科別 題目類別 題號 題目 答案 出題參考
心臟外科 複 1 對於主動脈瓣狹窄症,下列何者非為主要開刀適應條件? CE Textbook of Surgery: The Biological
A. 經瓣膜壓力差大於 50 mmHg Basis of Modern Surgical Practice,
B. 心絞痛 15th ed., 1997 (Sabiston, W.B.
C. 高血脂症 Saunders Company), p2138
D. 充血性心衰竭
E. 高血壓
心臟外科 複 2 下列何者適合冠狀動脈繞道手術時使用? BD Textbook of Surgery: The Biological
A. 椎骨動脈(Vertebral Artery) Basis of Modern Surgical Practice,
B. 胸內動脈(Internal Mammary Artery) 15th ed., 1997 (Sabiston, W.B.
C. 股動脈(Femoral Artery) Saunders Company), p2088
D. 隱靜脈(Saphenous Vein)
E. 股靜脈(Femoral Vein)
心臟外科 複 3 在心包膜填塞症(Cardiac tamponade),可見到下列那些 ABCD Textbook of Surgery, 15th ed. 1997
表現? Sabiston, p1948
A. 頸靜脈壓升高(elevated Jugular vein pressure)
B. 心音聲變小(distant heart sound)
C. 低血壓(hypotension)
D. 奇脈(pulsus paradoxus)
E. 心音聲變強(Accentuated heart sound)
科別 題目類別 題號 題目 答案 出題參考
心臟外科 複 4 冠狀動脈繞道術(Coronary Bypass)的敘述中,下列那些 ABCD Textbook of Surgery, 15th ed.
是正確的? sabiston, p2087
A. 能夠降低心肌梗塞發生的機率
B. 能夠緩解心絞痛
C. 統計上能夠增進生命週期(Life Span)
D. 能夠改善心臟收縮功能(ejection fraction)
E. 手術的心肌梗塞發生率約10﹪(perioperative
myocardial infarction)
心臟外科 複 5 下列何者並非三尖瓣疾病所應有的表現? AD Textbook of Surgery, 15th ed.
A. 肺水腫(pulmonary edema) Sabiston, p2148
B. 肝衰竭(hepatic failure)
C. 身體水腫(anasarca)
D. 聲音沙啞(hoarseness)
E. 頸靜脈擴張(engorged jugular vein)
心臟外科 複 6 下列何者為主動脈氣球幫浦IABP (Intra-aortic ABDE Textbook of Surgery, 15th ed.
balloonpumping) 的適應症(Indication)? sabiston, p2219-2220
A. 心絞痛控制不良(medically refractory angina)
B. 急性乳突肌斷裂(acute papillary muscle repture)
C. 主動脈瓣閉鎖不全(aortic insufficiency)
D. 開心手術後的心臟衰竭(postcardiotomy cardiac
failure)
E. 經皮冠狀動脈擴張術失敗(PTCA,percutaneous
transluminal coronary angioplasty failure)
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心臟外科 複 7 下列病人哪些適合做心臟移植? ABCD Surgery of the Chest, p2103-2107
A. 心臟衰竭且Maximal VO2 < 10 ml/kg/min
B. 嚴重心肌缺血無法以傳統冠狀動脈繞道手術治療者
C. 心臟衰竭已使用ECMO等心臟輔助器且無法斷離者
D. 復發有症狀的心室性不整脈,無法以公認有效的方法治
療者
E. 複雜的先天性心臟病,可以用傳統手術矯正者
心臟外科 複 8 一位50歲法洛氏四合群症病人接受開心手術後,第一小時 AB Surgery of the Chest, p1369
出血400C.C.,第二小時完全沒出血,第三小時血壓突然下
降為85/65 mmHg,心跳增為150次/分,頸部血管怒張,有
奇脈,可能的診斷為:
A. 心包填塞
B. 心因性休克
C. 敗血性休克
D. 神經性休克
E. 出血性休克
心臟外科 複 9 有關心臟捐贈者和接受者的配對,下列哪些屬必要( BC Surgery of the Chest, p2108
compatible)?
