medicine.lv skaitļos

Lietotāji online224
Aktīvie uzņēmumi12684
Nozares raksti11776
Ekspertu atbildes21477
Ginekoloģija / sievietes veselība / dzemdības: medicine.lv
Vai tas ir normāli, ka pēc ārkārtas ķeizargrieziena vēl joprojām nav mēnešreižu un ir asins receklis dzemdē?
Labdien! 10 mēnešus atpakaļ man tika veikts ārkārtas ķeizargrieziens un šodien otro reizi kopš dzemdību nama biju pie ginekologa. Devos, jo vēl joprojām nav mēnešreizes un mēdz būt sāpes un diskomforts. Tāpat man vēl joprojām dzemdē ir tā kā caurumi un esot asins receklis "ezeriņš", bet tas esot normāli. Vai tiešām uztraukumam nav pamata? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Mēnešreizes pēc jebkurām dzemdībām, arī ķeizargrieziena, var nebūt gadu. Par caurumiem dzemdē un recekli, šķiet, Jūs esat kaut ko pārpratusi. Lūdzu, jautājiet savam ārstam izskaidrot pašreizējo, apskatē konstatēto situāciju vēlreiz. Ja ārsts teicis, ka tas ir normāli, nav jāsatraucas....
Kāpēc varētu būt smērēšanās pēc mākslīgā apaugļošanas?
Labdien! 13.03. man bija mākslīgā apaugļošana. 20.03. veicu HCG analīzes, kā lika. HCG 17.3, progesterons 88.8. 19.03. vakarā sākās viegli brūna smērēšanās. Ziņoju savam ārstam, teica, lai turpinu dzert Gepretiksu, Trombo Ass un lietot Amelgen svecītes. Un veikt analīzes nākošajā dienā atkārtoti. 21.03. HCG 23.0, progesterons 188.4. Turpina viegli smērēties, brūni izdalījumi. No ginekologa pagaidām klusums, neko neatbild, kaut ziņa ir izlasīta. Nezinu, ko domāt, vai šī smērēšanās ir normāla? Vai varbūt tas liecina, ka embrijs tomēr īsti nav ieligzdojies? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! No attāluma atbildēt uz jautājumu nevar, jo trūkst informācijas. Smērēšanās cēloņi var būt dažādi. Satraukums šinī gadījumā nodara tikai ļaunumu, tāpēc, lūdzu, sazinieties ar savu ārstu....
Atbild:
Jūlija Tarasova, ginekoloģe, iVF Riga
Labdien! Smērējoši izdalījumi grūtniecības laikā varētu būt normas variants. Pēc medicīniskās apaugļošanas smērējošus izdalījumus un asiņošanu novēro biežāk, salīdzinot ar dabīgu grūtniecību, kā arī tas ne vienmēr liecina par sliktu iznākumu. Parasti HCG kontroli rekomendē noteikt pēc 10 dienām no medicīniskās apaugļošanas. Jūsu HCG rezultāti palielinās, progesterons ir adekvātā līmenī. Ņemot vērā, ka jūs veicāt to diezgan agrīni, rekomendētu jums atkārot HCG analīzes ar 48 stundu intervālu...
Tūska pēc spirāles ievietošanas - ko tas varētu nozīmēt?
Labdien! Man ielika spirāli Kyleena. Otrajā dienā parādījās briesmīga tūska, smērēšanas nav. Ko tas varētu nozīmēt, vai to, ka konkrētā spirāle neder? Ir jau ceturtā diena, bet tūska nepāriet. Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! No jautājuma nav saprotams, kas tieši ir pietūcis. Hormonus saturošām spirālēm reti ir novērojamas tādas blakusparādības kā depresīvs garastāvoklis, nervozitāte, samazināts libido, galvassāpes, sāpes vēderā, slikta dūša, pinnes, sāpes mugurā, sāpes mazajā iegurnī, dismenoreja, izdalījumi no maksts, jutīgas krūtis vai sāpes krūts dziedzeros, svara pieaugums. Vēl retāk - vēdera pūšanās un tūska. Jautājumu jārisina ar savu ārstu....
