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quinta-feira, 2 de maio de 2013

ECMO no Brasil

Olá, boa noite!!

Tempos atrás estive falando e questionando a respeito do ECMO no Brasil (para ler clique aqui).

Pois bem, no final de semana recebi um e-mail do Dr. Marcelo Park que é médico da UTIs do Hospital das Clínicas da USP de São Paulo e do Hospital Sírio Libanês de São Paulo.

Ele me escreveu para colocar sua experiencia... 


O Dr. Marcelo está completando 20 anos de formado em medicina intensiva trabalhando somente com doentes criticos... Trabalha com o ecmo desde 1997. E apos a pandemia de H1N1 em 1999 formaram um grupo para iniciar suporte para pacientes adultos com indicação de ECMO.

Disse que atualmente, o SUS não reconhece a ECMO como medida de suporte rotineira, assim eles conseguem utilizar apenas em situações especiais. Mas fizeram um parecer tecnico que foi submetido ao ministério, para tornar a ECMO algo do alcance de todos.

Comentou que em relação a boate KISS, a preferencia do ministério foi por buscar ajuda externa, talvez pela experiencia bem maior.

Eles ainda estão engatinhando na padronização do ECMO aqui no Brasil, mas estao trabalhando duro para isso!

Disse ainda que atualmente há um grupo pediatrico em Campinas e no hospital que ele trabalha que estão iniciando suas atividades.

Infelizmente ainda não usaram em crianças com HDC... E que apenas a porção do grupo que trabalha com cirurugia cardiaca infantil fez uso da tecnica... Ele disse que estão tentando crescer e que para isso precisam de financiamento, que estão tentando conseguir via SUS ou patrocinio privado.

Seguem alguns anexos em PDF que ele me enviou...

Brain Death
Clinics pos tx
ECMO PLOs
First year experience
Instruções para uso da ECMO 2012
JBP
RBTI contact
Trauma RBTI
Trauma RBTI-1


Enfim é isso, no Brasil ainda estão engatinhando quanto ao uso do ECMO, mas pelo menos estão trabalhando para isso. Saber que nao estão de braços cruzados já me deixa muito feliz.


Beijão e lindo findi a tdos!

segunda-feira, 11 de fevereiro de 2013

Já ouviram falar em oxigenação extracorporea por membrana (ecmo)?


Pela primeira vez vi na mídia falarem a respeito disso... Nós mães de bebês com HDC já ouvimos falar desse equipamento, desse procedimento e apesar de não ter conhecimento dele ter sido usado no Brasil para casos de HDC sabemos que no exterior ele é usado e com sucesso. Alias temos em nosso grupo uma brasileira que mora na Holanda e que o ECMO foi usado em sua filha Sophia que hoje está muito bem...


ECMO é uma técnica médica extracorpórea usada para fornecer suporte de oxigênio para coração e pulmões em pacientes nos quais estes órgãos estão com a função muito prejudicada. É utilizada para se conseguir depuração de dióxido de carbono e oxigenação de sangue de forma independente do pulmào nativo.

O assunto está na mídia já que estão usando o equipamento em alguns feridos no incendio na boate Kiss em Santa Maria... 

Para nós mães brasileiras havia um certo mistério do por que a tecnica é usada fora do Brasil e aqui não.

 Alguns médicos dizem que o equipamento é carissimo e que nem todo hospital disponibiliza, outros dizem que ele prolonga o sofrimento do bebê... 

Então lendo e ouvindo entrevistas do médico Marcelo Cypel (para ler, ver e ouvir clique aqui e aqui) que é o especialista responsável pela equipe que está ajudando nos casos de Santa Maria chego a conclusão que na verdade no Brasil não existe médicos capacitados para o uso do mesmo. 

O Dr. Marcelo é porto-alegrense formado na PUCRS e é diretor do Grupo de Suporte Pulmonar Extracorpóreo da Universidade de Toronto no Canadá...

Se trazem um médico de fora, obviamente é pq no Brasil não há niguém capacitado para isso... Infelizmente...

Na entrevista ele explica direitinho como funciona o ECMO e é enfático em dizer que esse aparelho é indicado para pacientes com doença pulmonar aguda, muito grave e que estão com dificuldade de manter um grau satisfatorio de oxigenaçao para manter o paciente vivo nakele momento critico... Exatamente a gravidade pulmonar que muitos bebês com HDC desenvolvem...

Como o aparelho fica no paciente... Imagem retirada daqui

Esse vídeo é da Sophia a menina que nasceu na Holanda e é filha de uma brasileira.  Aqui ela está usando o ECMO. Taís obrigada por compartilhar conosco. 
Tentei contato com o Dr. Marcelo e estou aguardando retorno... Agora é cruzar os dedos para que ele responda...

E se ele responder venho para contar...

Beijão e uma abençoada segunda a tdos...