A. 性別相同
B. 血型相配
C. 體重大小相當
D. 生日相同
E. 國籍相同
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心臟外科 複 10 有關主動脈瓣膜狹窄的敘述,哪些是錯誤的? DE Surgery of the Chest, p1737
A. 無症狀者有些需要手術
B. 發生心絞痛者需手術
C. 發生暈厥者需手術
D. 發生心臟衰竭便不可進行手術
E. 左心射出分數(ejection fraction)小於30﹪便不適合手
術
心臟外科 複 11 開心手術後急性腎衰竭的原因? ABCDE Sabiston Textbook of Surgery 15th,
A. 休克 1997, p161
B. 藥物如aminoglycosides
C. 輸尿管阻塞
D. 心臟衰竭
E. 大量失血
心臟外科 複 12 心臟移植之急性排斥反應常因下列那些因素引起? CDE Sabiston Textbook of Surgery 15th,
A. 體重不合 1997, p384
B. 性別不合
C. 血型不合
D. HLA不合
E. 種(species)不合
心臟外科 複 13 開心手術後的病人,吸氣時收縮壓下降25mmHg,病人可 ABCDE Sabiston Textbook of Surgery 15th,
能的診斷為: 1997, p1948
A. 心包填塞
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 急性肺栓塞
D. 低血容
E. 休克
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心臟外科 複 14 七歲心室中隔缺損之女童,若無下列哪些症狀則仍可繼續 ABCDE Sabiston Textbook of Surgery 15th,
觀察不用手術? 1997, p2012
A. 心臟肥大
B. 肺充血
C. 肺壓高
D. Qp:Qs>1.8
E. 主動脈閉鎖不全
心臟外科 複 15 下列哪些病人接受冠狀動脈繞道手術會有較高的危險性? ABCD Sabiston Textbook of Surgery 15th,
A. 女人 1997, p2093
B. 老人
C. 緊急手術
D. 再手術
E. 左前降冠狀動脈阻塞
心臟外科 複 16 下列有關人工心瓣膜置換後發生感染之敘述何者為是? ABC Glenn’s Thoracic and
A. 未接受外科手術治療之死亡率高於接受手術治療 Cardiovarcular Surgery, p1920
B. 早期發生感染(兩個月內)之死亡率較高
C. 早期發生感染之病例較易有瓣膜外之擴散
D. 早期發生感染者通常僅需接受長期之抗生素治療而不用
接受手術
E. 心衰竭、多發性栓塞併膿腫發生及持續性感染均為接受
再次手術之禁忌症
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心臟外科 複 17 下列冠狀動脈繞道手術之適應症何者為是? ABCDE Glenn’s Thoracic and
A. 經內科治療無效 Cardiovarcular Surgery, p2076
B. 有症狀之三條血管阻塞且左心室功能受損
C. 心肌梗塞後之心絞痛
D. 川崎病(kawasaki’s disease)
E. 不穩定型心絞痛
心臟外科 複 18 下列有關葉克膜(ECMO)之併發症,何者為非? BC Glenn’s Thoracic and
A. 出血為最常見之併發症,佔50﹪~ 60﹪ Cardiovarcular Surgery, p1513
B. 腎衰竭之情況很少發生,約佔5﹪
C. 神經學上之傷害,如栓塞或抽搐為次常見之併發症,佔
40﹪~ 50﹪
D. 可能造成縱隔腔炎或敗血症
E. 出血之部位包括縱隔腔、腹股溝、肋膜腔及後腹腔等
心臟外科 複 19 下列有關一氧化氮(Nitric oxide)的敘述,何者正確? ABC Textbook of Surgery, Sabiston, 16th
A. 半衰期(half-life)約數秒鐘(a few second) ed., p39
B. 有神經傳導(Neurotransmisseion)之作用
C. 可放鬆血管平滑肌(vascular smooth muscle)作用
D. D-Arginine是一氧化氮的酵解物(substrate)
E. 不存在於巨噬細胞中(macrophage)
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心臟外科 複 20 關於機械式人工瓣膜(mechanical prosthesis)手術之敘 ACD Textbook of Surgery, Sabiston, 16th
述,何者正確? ed., p1310
A. 需長期服用抗凝血劑(anticoagulant)
B. 機械瓣膜支解(mechanical failure)為再手術之常見原
因
C. 可應用於年輕病患之三尖瓣病變
D. 發生感染性心內膜炎(infective endocarditis)之機率與
生物性瓣膜(bioprosthesis)相似
E. 患者手術後,若接近微波爐,會使機械式人工瓣膜失去
功能
心臟外科 複 21 下列關於三尖瓣閉鎖之手術治療Fontan術式(Fontan CDE Textbook of Surgery, Sabiston, 16th
operation)敘述,何者正確? ed., p1259
A. 手術前肺血管阻力(pulmonary vascular resistance)最
好高於6 woods units
B. 手術年齡以高於6歲時最佳
C. 手術前左心室射出分率(left ventricular ejection
fracture)最好大於45﹪
D. 手術前最好沒有僧帽瓣閉鎖不全(mitral insufficiency)
E. 在解剖構造上,最好體靜脈回流正常
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心臟外科 複 22 65歲男性患有發生急性前壁心肌梗塞,經緊急冠狀動脈攝 CE Textbook of Surgery, Sabiston, 16th
影(coronary angiography)證實僅有左前降冠狀動脈( ed., p1288
left anterior descending coronary artery)95﹪狹窄,其他
冠狀動脈管徑正常,在進行下列處置後,何者是冠狀動脈
繞道術(coronary artery bypass grafting)之適應症?