Pumpa makstī - vai tas varētu būt kas nopietns?
Labdien! Pirms kāda laika, ar pirkstu taustot, sajutu mazu pumpu makstī, tā ir pacieta, vienādas formas ap 2 mm diametrā, nav sāpīga. Vēlējos uzzināt, vai tas varētu būt kas nopietns? Pašlaik esmu 22. grūtniecības nedēļā un pie ārsta jādodas tikai pēc trīs nedēļām. Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Iespējams, ka Jūs sataustiet dziedzeri, kas mitrina maksti. Tas noteikti nav nekas akūts, un nākamās vizītes laikā ginekologs konstatēs, kas tas par sabiezējumu....
Pazudusi apetīte - vai pie vainas var būt stress, nogurums un bezmiegs?
Labdien! Ir pagājuši 4 mēneši kopš dzemdībām, un jau otro dienu ir pazudusi apetīte. Ēst gribu, bet, kad ēdu, tad apetīte pazūd un neko nespēju ieēst, it īpaši gaļas produktus. Pēdējās dienas ir bijis lielāks stress, esmu ļoti nogurusi, maz miega. Vai apetītes zudums ir saistīts ar šo stresu, nogurumu un bezmiegu? Paldies!
Atbild:
Anda Kariņa, ģimenes ārste
Labdien! Apetītes trūkums var būt saistīts ar stresu, tomēr, stresam mazinoties, apetītei būtu jāatjaunojas. Vēlams aiziet pie ģimenes ārsta, veikt asins analīzes, izmeklēties....
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Viena no stresa izpausmēm ir apetītes zudums. Divu dienu apetītes trūkums vēl neliecina par saslimšanu. Tomēr jāpievērš uzmanība savām izjūtām. Iesaku konsultēties ar savu ģimenes ārstu....
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Liels stress, ilgstošs nogurums cilvēkus var ietekmēt dažādi - kādam pieaug apetīte, ēdiens sniedz mierinājumu, citam pretēji - apetīte pazūd. Tomēr, ņemot vērā, ka Jums jārūpējas par mazuli, ilgstoša neēšana var strauji novest pie spēku izsīkuma. Ja situācija neuzlabojas, būtu jāgriežas pie ārsta pēc palīdzības....
Vai tā var būt preemklapsija?
Labdien! Esmu 39. grūtniecības nedēļā. Līdz šim viss ir bijis labi, bet pēdējā vizītē ginekologs nobažījās, ka man ir par augstu asinsspiediens, augstāks nekā citās vizītes reizēs. Tāpēc pie ārsta aizbraucu vēlreiz pēc 2 dienām, lai pārliecinātos vēlreiz par asinsspiedienu un pārbaudītu tonīšus mazulim. Šajā vizītē atkal asinsspiediens bija par augstu, tāpēc nozīmēja nosūtījumu uz toņu mērīšanu stacionārā. Ņemot vērā, ka urīna analīzēs olbaltuma koncentrācija vienmēr ir bijusi normā (arī pēdējā reizē), kā arī visu grūtniecības laiku nav bijusi tūska, vai tā vispār var būt preemklamsija (daktere pieļāva, ka tāda arī var būt)? Mērot asinsspiedienu šobrīd mājās, nav tik augsts kā bija pie dakteres kabinetā, kur pat parādījās 150/94. Man mājās vidēji ir 118-126/71-84 (kā kuru reizi). paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Grūtniecības pēdējās nedēļas nav laiks, kad prātot, ir vai nav novirzes no normas. Preeklampsija ir ļoti nopietna grūtniecības patoloģija, tāpēc precīzi jāizpilda ārsta norādījumi, lai izbēgtu no lielām problēmām....
Vai ar lielu lieko svaru ir iespējams iznēsāt un piedzemdēt veselu bērnu?
