मांक 1 महारा शासन फॉम-5
NO. 1 GOVERNMENT OF MAHARASHTRA FORM-5
आरोय वभाग
DEPARTMENT OF HEALTH
परभाणी शहर नगर नगम ,परभाणी
PARBHANI CITY MUNCIPAL CORPORATION, PARBHANI
जम माणप
BIRTH CERTIFICATE
जम व मृयु नदणी अधनयम, 1969 या कलम 12/17 आिण महारा जम आिण मृयु नदणी नयम, 2000 चे नयम 8/13 अवये देयात आले आहे. (ISSUED
UNDER SECTION 12/17 OF THE REGISTRATION OF BIRTHS & DEATHS ACT, 1969 AND RULE 8/13 OF THE MAHARASHTRA REGISTRATION OF BIRTHS &
DEATHS RULES 2000)
मािणत करयात येत आहे क, खालल माहती जमाया मूळ अभलेखाया नदवहतून घेयात आल आहे , जी क परभाणी शहर नगर नगम ,परभाणी , तालुका
परभणी , िजहा परभणी , महारा राया, भारत या नदवहत उलेख आहे.
THIS IS TO CERTIFY THAT THE FOLLOWING INFORMATION HAS BEEN TAKEN FROM THE ORIGINAL RECORD OF BIRTH WHICH IS THE REGISTER FOR
PARBHANI CITY MUNCIPAL CORPORATION, PARBHANI OF TAHSIL/BLOCK PARBHANI OF DISTRICT PARBHANI OF STATE/UNION TERRITORY
MAHARASHTRA, INDIA.
नाव / NAME: RANI DEVID REKATE लं ग / SEX: FEMALE
जम तारख / DATE OF BIRTH:
जम ठकाण/ PLACE OF BIRTH:
20-02-2002
TWINTY-FEBRUARY-TWO THOUSAND TWO SOLANKE HOSPITAL,PARBHANI/सोळंके हॉपीटल,परभणी.
आईचे पूण नाव / NAME OF MOTHER: वडलांचे पूण नाव / NAME OF FATHER:
PRIYANKA DEVID REKATE DEVID REKATE
आधार मांक / MOTHER'S AADHAAR NO: आधार मांक / FATHER'S AADHAAR NO:
XXXXXXXX9586
XXXXXXXX9514
बाळाया जमायावेळी आई-वडलांचा पा / ADDRESS OF PARENTS AT THE TIME आई-वडलांचा कायमचा पा/ PERMANENT ADDRESS OF PARENTS:
OF BIRTH OF THE CHILD:
SAKHALA PLOT LOHGAON ROAD , SAKHALA PLOT LOHGAON ROAD,
PARBHANI , PARBHANI, PARBHANI, PARBHANI, PARBHANI, PARBHANI, PARBHANI, PARBHANI,
MAHARASHTRA- 431401 MAHARASHTRA- 431401
साखला लॉट लोहगाव रोड , साखला लॉट लोहगाव रोड,
परभणी , परभणी , परभणी, परभणी, परभणी, परभणी , परभणी, परभणी,
महारा- 431401 महारा- 431401
नदणी मांक / REGISTRATION NUMBER: नदणी दनांक / DATE OF REGISTRATION:
2491 29-10-2015
शेरा / REMARKS (IF ANY):
---
माणप दयाचा दनांक / DATE OF ISSUE: नगमत करणारे ाधकार / ISSUING AUTHORITY :
14-10-2016
रिजार (जम व मृयु)
REGISTRAR (BIRTH & DEATH)
परभाणी शहर नगर नगम ,परभाणी
PARBHANI CITY MUNCIPAL CORPORATION, PARBHANI
UPDATED ON :
14-10-2016 11:45:37
"THIS IS A COMPUTER GENERATED CERTIFICATE WHICH CONTAINS FACSIMILE SIGNATURE OF THE ISSUING AUTHORITY"
" THE GOVT. OF INDIA VIDE CIRCULAR NO. 1/12/2014-VS(CRS) DATED 27-JULY-2015 HAS
APPROVED THIS CERTIFICATE AS A VALID LEGAL DOCUMENT FOR ALL OFFICIAL PURPOSES".
" येक जम आिण मृयूची घटना नदयाची खाी करा " / ENSURE REGISTRATION OF EVERY BIRTH AND DEATH "