A. 左前降冠狀動脈於放置支架後,狹窄程度由95﹪降至30
﹪
B. 左前降冠狀動脈於經皮穿徑冠狀動脈整形術後(
PTCA),狹窄程度由95﹪降至40﹪
C. 在加護病房觀察時,病患在胸骨左側有新的心縮期雜音
發生,且伴隨肺水腫現象
D. 經血栓溶解治療(thrombolytic therapy)後,生命徵候
穩定,無胸痛
E. 給予Aspirin治療及PTCA處置,但仍常有胸痛發生
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心臟外科 複 23 陳先生在接受冠狀動脈繞道術時,常使用下列哪些方法? BE Textbook of Surgery, Sabiston, 16th
A. 將昇主動脈橫夾(aortic crossclamp),自腹主動脈插 ed., p1285
入導管,以便灌注心臟麻痺液(cardioplegic solution),
而進行心肌保護(myocardial protection)
B. 將昇主動脈橫夾,自右心房插入導管至冠狀竇(
coronary sinus),以便灌注心臟麻痺液,而進行心肌保護
C. 將昇主動脈橫夾,不使用心肺分流體外循環術(
cardiopulmonary bypass),而在心臟持續跳動情況下,
進行冠狀動脈繞道術
D. 昇主動脈不橫夾,使用心肺分流體外循環術,利用心室
顫動使心臟停止(fibrillatory arrest)
E. 將昇主動脈橫夾,自昇主動脈根部插入導管,以便灌注
心臟麻痺液,而進行心肌保護
心臟外科 複 24 下列何種藥物在心臟手術後應優先停止使用? BE Surgery of the Chest, 6th, Sabiston
A. Dobutamine and Spencer, p242-243
B. Epinephrine
C. Dopamine
D. Milrinone
E. Norepinephrine
心臟外科 複 25 下列何種藥物不會增加心肌氧氣的需求量? BD Surgery of the Chest, 6th, Sabiston
A. Dopamine and Spencer, p242
B. Nitroglycerine
C. Dobutamine
D. Milrinone
E. Epinephrine
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心臟外科 複 26 何者為開心術後透析(dialysis)之適應症? ACD Surgery of the Chest, 6th, Sabiston
A. 代謝性酸中毒 and Spencer, p264
B. 低血鈣症
C. 高血鉀症
D. 肺水腫
E. 休克
心臟外科 複 27 下列有關冠狀動脈疾病,何者其長期效果為冠狀動脈繞道 ABC Textbook of Surgery, Sabiston 15th,
手術(CABG)比氣球導管冠狀動脈成形術(PTCA)好? p2086
A. 左主幹 狹窄
B. 三血管疾病
C. 兩血管病併有左前降近端狹窄
D. 兩血管無左前降近端狹窄
E. 左前降近端(LAD Proximal)狹窄
心臟外科 複 28 成人主動脈瓣狹窄合併心肌缺氧的可能機轉,何者為是? ACE Sabiston Text book of surgery 15 th
A. 合併冠狀動脈疾病 ed., p2137
B. 左心室收縮時間縮短,舒張時間增長
C. 左心室肌肉肥厚
D. 左心室壁張力減小
E. 左心室舒張壓力(diastolic pressure)增加
心臟外科 複 29 有關主動脈氣球幫浦之敘述,何者正確? AC Sabiston Text book of surgery 15 th
A. 冠狀動脈繞道術後心輸出不足之病人適用 ed., p2218-2227
B. 因主動脈嚴重逆流造成心衰竭之病患適用
C. 因二尖辦嚴重逆流造成心衰竭之病患適用
D. 可增加80﹪以上的心輸出量
E. 使用肝素(heparin)就不會造成下肢缺血之併發症
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心臟外科 複 30 有關心室中隔缺損(ventricular septal defect, VSD)之敘 CE Schwartz Principle of surgery 7th
述何者為非? ed., p813-815
A. perimembranous type最常見
B. supracristal type可能併有主動脈瓣逆流