Labdien! Vai ar lielu lieko svaru ir iespējams iznēsāt un piedzemdēt veselu bērnu, ja citu veselības problēmu īsti nav un ir tikai liekais svars? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Nevar apgalvot, ka esat vesela, jo liekais svars jau ir novirze no normas. Ķermeņa masas indekss nav pilnīgi precīzs rādītājs, lai novērtētu palielinātu svaru un ar to saistītos riskus. Kaut arī būtiska ir kopējā tauku masa organismā, svarīgs ir arī tauku izvietojums. Tauki vēdera apvidū draud ar lielākām briesmām veselībai nekā tauki uz gurniem vai zemādā. Ja ir ir liekais svars, grūtniecības laikā var rasties tādas komplikācijas kā augsts asinsspiediens un cukura diabēts, asinsreces un ogļhidrātu...
Kad drīkst veikt krūšu sonogrāfiju?
Labdien! Man ir 25 gadi, mammai ir bijis krūts audzējs, tādēļ profilaktiski reizi gadā veicu krūšu sonogrāfiju krūts dziedzeriem. Ja mana sonogrāfijas vizīte ir ieplānota 10 dienas pirms mēnešreižu sākuma, vai varu veikt šajā periodā sonogrāfiju, vai nebūs kļūdains rezultāts? Pagaidām vel neesmu veikusi gēnu testēšanu uz BRCA, bet drīzumā plānoju to darīt. Ko jūs labāk ieteiktu man veikt 25 gadu vecumā? Krūšu sonogrāfiju vai mamogrāfiju? Vai pietiek ar pārbaudi reizi gadā? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Jūsu vecumā jāveic krūšu sonogrāfija. Izmeklējumu rekomendē veikt menstruālā cikla sākumā no 2. – 12. cikla dienai....
Vai 14 dienas pēc urīna nesaturēšanas operācijas vēl joprojām jābūt diskomforta sajūtai un baltiem izdalījumiem?
Labdien! Vai 14 dienas pēc urīna nesaturēšanas operācijas vēl joprojām jābūt diskomforta sajūtai un baltiem izdalījumiem? Diskomforta sajūta bija jau daudz agrāk, bet ārsti izrakstīja tikai smērītes, kas nelīdzēja. Lietoju arī dažādus pretiekaisumu vaginālos preparātus. Esmu arī pamanījusi, ka man mēle ir ar aplikumu, varbūt jāmeklē kāda sēne organismā? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Diemžēl uz jautājumu nevar sniegt atbildi, jo nav zināms ne operācijas veids, ne arīdzan ir izskaidrots jēdziens ''diskomforts''. Aicinu jutāt savam ārstējošam ārstam....
Policistiskas olnīcas - kur vērsties, lai veiktu papildu izmeklējumus?
Labdien! Pirms nedēļas biju pie ginekologa uz konsultāciju un USG, jo pēdējo 8 mēnešu laikā ir samazinājušās mēnešreizes, gan daudzuma ziņā, gan dienu skaitā. Ginekoloģe neko sliktu neredzēja USG, bet konsultācijas beigās noteica, ka man esot policistiskas olnīcas. Jautāju, vai tas ir slikti, uz ko ginekoloģe man atbildēja, ka nē, nav slikti, ka tas man esot ģenētiski, nekādas asins analīzes uz hormoniem neesmu veikusi un arī pati ginekoloģe man nerekomendēja ne asins analīzes, ne endokrinologa konsultāciju, jo, lai gan mēnešreižu ir maz, tās neesot pilnībā beigušās, tāpēc neesot iemesla kaut ko pārbaudīt, arī citoloģiskajās analīzēs no dzemdes kakla jau otro gadu pie reaktīvajām izmaiņām rādās iekaisums. Esmu satraukusies, jo manuprāt man ir nepieciešami papildu izmeklējumi, tikai nezinu, kur vērsties, ko būtu labāk darīt šajā situācijā. Arī matu stāvoklis ir pasliktinājies, to ir krietni mazāk, daudz plānāki. Ģimenē nevienai sievietei nav bijis PCOS, tādēļ esmu neizpratnē, kādēļ ginekoloģe saka, ka man tas ir ģenētiski. Paldies jau iepriekš!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Ieteiktu apskati atkārtot pēc 3 mēnešiem, bet pie cita ginekologa, kuram ticiet. Endokrinologa apskate šajā situācijā nav vajadzīga. Ja satraukums ir liels, iesaku doties pie ginekologa -endokrinologa....
