagulēt, jo sānā dur. Man liekas, ka visā sānā. Esmu bijusi pie ārstiem un uz dažādām pārbaudēm, datortomogrāfija uzrādīja, ka man ir bruka. Sakiet, lūdzu, vai tas varētu būt iemesls ? Arī, kad darbā pacilāju smagumus, es jūtu sānā duršanu. Ko es varu darīt šāda gadījumā? Pie kā man griezties? Esmu bijusi pie ķirurga, neirologa, ģimenes ārsta, veikta datortomogrāfija, rentgens vēdera dobumam, ultrasonogrāfija. Paldies!Anda Kariņa, ģimenes ārste
Nespēks, sāpes kuņģa rajonā un temperatūra - kas varētu būt pie vainas?
Labdien! Viss sākās ar sāpēm muguras daļā, likās, ka nieres. Te pēkšņi vakarā bija stipras sāpes vēdera lejasdaļas kreisajā pusē. Bija aizcietējums, no kura atbrīvojoties palika labāk. Pēc tam sāpes turpinājās vēdera labajā pusē, lejasdaļā. Analīzes labas, iekaisumu neuzrāda. Ginekoloģiski viss kārtībā. Vienīgi ginekoloģe uzspieda uz iegurņa nervu un sāpes palika stiprākas. Tālāk tās sāpes turpinājās vismaz 7 dienas. Bija ļoti daudz stresa, pretsāpju zāļu. Tad parādījās temperatura 37,4 un ļoti slikta dūša, kura vairāk bija tieši naktīs un no rīta. Stāvoklī neesmu. Iekaisuma rādītāji tik un tā neuzrāda iekaisumu. Vienīgi mazliet leikocīti urīnā paaugstinājušies. Domāja, ka urīnceļu iekaisums, bet beigās vainu nolika uz vīrusa infekciju. Šobrīd ir ļoti liels nespēks, sāp kunģa rajonā un ik pa laikam iesāpas arī citās vēdera daļās. Temperatūra ir paaugstināta tieši no rītiem. Šobrīd slikta dūša ir arī tieši pamostoties, pēc tam paliek labāk. Visvairāk moka liels nespēks un nogurums. Kas varētu būt par vainu? Paldies!Anda Kariņa, ģimenes ārste
Veselības kapacitātes paaugstināšana - kā rīkoties?
Labdien! Es dienu NBS struktūruvienībā, veselības kapacitāte C4 (jo 2018. gadā bija alkohola izraisīta epilepsijas lēkme, no tā laika alkoholu nelietoju vispār). Visu laiku iesniedzu speciālistu slēdzienus, ka veselības stāvoklis nav pasliktinājies, patoloģiju nav, taču man negrib paaugstināt kapacitāti. Kā labāk rīkoties? Paldies!Anda Kariņa
Kā var apstiprināt medikamenta nepanesību?
Labdien! Kur un kurš var apstiprināt medikamenta nepanesību? Man vairākkārt ir ieteikts lietot "Ultrcod" un tabletes miegam. Bet man parādās dažādas blaknes. Tā brīža ārsts teica, ka man esot kodeīna nepanesība un nevajag lietot. Ģimenes ārste savukārt liek tās lietot, sākot ar 1/4 daļu kaulu sāpju dēļ, bet drudzis un citas blaknes tāpat parādās. To, ka man varētu būt nepanesība, viņa netic. Esmu onkoloģijas slimniece. Paldies!Ilze Paegle, farmaceite, "Intas" aptiekas vadītāja
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Kā diagnosticēt streptokoka mandelēs infekciju?
Labdien! Iespējams, mandelēs ir streptokoks, tas process ilgst jau gadiem un ir hronisks. Nav akūta aina ar temperatūru. Vai ar uztriepi ir vērts ņemt paraugu, lai noskaidrotu streptokoka infekciju? Vai ir kāds diagnostikas veids, kā to var pierādīt? Paldies!Dr. Pāvels Naumovs, otolaringologs, homeopāts
Cik reāli, ka tā tiešām ir Laima slimība?
Labdien! Dažādu simptomu dēļ sāku apmeklēt un pieteikt dažādus ārstus un pirmais, ko veicu, ir pilnu asins ainu. Rezultātā uzrādīja pozitīvu Borrelia burgdorferi IgM - 25.9 un IgG 5 un ASO iekaisuma marķieri 480. Ērce bijusi gadus 3 atpakaļ, varbūt pat vairāk. Cik reāli, ka tā tiešām ir Laima slimība? Un šodien ģimenes ārste apstiprināja, ka viss ir kārtībā, kas būtu labi, ja vien es nejustos tik slikti. Vai var būt kļūda no ģimenes ārsta, vai šie rādītāji neko nenozīmē? Vai šie rādītāji varētu norādīt uz Borrelia izraisītu artrītu? Jo problēmas sākums ir sāpes pēdu locītavās. Paldies!Anda Kariņa, ģimenes ārste
Pēc ēšanas un dzeršanas piepūšas, izspiežas vēders un sāp - kas to varētu izraisīt?
Labdien. Kādu laiku pēc ēšanas, dzeršanas, arī mazos daudzumos, vēders paliek ciets, sāp , izspiežas citreiz tāda kā bumbiņa, paspiežot liekas, ka žļurkst, apguļoties uz vēdera, pāriet. Citreiz arī klepojot sāp. Kas tas varētu būt un pie kāda ārsta griezties? Paldies!Anda Kariņa
Žultspūslī polips - cik bīstami?
Labdien! Sieviete, 31 gads. Vēdera dobuma sonoskopijā atklāja, ka žultspūslī ir polips 0,3 cm lielumā. Ķirurgs teica, ka tikpat labi tas varētu būt mazs akmens, neesot nekas steidzams, taču ieteica no žultspūsļa atbrīvoties. Gribēju jautāt, cik bīstams veselībai šis polips ir, un cik ātri man vajadzēju veikt laparoskopiju? Jo sajūtas ir divējādas, liekas, ka nevajadzētu vilkt garumā. Paldies!Anda Kariņa
Vai tiešām paaugstinātās antivielas pret tireoglobulīnu asinsanalīzēs nav nekas nopietns?
Labdien! Nodevu asins analīzes, visi rādītāji bija labi (pilnā asinsaina, TSH, FT4, FT3), taču antivielas pret tireoglobulīnu (AV TG) iekrāsotas sarkanā krāsā, rezultāts 20,32 (norma 0.0 - 4.11). Ģimenes ārsts teica, nav vērts izmeklēt, lai padzeru nomierinošas zāles. Vēlos pārliecināties, vai tiešām šis rādītājs nav nekas nopietns un var tā vienkārši to atstāt? Papildus tam man ir grūtības nomest lieko svaru, ļoti strauji pieņemos svarā, neēdot tik daudz, un jūtos ļoti depresīva. Paldies!Veselības salons 888
Anda Kariņa, ģimenes ārste