C. 單純VSD患者若有發紺(cyanosis)現象應立即手術修
補
D. 有些小VSD會自行癒合(spontaneous closure)
E. 手術方法最常用的是由左心房進入
心臟外科 複 31 感染性心內膜炎何種情況下適合手術治療? ABCE Glenn's thoracic and cardiovascular
A. 瓣膜逆流造成之心衰竭 surgery 6th ed., p1917-1921
B. Vegetation大於一公分
C. 已使用適當抗生素仍無法控制
D. 顱內出血而重度昏迷時
E. 發生肺膿瘍(pulmonary abscess)時
心臟外科 複 32 在Complete atrioventricular canal defect手術後下列何者 AD Cardiac Surgery, p738
“不易”發生?
A. Sick sinus syndrome
B. AV node block
C. Mitral regurgitation
D. Mitral stenosis
E. Residual VSD
心臟外科 複 33 心房中隔缺損之中,下例何種缺陷之四周皆有心房中隔組 AC Sabiston Text of Surgery 15th ed.,
織? p1975
A. Foramen ovale defect
B. Partial Anomaly pulmonary venous return
C. Foramen secundum
D. Foramen Primum
E. Unroofing of coronary sinus
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心臟外科 複 34 在風濕性心臟病中會波及到下列哪幾個瓣膜? ABD Oxford Textbook of Surgery, p1796
A. 僧帽瓣(二尖瓣)
B. 主動脈瓣
C.肺動脈瓣
D. 三尖瓣
E. 機械性瓣膜
心臟外科 複 35 下列何者為主動脈瓣手術之適應症? ABDE Cardiac Surgery 2nd ed., p552
A. 主動脈瓣關閉不全同時有心衰竭症狀
B. 主動脈瓣狹窄同時有心衰竭症狀
C. 主動脈狹窄壓力差小於50 mmHg
D. 主動脈瓣關閉不全,無症狀,但超音波檢查左心室心縮
末期寬度大於55mm
E. 主動脈瓣狹窄壓力差大於75 mmHg,無症狀
心臟外科 複 36 心肌梗塞後之併發症,何者需儘速手術治療? ABE Oxford Textbook of Surgery, p1781
A. 心室中隔缺損
B. 乳頭肌斷裂造成二尖瓣關閉不全
C. 心律不整
D. 心因性腦中風
E. 左心室瘤合併心衰竭
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心臟外科 複 37 在開心手術時,使用心肌痳痺保護液(Cardioplegic AC Oxford Textbook of Surgery, p1645
Solution)來保護心肌,其最重要的因素就是迅速使心跳停
止,為達此目的其作用成分為:
A. 高鉀離子溶液
B. 高鈉離子溶液
C. 高鎂離子溶液
D. 高鈣離子溶液
E. 高鋅離子溶液
心臟外科 複 38 以下哪幾項在臨床現象述說開心手術後導致心包膜填充( ABC Glenn’s Thoracia and
Cardiac Tamponade)是正確的? Cardiovascular Surgery 6th Edition,
A. 明顯有Paradoxical Pulse產生 p2302
B. 血壓下降,中心靜脈壓增加,心搏出量減少(Cardiac
output)
C. 術後胸前部X-光顯示中隔腔擴大
D. 通暢的中隔腔引流管較易造成心包填充
E. 有明顯清楚的心音及EKG顯示比平常較高的QRS
voltage
心臟外科 複 39 下列哪幾項述說組織膜瓣優於人工機械膜瓣是正確的? CE Glenn’s Thoracic and
A. 無膜瓣噪音(Valve noice) Cardiovascular Surgery 5th Edition,
B. 長時間膜瓣存活時間(Long term survival rate) p2043
C. 不需長期服用抗凝血劑(Coumadin)
D. 出血性腦中風(hemorrhagic stroke)發生率較高
E. 栓塞性腦中風(ischemic stroke)發生率較低
科別 題目類別 題號 題目 答案 出題參考