Kā notiek dzemdes polipa ārstēšana?
Labdien! Biju uz ginekoloģisko USG. Man atklāja, ka dzemdes galā esot polipa veidojums. Ginekoloģe izrakstīja kontracepcijas tabletes "Jeanine". Lietoju tās jau 2 mēnešus un man ar mēnešreizēm kaut kas izdalās, bet es nezinu, vai tas ir tas polips. Gribu zināt - kā tam būtu janotiek? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Nav saprotams termins ''dzemdes galā''. Spriežot pēc uzsāktās ārstēšanas, tas varētu būt dzemdes gļotādas polips. Polips redzami neizdalīsies, bet medikamenta darbības rezultātā veidosies normāla gļotāda. Par rezultātu pārleicināsities pēc laika, veicot US apskati....
No kā var būt asiņošana hormonālo tablešu lietošanas laikā?
Labdien! Jau 3 gadus lietoju hormonālās tabletes. Jau otro mēnesi, lietojot hormonālās tabletes, pa vidu ir papildu asiņošanas dienas. Un starpposmā atkal asiņošana. Asiņošana ir tāda pati kā mēnešreizes. No kā tas vARĒTU BŪT? Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Ārpuskārtas asiņošana var būt pieļaujama tikai kontracepcijas uzsākšanas laikā, parasti tas vērojams pirmo 3 mēnešu laikā, kad organismam vēl jāadaptējas pie jauna režīma. Tāpat smērēšanās var būt, ja tabletes netiek lietotas precīzi un tiek aizmirsts savlaicīgi tās iedzert. Jūsu situācijā nepieciešama vizīte pie ārsta, lai saprastu iemeslu, jo tie var būt dažādi - gan iekaisums, gan gļotādas izmaiņas, olnīcu cistas, citu hormonu nobīdes....
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Diemžēl Jūsu situācijas apraksts ir pārāk vispārīgs, lai varētu atbildēt. Jebkurā gadījumā tas nav normāli un jādodas pie ginekologa....
Nesaprotamas mēnešreizes - vai vajadzētu vērsties pie ārsta?
Labdien! Man nedēļas sākumā sākās mēnešreizes, 4 dienas viss bija kā parasti, bija ļoti sāpīgas mēnešreizes un nekas nelikās neierasti. Tad vēlāk mēnešreizes beidzās jeb pārtrūka.. Jo vienu dienu vēlāk tās atkal sākās, bet ar vēl spēcīgākiem krampjiem un pilnīgi ūdeņainām, gaišām mēnešreizēm un drausmīgu smaku. Kas tas varētu būt un kāpēc? Vai vajadzētu vērsties pie ārsta? Man ir 19 gadi. Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Jūsu aprakstītās pazīmes liek domāt par iekaisumu. Lūdzu, dodieties pie ginekologa....
Atbild:
Dr. Kristina Bojuta, Sievietes veselības centrs
Labdien! Jā, ar Jūsu sūdzībām noteikti vajag apmeklēt ginekologu, lai veiktu izmeklējumus un apskati, piemēram, ginekoloģisko USG un analīzes uz seksuāli transmisīvām saslimšanām....
Nepārejošas sāpes gurnos un kājās kopš grūtniecības - kur vērsties pēc palīdzības?
