Tällaista ei ole aiemmin Suomessa nähty: pikku­kylän asukas­yhdistys ja yrittäjä­lääkäri avasivat oman terveysaseman

Karjalohjalla Länsi-Uudellamaalla on auennut hyvinvointi­alueen kertaalleen lakkauttama terveys­asema uudestaan. Sen toiminta­malli on ainoa laatuaan Suomessa.

Mamurkhon Akrami ryhtyi ammatinharjoittajalääkäriksi turvatakseen lähialueen perusterveydenhuoltopalvelut. Video: Paula Tiainen / Yle.

Karjalohjan terveysasemalla oli vapun jälkeisenä maanantai-aamuna poikkeuksellisen riemukas tunnelma.

Asiakkaat ja henkilökunta iloitsivat näkyvästi, kun Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen kertaalleen lakkauttama terveysasema aukesi ammatinharjoittajalääkärin ja kyläyhdistyksen voimin.

Maanantain päivystysajat olivat jo aamulla täynnä ja puhelin soi taukoamatta.

Lääkäri Mamurkhon Akrami on kyläläisille ennestään tuttu.

– Palveluiden täytyy olla lähellä, koska täällä on paljon ikääntyneitä ihmisiä. Heidän on hyvin hankala lähteä täältä kaupungin keskustaan asioimaan, joten he jättävät sitten menemättä, Akrami luonnehtii.

Karjalohjalta on kaupungin keskustaan Lohjalle noin puolen tunnin automatka. Julkisilla liikennevälineillä reissuun saa helposti kulumaan ainakin puoli päivää.

Karjalohjalaiset Aaltoset odottavat lääkärille pääsyä Karjalohjan Terkassa. Karjalohjan terveysasema eli Terkka avasi ovensa uudella toimintamallilla 4.5.2026.
Karjalohjalla asuvat Marja-Leena ja Pekka Aaltonen pitävät oman kylän terveysasemaa elintärkeänä asiana. Yhteistyössä on voimaa, tässä on nyt elävä esimerkki siitä, pariskunta toteaa. Kuva: Paula Tiainen / Yle

Terveysasema vaihtaa omistajaa eurolla

Niin sanotulla Karjalohjan mallilla pyörivä terveysasema on ainoa laatuaan koko Suomessa. Esikuvia löytyy kuitenkin muista maista, kuten Iso-Britanniasta, Tanskasta, Norjasta ja Virosta.

– Näissä maissa on saavutettu tällä toimintamallilla tosi hyviä tuloksia. Parhaimmillaan pystymme optimoimaan palvelumme ja panostamaan laatuun, lääkäri Mamurkhon toteaa.

Esimerkiksi länsinaapurista Keski-Ruotsin Offerdalista löytyy myös osuuskunnan pyörittämä terveysasema.

Karjalohjan terveysasema eli Terkka avasi ovensa uudella toimintamallilla 4.5.2026.
Lähes näköetäisyydellä Karjalohjan Terkasta asuva Jouni Luotonen on tyytyväinen terveysaseman uuteen aukeamiseen. Lähellä kotia on helppo ja nopea asioida, hän kehuu. Kuva: Paula Tiainen / Yle

Käytännössä Karjalohjan kyläyhdistys ostaa terveysasemarakennuksen Lohjan kaupungilta yhdellä eurolla. Kauppa on viimeistelyä vaille valmis.

Kyläyhdistys vuokraa tilat edelleen ammatinharjoittajalääkärille, joka puolestaan myy palveluitaan Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueelle.

Sama konsepti olisi mahdollista kopioida myös muille Suomen pikkupaikkakunnille.

– Tämä malli mahdollistaa palveluiden tuottamisen pienemmille väestöalueille, kunhan vain löytyy tällainen yrittäjähenkinen lääkäri sitä pyörittämään, Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen vt. palvelualuejohtaja Anu Mustakari-Ilovuori toteaa.

Sammatissa asuva Marju Poutiainen toi ammatinharjoittajalääkäri Akrami Mamurkhonille kukkia.
Karjalohjan naapurikylässä Sammatissa asuva Marju Poutiainen toi Mamurkhon Akramille kukkia Terkan ensimmäisenä aukiolopäivänä. Kuva: Paula Tiainen / Yle

Toistaiseksi suomalainen lainsäädäntö ei käytännössä tunne ammatinharjoittajan tuottamaa perusterveydenhuoltoa. Se on osaltaan mutkistanut uuden toiminnan käynnistämistä.

– Kun tämä lakipuoli kevenisi, saisimme varmasti vielä enemmän yleislääkäreitä rohkaistumaan tekemään omaa työtään tällä tavalla yrittäjänä, Mustakari-Ilovuori arvioi.

Karjalohjan kyläyhdistyksen puheenjohtaja Jussi Leppänen on samaa mieltä.

– Kyllä tässä on pitkä tie kuljettu ja pitkä taistelu käyty tämän asian kanssa. Välillä on tuntunut, että ei tästä tule yhtään mitään, mutta nyt ollaan tässä ja tätä on kylällä odotettu kuin kuuta nousevaa.

Karjalohjan kyläyhdistyksen puheenjohtaja Jussi Leppänen. Karjalohjan terveysasema eli Terkka avasi ovensa uudella toimintamallilla 4.5.2026.
Karjalohja ry:n puheenjohtaja Jussi Leppänen kuvailee Terkan avaamiseen liittyvää byrokratiasäätöä lyhyesti: ”Huhhuh”. Kuva: Paula Tiainen / Yle

Karjalohjalla asuva Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen valtuutettu ja hallituksen jäsen, kokoomuksen Mikko Piirtola on ollut vahvasti mukana Terkan toteuttamisessa.

– Miksi tällaiselta pieneltä kylältä pitäisi lähteä muualle perusterveydenhuollon perässä? Tämä tuo elinvoimaa ja pysyvyyttä. Palvelut saa täältä todennäköisesti myös nopeammin kuin isosta terveyskeskuksesta.

Aukioloaika laajenee, henkilökunta joustaa

Ammatinharjoittajalääkärin pyörittämä terveysasema on auki viitenä päivänä viikossa.

Hyvinvointialue sulki terveysaseman kesäisin, mutta Mamurkhon Akrami aikoo pitää sen auki.

Karjalohjan asukasluku kasvaa kesäkuukausina, koska paikkakunnalla on runsaasti mökkiläisiä.

– Pystymme nyt itse suunnittelemaan työvuoromme hoitajien kanssa, vilkkaana aikana teemme enemmän töitä ja hiljaisena vähemmän. Näin toimien vältämme myös syksylle kesän aikana kasautuneen ruuhkan, Akrami toteaa.

Karjalohjan terveysasema eli Terkka avasi ovensa uudella toimintamallilla 4.5.2026.
Terkassa asioinut Jouni Luotonen ja Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen vt. palvelualuejohtaja Anu Mustakari-Ilovuori iloitsivat Karjalohjan terveysaseman uudesta avaamisesta. Kuva: Paula Tiainen / Yle

Samaan rakennukseen on tulossa ammatinharjoittajalääkärin lisäksi vielä hammaslääkäri sekä jalkahoitaja. Kyläyhdistys odottaa saavansa rakennukseen vuokralle muitakin terveydenhuoltoalan palveluntarjoajia.

Myös Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen neuvola jatkaa vuokralaisena terveysasemalla.

Rakennuksen ylläpitokustannukset on tarkoitus kattaa ensisijaisesti vuokratuloilla.