心臟外科 複 40 以下述說在開心手術後的患者我們常使用Swan-Ganz導管 BDE Glenn’s Thoracic and
的主要功能,何者是不正確的? Cardiovascular Surgery 5th Edition,
A. 量度肺動脈楔狀壓(Pulmonary artery wedge p104
pressure)
B. 右心室壓力
C. 量度Cardiac output
D. 左心室壓力
E. 右心室最終舒張壓力(End diartolic pressure)
心臟外科 複 41 以下述說有關心室中隔缺損(Ventricular Septal Defect, ACDE Glenn’s Thoracic and
VSD)是正確的? Cardiovascular Surgery 5th Edition,
A. 第一類型心室中隔缺損(supracristal VSD)不論分流多 p1010
少一定要開心修補
B. 有75﹪左右的患者在年齡3歲前會Spontaneous closure
C. 最常見的心室中隔缺損是屬於第二類型(
perimembranous type VSD)
D. 此項先天性心臟病乃是嬰兒及小孩最常見的型態心臟病
E. Qp/Qs分流超過1.5以上需要開心手術修補
科別 題目類別 題號 題目 答案 出題參考
心臟外科 複 42 二尖辦瓣修補術以治療嚴重二尖瓣閉鎖不全使用柔軟的二 BDE Glenn’s Thoracic and
尖瓣環(Flexible Prosthetic Mitral Ring)以實施二尖辦環 Cardiovascular Surgery 6th Edition,
縮小術(Annuloplasty)的目的及好處有哪些? p1967
A. 需長時期使用抗凝血劑(Coumadine)
B. 縮小擴大的二尖瓣環
C. 增加二尖瓣的前後徑以增加有效的二尖瓣口(Orifice)
,在左心室舒張期導致有效的左心房血流流到左心室,增
高心搏量(Cardiac output)
D. 減少左心室出口狹窄,增加心搏量
E. 逐漸減少左心室最終舒張壓,及左心室最終舒張直徑(
LV end disrtolic diameter),並改進左心室功能
心臟外科 複 43 以下書說有關主動膜瓣狹窄需實施主動膜瓣置換術的適應 CD Glenn’s Thoracic and
症何者是錯誤的? Cardiovascular Surgery 6th Edition,
A. 有暈厥(syncope)現象 p1983
B. 有心臟衰竭病史
C. 主動脈膜瓣壓力差僅10-20 mmHg
D. 無狹心症(Angina)症狀
E. 無症狀但主動脈膜瓣狹窄小於0.75 cm2,且並有冠狀動
脈狹窄需實施冠狀動脈繞道術式或左心室功能有逐漸變壞
時
心臟外科 複 44 下列何者為冠狀動脈阻塞之獨立危險因子? ABCD Hurst's-The Heart, Ch.41
A. Passive smoking
B. Left ventricular hypertrophy
C. LDL
D. Physical inactivity
E. Obesity
科別 題目類別 題號 題目 答案 出題參考
心臟外科 複 45 關於左側性心內膜炎(L’t-side endocarditis)其手術的 ABCDE Glenn’s Thoracic &
indication,下例何者正確? Cardiovascular Surgery, p1918
A. 因瓣膜破壞而造成心衰竭
B. 有Multiple embolic發生
C. 持續感染,抗生素無法控制
D. 由抗葯性強的細菌感染時
E. Vegetations的大小是決定手術的重要因素
心臟外科 複 46 先天性心房中隔缺損病人,幼年時未接受矯正手術,成年 CD Principles of Surgery, Schwartz, 6th
後合併哪些情況不適合接受矯正手術? ed., Mc Gran Hill, p799
A. 心律不整
B. 肺動脈血壓是主動脈血壓的一半
C. 肺血管阻力接近或大於體血管阻力
D. 肺血流接近或小於體血流
E. 肺水腫
心臟外科 複 47 下列穩定型心絞痛病人,何者應做冠狀動脈繞道手術? ABCE Kirklin/ Barratt-Boyes : Cardiac
A. 左主幹冠狀動脈60﹪狹窄,左心功能正常 Surgery, 2003 : 406
B. 左主幹冠狀動脈60﹪狹窄,左心功能異常
C. 左前降和左迴旋冠狀動脈近端70﹪狹窄
D. 左迴旋和右冠狀動脈近端50﹪狹窄