Labdien! Man ir 33 gadi. Sākās sāpes gurnos un kājās pirms 3,5 gadiem, kad biju stāvoklī. Sāpēja kājas no ceļiem uz augšu, starpene, vēdera lejasdaļa, kreisais sāns. Ārsti to norakstīja uz bērna lielo svaru. Dēlam drīz būs 3 gadi, bet sāpes joprojām ir. Ne katru dienu, bet mazliet pirms mēnešreizēm un to laikā. Ginekoloģiski neko neatrod. Tāpēc rodas jautājums, vai tas varētu būt saistīts ar ko citu? Nespēju normāli pastaigāt, par vingrošanu vispār varu aizmirst. Nesaprotu, kur man vērsties? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Jūsu aprakstītās sūdzības liek domāt par simfīzes patoloģiju, kas nav atrasta tūlīt pēc dzemdībām. Simfīze ir iegurņa kaulu priekšējais skrimšļveida savienojums, kas dzemdību laikā ļauj iegurnim nedaudz paplašināties. Dažādu iemeslu dēļ, t. sk. liels auglis, simfīze var plīst vai iekaist. Diagnosticēt var, veicot ultrasonogrāfiju un iegurņa Rtg. Dodieties pie ginekologa un traumatologa....
Atbild:
Ilze Bērziņa, FRM ārste
Labdien! Sāpju iemesls var būt muskuļu disbalanss muguras lejasdaļā, iegurnī - palīdzēt var zinošs fizioterapeits. Iespējams, nepieciešami papildu izmeklējumi mugurkaulam, iegurnim, vēdera dobumam, iekaisuma rādītāju kontrole....
Vai iespējama grūtniecība, ja pēc dzimumakta sākās mēnešreizes?
Labdien! Pagājušajā mēnesī ovulācijas laikā (2 nedēļas pirms mēnešreizēm) un pēc tam nepilnu nedēļu pirms mēnešreizēm man bija dzimumakti bez izsargāšanās, pēc tam sākās kārtējās mēnešreizes. Šobrīd ap ovulācijas laiku man pirmo reizi jau kādas piecas dienas velk pavēderi un sākumā bija brūngani izdalījumi, pēc tam tie kļuva maigi rozīgi. Lasot informāciju no interneta, nodomāju, ka varbūt esmu palikusi stāvoklī un tā vēdera vilkšana un izdalījumi var būt tāpēc, ka mazulis ieligzdojas dzemdē. Uztaisīju grūtniecības testu - negatīvs. Bet tāda neizpratne manī sēž joprojām. Vēlējos jautāt - vai vispār ir iespējams, ka tomēr esmu stāvoklī, ja pēc dzimumakta man bija mēnešreizes? Un ko varētu nozīmēt šī vilkšana un rozīgie izdalījumi? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Ja tests ir negatīvs, grūtniecības nav. Ja ir sāpes un izmaiņas ciklā, jādodas pie ārsta....
Pēc tīrīšanas sāp vēdera apakšā un ir neliela asiņošana - vai tas ir normāli?
Labdien! Bija asiņošana, devos uz slimnīcu, kur pirms divām dienām bija tīrīšana. Dakteris, kurš to veica, teica, ka vēl nav zināms, vai tas bija spontānais aborts, vai kāda cita vaina. Šobrīd 10 dienas jāgaida histoloģijas rezulāti. Jautājums ir tāds - sāp vēdera apakšā un ir neliela asiņošana, vai tas ir normāli, tā tam jābūt? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Pēc dzemdes dobuma abrāzijas var būt sāpes vēdera lejasdaļā un neliela asiņošana....
Grūtniecība: Vai HCG nav par zemu?
Labdien! Veicu 4 grūtniecības testus - visos bāla svītriņa, citos tikai pēc ilgāka laika parādījās. 17.01. nodevu hcg- 84,1 , pg - 73,4. Pēdējās mēnešreizes bija 18.12. Cikls ~ 28 - 31 dienas. Saprotu, ka grūtniecība ir apstiprināta, bet uztraucos vai hcg nav par zemu. Vai labāk nodot atkārtotas analīzes? Un ja tomēr nedubultojas hcg, ko darīt? Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Menstruālā cikla ietvaros dažādu papildu faktoru ietekmē ovulācijas laiks var nobīdīties, un tādēļ var būt nesakritība starp paredzamo grūtniecības laiku, ko rēķina no pēdējo menstruāciju pirmās dienas, un faktisko grūtniecības laiku. Lai izvērtētu grūtniecības augšanu, atkārtoti var nodot HCG rādītāju un doties ar rezultātiem pie ārsta uz vizīti. Esošais rezultāts liecina par ļoti agrīnu grūtniecības laiku, bet pēc viena analīžu rezultāta vēl nevar spriest par grūtniecības attīstību. Par...
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Ja tests apstiprina grūtniecību, ir jādodas pie ginekologa. Lieka testu kontrole tikai rada nevajadzīgu stresu. Jūsu uzdevums līdz ginekologa apmeklējumam ir lietot folskābi un būt mierīgai....
Izdalījumi no maksts un nepatīkama smaka - kāds varētu būt iespējamais cēlonis?
Labdien! Ir dzeltenīgi izdalījumi no maksts un ar nepatīkamu smaku. Priekšā, zem klitora, vairāk uz maksts iekšpusi, ir kaut kāds bumbulis. Par ko tas varētu liecināt? Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Izdalījumi ar izmainītu krāsu un nepatīkamu aromātu norāda uz izmaiņām maksts mikrovidē - tas norāda uz kāda mikroorganisma vairošanos. Šādu situāciju var radīt gan maksts vidē esošā sēnīte, ja tā vairojas, gan arī starpenes vidē vai zarnu traktā esošās baktērijas, ja tās nokļūst maksts vidē. Lai izvēlētos piemērotāko terapiju, nepieciešama ginekologa konsultācija klātienē, analīžu ņemšana. Tāpat klātienē arī varēs izvērtēt sataustīto veidojumu, tā izcelsmi un izrunāt ar ārstu tālāko taktiku....
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Dzeltenīgi izdalījumi no maksts un ar nepatīkamu smaku liecina par maksts gļotādas iekaisumu. Jebkuru iekaisumu izsauc mikrobi, bet kādi - to nosaka ārsts, redzot vispārējo ainu un veicot analīzes. Iesaku doties pie ginekologa....
Pie kāda speciāla griezties vai kādu izmeklējumu veikt, ja ilgstoši ir velkošas sāpes vēdera lejasdaļā?
Labdien! Pie kāda speciāla griezties vai kādu izmeklējumu veikt, ja ilgstoši, 4 mēnešus, ir velkošas sāpes vēdera lejasdaļā? Usg iekšējiem vēdera orgāniem ir veikta, viss ir labi, ginekoloģiskā usg arī viss ir kārtībā, analīzes labas. Velkošas sāpes ir katru dienu neatkarīgi no mēnešreizēm. Pie kāda speciālista vēl griezties? Ar kuņģi ir problēmas (gastrīts). Vai nepieciešams zarnas izmeklēt? Muguras problēmas nekādas nav. Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Spriežot tikai pēc šī nelielā apraksta, varētu secināt, ka jāizmeklē gremošanas trakts.Jādodas pie gastroenterologa...
Atbild:
Veselības salons 888
Labdien! Pēc aprakstītās sūdzības spriežot, Jums ir ginekoloģiskās vai uroloģiskās problēmas. Varam piedāvāt veikt vispārējo organisma izmeklēšanu mūsu medicīnas iestādē. Diagnostikas laikā tiek izmeklēts katrs orgāns un sistēmas, tai skaitā ginekoloģiskā un uroloģiskā sistēma, un noskaidrotas funkcionālās izmaiņas, iekaisuma procesi un patogēnā mikroflora (sēnes, parazīti, vīrusi, baktērijas utt.), kuras ļoti bieži ir sāpju cēlonis. Sīkāku informāciju var uzzināt, zvanot uz tālruni 27088877,...
Cik droša ir CPV vakcīna pacientam, kuram jau ir CPV?