E. 三條冠狀動脈都有嚴重狹窄,但左心功能正常
科別 題目類別 題號 題目 答案 出題參考
心臟外科 複 48 50公斤的柯先生接受冠狀動脈繞道手術後出血稍多,下列 ABCD Kirklin/ Barratt-Boyes : Cardiac
處理哪些是正確的? Surgery, 2003 : 227,230
A. 第1小時出血600C.C.便應再手術止血
B. 血壓180/100 mmHg應使用Nitroglycerin或Nitroprusside
控制血壓
C. Heparin rebound應給予protamine
D. 血色素(Hb)小於7 g/dL應輸濃縮紅血球
E. International Normalized Ratio(INR)>1.5應輸濃縮血小
板
心臟外科 複 49 下列哪些心室中隔缺損,有自然癒合(Spontaneous BCDE Sabiston Textbook of Surgery.
closure)的機會? Townsend et al. 16th ed., p1247
A. 雙動脈下缺損(Doubly-committed subarterial defect)
B. 膜周肉柱缺損(Perimembranous trabecular defect)
C. 膜周內流道缺損(Perimembranous inlet defect)
D. 肌肉肉柱缺損(Muscular trabecular defect)
E. 肌肉內流道缺損(Muscular inlet defect)
心臟外科 複 50 下列何者為嚴重二尖瓣逆流的手術時機? ACDE Mastery of
A. 因急性心肌梗塞引起的急性二尖瓣逆流 Cardiothoracic
B. 心臟功能太差 (EF<15%) 的病人 Surgery P.330
C. 沒有症狀,是左心室功能逐漸受到影響時
D. 有症狀,心臟功能還好
E. 因感染性心內膜炎,有1.5公分贅生物在二尖瓣時
科別 題目類別 題號 題目 答案 出題參考
心臟外科 複 51 以下何者為急性心肌梗塞之後,緊急進行CABG之 ABCD Schwartz Principle of surgery 10th
indications? ed., p744
A. 冠狀動脈整形術失敗,持續胸痛,冠狀動脈狹窄處之遠
心端之動脈直徑3mm
B. 心肌梗塞合併有心室中膈破裂,在進行心室中膈修補時
,同時進行CABG
C. 出現心因性休克,且冠狀動脈狹窄處之遠心端之動脈直
徑3mm
D. 三條冠狀動脈皆有阻塞,且有威脅生命之心室頻脈
E. 存活的心肌範圍小,但有持續的胸痛
心臟外科 複 52 以下有關僧帽瓣心臟疾病,何者正確? BDE Schwartz Principle of surgery 10th
A. 左心房與左心室之間的mean pressure gradient超過 ed., p752
10mmHg的話,為中度僧帽瓣狹窄
B. 僧帽瓣之valve area小於1平方公分的話,為重度僧帽瓣
狹窄
C. 肺動脈之收縮壓超過50mmHg的話,為中度僧帽瓣狹窄
D. Regurgitant fraction超過50%的話,為重度僧帽瓣閉鎖
不全
E. 重度僧帽瓣狹窄時,左心房會有擴大情形
科別 題目類別 題號 題目 答案 出題參考
心臟外科 複 53 以下有關主動脈瓣心臟疾病,何者正確? ACE Schwartz Principle of surgery 10th
A. 主動脈與左心室之間的平均壓力差(mean PG)大於 ed., p757
40mmHg以上的話,為重度主動脈瓣狹窄
B. 主動脈瓣之valve area於1.5-2.0平方公分之間的話,為
中度主動脈瓣狹窄
C. 主動脈瓣閉鎖不全嚴重的話,血壓的舒張壓會下降
D. Regurgitant fraction在30%-40%之間的話,為輕度主動
脈瓣閉鎖不全
E. 重度主動脈瓣狹窄會導致左心室擴大
心臟外科 複 54 以下有關三尖瓣疾病,何者錯誤? CD Schwartz Principle of surgery 10th
A. 僧帽瓣手術時,若有重度三尖瓣閉鎖不全的話,可同時 ed., p764
進行三尖瓣手術
B. 若有重度原發性三尖瓣閉鎖不全且病人有症狀的話,可
安排三尖瓣手術
C. 三尖瓣閉鎖不全、僧帽瓣正常、且肺動脈之收縮壓
50mmHg的話,雖然病人無症狀,仍應安排三尖瓣手術
D. 雖是輕微的原發性三尖瓣閉鎖不全,仍應安排三尖瓣手
術
E. 三尖瓣閉鎖不全至無法修補程度時,採用三尖瓣置換術