Labdien! Man ir 30 gadi. Ir doma par HPV vīrusa vakcīnas veikšanu, jo pāris gadus atpakaļ tika konstatēts HPV ar visiem augstā riska rādītājiem. Vai ir tam vispār jēga šajā vecumā, un cik droši ir veikt vakcīnu (jo vakcīna taču sastāv no tā paša vīrusa, kurš organismam dos imunitāti pret šo visu daudz maz)? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Vakcīna ir paredzēta lietošanai pusaudžiem un pieaugušajiem, sākot no 9 gadu vecuma. CPV pasargā arī pieaugušā vecumā. Ja jau ir inficēts ar vienu cilvēka papilomas vīrusa tipu, nav par vēlu pasargāt sevi no citu tipu CPV, ar kuriem vēl neesat saskārusies....
Atbild:
Dr. Kristina Bojuta, Sievietes veselības centrs
Labdien! Vakcīna ir droša, un mēs rekomendējam vakcinēties līdz 45 gadiem, it īpaši, ja Jums jau ir kāds no HPV vīrusiem....
HPV68: Vai spirāles izņemšana var ietekmēt analīžu rezultātu?
Labdien! Man ir 36 gadi, ir viens bērns. Doma ir šogad ieņemt vēl vienu bērniņu. Katru reizi, kad dodos pie ginekologa, kas ir 1 reizi gadā, nododu analīzes uz citoloģiju. Līdz šim nekas nav bijis, sūdzību arī nav, bet pēc nesenās analīzes saņēmu pozitīvu rezultātu uz HPV68, visi pārējie rādītāji ir negatīvi. Tika lietota spirāle 3 gadus, un izņemšanas dienā daktere paņēma analīzes. Vai spirāles izņemšana var ietekmēt rezultātu, vai tas var traucēt bērniņa ieņemšanai, kas man būtu jādara? Daktere noteica atkārtotu analīzes nodošanu pēc gada un palietot dzelzi, jo ir zems dzelzs rādītājs. Vai drīks vakcinēties profilaksei ar HPV vakcīnu, ja doma ir par grūtniecību, un vai tā ir efektīva? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Vakcinācija pret CPV rekomendēta gan meitenēm, gan zēniem vecumā no 9 gadiem līdz pat 45-55 gadiem. Vakcināciju pret CPV var veikt arī vēlākā vecumā. Tāpat kā citas vakcīnas, arī vakcīnas pret CPV ir visefektīvākās, ja saņemtas, pirms persona ir saskārusies ar vīrusu. Gadījumā, ja persona jau inficējusies ar kādu no CPV vīrusiem, vakcīna pasargās no pārējiem vakcīnā ietvertajiem vīrusa tipiem un atkārtotas inficēšanās....
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Šobrīd ir mainījusies valsts skrīningprogramma. Sākot ar 30 gadu vecumu veicamā analīze ir HPV testēšana - tas nozīmē, ka tiek meklēts, vai sievietei dzemdes kakliņa šūnās nav kāds no cilvēka papillomas vīrusiem. Ja atrodas kāds no augsta riska grupas vīrusiem, tiek izvērtēts, vai nepieciešami papildizmeklējumi. Atrodot 16. vai 18. vīrusa tipu, laboratorija veic papildu analīzes, lai precīzāk novērtētu dzemdes kaklu, iespējamās izmaiņas. Šajos gadījumos arī jāveic papildus dzemdes kakla...
Atbild:
Dr. Kristina Bojuta, Sievietes veselības centrs
Labdien! Spirāles izņemšana neietekmēja Jūsu rezultātus. Pēc algoritma Jums ir jāņem citoloģija no dzemdes kakla, un tad atkarībā no rezultāta tiek plānota tālākā taktika....
Kāda hormonālā spirāle būtu piemērotāka, ja ir stipras mēnešreizes?
Labdien! Ir spēcīgas mēnešreizes un bieza dzemdes gļotāda. Kura no hormonālajām spirālēm būtu piemērota ārstēšanā? Mirena vai Levosert? Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Situācijās, kad dzemdes dobumā aug biezāks iekšējais gļotādas slānis - endometrijs, menstruācijas veidojas stipri apjomīgākas, recekļainākas, arī menstruālo dienu skaits ieilgst, kā rezultātā sieviete pakāpeniski menstruācijās zaudē vairāk dzelzs un veidojas dzelzs deficīta anēmija. Kā viens no ļoti efektīviem ārstēšanas veidiem ir hormonālā spirāle ar noteiktu hormonu devu uz 5 darbības gadiem. Hormonālās spirāles priekšrocība ir medikamentu atbrīvošana lokāli, vienmērīgi visu 5...
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! No 35 līdz 40 gadu vecuma sākas hormonālas izmaiņas dzemdes gļotādā, kas saistītas ar olnīcu novecošanu. Sākas hormonu disbalanss – sievietes organismā ir salīdzinoši daudz estrogēna, bet progesterona kļūst arvien mazāk. Tāpēc veidojas tā saucamā endometrija jeb dzemdes gļotādas hiperplāzija. To regulē ar hormonu preparātiem, kas ir tablešu veidā vai dzemdē ievadāmas spirāles. Dzerot tabletes, hormoniem jāuzsūcas kuņģa un zarnu traktā, jāiziet cauri aknām, un aknas ne vienmēr ir par to laimīgas....
Vai ir normāli, ka nākošajā dienā pēc vaginālās lodītes lietošanas izdalās kapsulas saturs?
Labdien! Nākošajā dienā pēc vaginālās lodītes nāk ārā kapsulas saturs. Vai tam tā ir jābūt? Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien! Lietojot vaginālus preparātus, ir pieļaujami, ka nākamajā dienā var būt vairāk izdalījumu....
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Vaginālā lodīte satur medikamentu, kas ārstē gļotādu, un speciālu masu, kurā tas atrodas. Lodītes masa ir no viegli siltumā kūstošas vielas, visbiežāk kakao sviesta. Tas, kūstot maksts siltumā un mitrumā, atbrīvo ārstējošo sastāvdaļu. Ir normāli, ka rodas taukaini izdalījumi. Lai tas būtu mazāk traucējoši, lodītes iesaka likt uz nakti....
Vai drīkst izmantot Mirenu ar šādu termiņu?
Labdien! Jautājums par Mirēna spirāli, proti, pēc dzemdībām ārste ieteica likt spirāli, man izrakstīja recepti un uzreiz nopirku. Un teica, lai pēc mēneša nāk ieliek, bet neaizgāju. Godīgi sakot nobijos. Tagad atradu savā aptieciņā Mirēnu, kas nav izmantota. Tagad gribētu un būtu gatava to ielikt, vienīgi derīguma termiņš ir 2/2024, kā rīkoties vai vēl drīkstu to likt vai nē? Paldies!
Atbild:
Kristīne Ķempe, ginekoloģe, ultrasonogrāfijas speciāliste
Labdien. Uz iepakojuma norādītais laiks ļauj spirāli vēl ievadīt februāra laikā. Jāņem vērā, ka ievadei vislabākais laiks ir menstruāciju 3., 4. diena. Sagaidiet savas menstruācijas un dodieties uz spirāles ievadi....
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Spirāles ievadīšanas termiņš vēl nav beidzies, tādēļ ievadīt drīkst....
Vai analīžu rezultāti nevar būt par šķērsli histerektomijai?
Labdien! Drīzumā gatavojos histerektomijai. Saņēmu analīžu rezultātus: ALAT - 66, glikoze 6, leikocīti 10. Vai šie raksturlielumi nebūs par šķērsli operācijas norisei? Vecums 42 gadi. Piebildīšu, ka ilgstoši esmu lietojusi gan "Essentiale forte", gan mārdadzi. Vēl septembrī rezultāti bija normas robežās. Vai nepilnu 2 nedēļu laikā vēl varu ko darīt, lai uzlabotu analīžu rezultātus? Paldies!
Atbild:
Maija Dace Broša, ginekoloģe
Labdien! Viens analīžu rādītājs nedod informāciju par cilvēka veselību. Lūdzu, konsultējieties ar ģimenes ārstu....