心臟外科 複 55 以下有關機械性心臟輔助裝置,何者正確? ACD Schwartz Principle of surgery 10th
A. IABP是在心臟週期之diastolic phase充氣 ed., p768-p769
B. IABP的使用會增加afterload
C. 使用IABP會有 3% limb ischemia的風險
D. 在裝置左心室輔助器時,可將導管插入左心房或左心室
心尖,將血液吸出
E. 約有70%的病人在等待心臟移植期間,接受心室輔助器
的治療
科別 題目類別 題號 題目 答案 出題參考
心臟外科 複 56 以下有關atrial fibrillation的手術治療,何者正確? ACDE Schwartz Principle of surgery 10th
A. 因進行其他心臟手術,可同時做surgical ablation ed., p771-p772
B. Cox-Maze IV procedure是指只對於左心房進行切割或燒
灼,即可讓90%的病人回復至sinus rhythm
C. Atrial fibrillation可能引發tachycardia-induced
cardiomyopathy
D. 在進行atrial fibrillation手術時,需同時將左心耳切掉,
以降低腦中風的機率
E. 以外科手術治療atrial fibrillation的成果較心導管的燒灼
術為優
心臟外科 複 57 以下有關cardiac tumor,何者正確? CDE Schwartz Principle of surgery 10th
A. Primary cardiac tumor大部分是惡性的 ed., p774-p776
B. Benign cardiac tumor之中,約80%為myxoma
C. Metastatic cardiac tumor遠遠多於Primary cardiac
tumor
D. Myxoma雖為benign cariac tumor,但仍有再發的可能
性
E. 對兒童病患而言,最常見的primary cardiac tumor是
rhabdomyoma
心臟外科 複 58 以下有關開放性動脈導管(PDA),何者錯誤? ABCE Schwartz Principle of surgery 10th
A. 早產兒較足月兒有較低的PDA發生率 ed., p702-p704
B. 不須於新生兒階段進行PDA手術,適當的手術時機為6
個月大左右
C. 新生兒不可能因PDA而產生心臟衰竭症狀
D. 可以藥物、心導管之介入治療、外科手術來治療
E. 在手術時,要注意避免傷到recurrent pharyngeal nerve
科別 題目類別 題號 題目 答案 出題參考
心臟外科 複 59 以下對於Pericarditis,何者正確? ACDE Schwartz Principle of surgery 10th
A. 在Acute pericrditis的情形時,EKG會顯現diffuse ST ed., p772-p774
elevation
B. 在chronic constrictive pericarditis的情形時,50%病人
的pericardium比正常厚
C. Chronic contrcitive pericarditis可能導致
hepatomegaly、ascites、pitting edema等等
D. 對於constrictive pericarditis的病人,若血行動力學穩定
的話,先以內科治療2-3個月之後,再考慮是否手術
E. 手術方式是將位於左右膈神經之間的心臟前方之
pericardium儘量切除
心臟外科 複 60 以下有關主動脈剝離,何者正確? BDE Schwartz Principle of surgery 10th
A. 主動脈剝離合併有主動脈瓣膜閉鎖不全時,表示病人過 ed., p806-p813
去即有主動脈瓣膜疾病。
B. Intramural hematoma是指主動脈壁之中有血塊堆積但無
intima tear
C. IMH的病人之中,有將近50%會進展成true dissection
D. 在Acute ascending aortic dissection的情形時,一般需
緊急安排手術,但若病人有嚴重的腦中風或mesenteric
ischemia時,需考慮delayed repair
E. 除非有strong contra-indications,在initial management
時,應對所有acute aortic dissection病人投與Beta
antagonist