클로트리마졸
Clotrimazole| 임상 데이터 | |
|---|---|
| 상호 | 데세넥스, 침착, 기타 |
| AHFS/Drugs.com | 모노그래프 |
| Medline Plus | a682753 |
| 임신 카테고리 |
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| 루트 행정부. | 국소적, 인후성 로젠지 |
| ATC 코드 | |
| 법적 상태 | |
| 법적 상태 |
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| 약동학 데이터 | |
| 바이오 어베이러빌리티 | 구강흡수 불량(로젠지), 온전한 피부를 통한 흡수가 미미함(국소적) |
| 단백질 결합 | 90% |
| 대사 | 간 |
| 반감기 제거 | 2시간 |
| 식별자 | |
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| CAS 번호 | |
| PubChem CID | |
| IUPHAR/BPS | |
| 드러그뱅크 | |
| 켐스파이더 | |
| 유니 | |
| 케그 | |
| 체비 | |
| 첸블 | |
| CompTox 대시보드 (EPA ) | |
| ECHA 정보 카드 | 100.041.589 |
| 화학 및 물리 데이터 | |
| 공식 | C22H17클론N2 |
| 몰 질량 | 344.84 g/g−1/g (표준) |
| 3D 모델(JSmol) | |
| 녹는점 | 147~149°C(297~300°F) |
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| (표준) | |
클로트리마졸은 Lot volits라는 상표명으로 판매되는 항진균제이다.[1]질 효모 감염, 구강 진드기, 기저귀 발진, 발진, 색소, 무좀,[1] 족저근 가려움증 등의 백선 치료에 사용된다.입으로 복용하거나 피부나 [1]질에 크림으로 바를 수 있습니다.
구강으로 복용할 때 나타나는 일반적인 부작용은 메스꺼움과 [1]가려움이다.피부에 바르면, 일반적인 부작용으로는 빨갛게 달아오르고 타는 [1]듯한 느낌이 든다.임신 중에는 피부나 질에 사용하는 것이 [1]안전하다고 생각됩니다.임신 중 입으로 사용했을 때 해롭다는 증거는 없지만 이는 [1]잘 연구되지 않았다.구강에서 사용하는 경우, 간 [1]질환이 있는 사람들에게 더 많은 주의를 기울여야 한다.그것은 아졸급 약물에 속하며 곰팡이 세포막을 [1]파괴함으로써 작용한다.
클로트리마졸은 [2]1969년에 발견되었다.그것은 세계보건기구의 필수 [3]의약품 목록에 있다.제네릭 [1]의약품으로 구입할 수 있습니다.
의료 용도
그것은 일반적으로 처방전 없이 국소 크림, 연고, 질 좌약과 같은 다양한 용량 형태로 구할 수 있다.또한 처방전으로서만 구강 트로슈나 목구멍 로젠으로도 사용할 수 있습니다.국소적으로, 클로트리마졸은 외음부 칸디다증(효모감염)이나 피부 효모감염에 사용된다.외음부 칸디다증에는 질 내에 클로트리마졸 정제와 크림을 삽입한다.국소적인 클로트리마졸은 보통 두피나 [citation needed]손톱의 곰팡이 감염 치료에 효과적이지 않다.시판약인 클로트리마졸 제품을 사용할 경우, 운동 가려움증 치료 후 2주, [4]무좀이나 백선 치료 후 4주 후에도 상태가 개선되지 않으면 사용을 중단해야 합니다.
인후성 로젠지 제제는 호중구감소증 환자의 구강 칸디다증(구강진드기)[4]이나 구강진드기 예방에 사용된다.
클로트리마졸은 보통 구강염에 14일 동안 매일 5회, 피부염에 2주에서 8주 동안 매일 2회, 질염에 [5]3일에서 7일 동안 매일 1회 사용된다.
클로트리마졸과 베타메타손 등의 글루코콜티코이드를 혼합하여 티네아 코퍼시스(링웜), 티네아 크루리스(족부 가려움) 및 티네아 페디스(운동선수의 발)의 치료를 위한 국소 크림으로 할 수 있다.FDA가 승인했지만, 국소 글루코콜티코이드의 [citation needed]부작용 증가로 인해 클로트리마졸-베타메타존 조합 크림은 피부 식물 감염에 대해 선호되는 치료제가 아니다.병용요법으로 일시적인 증상 완화 및 부분 억제를 관찰할 수 있지만 글루코콜티코이드는 면역억제 반응과 리바운드 효과를 유도할 수 있으며 이는 일반적으로 질병을 치료하기 위해 전신 항진균제를 필요로 하는 더 심각한 감염을 초래할 수 있다.치료 결과를 개선하고, 국소 글루코콜티코이드 장기 사용과 관련된 피부 위축 가능성을 줄이고, 치료 비용을 제한하기 위해 조합 크림을 피하는 것이 가장 좋습니다.만성 가식증 치료에 효과적일 수 있다.따라서 티네아 감염에 대한 바람직한 치료법은 클로트리마졸 모노테라피이다.[6]
국소 및 경구용 클로트리마졸은 성인과 어린이 모두에게 사용될 수 있다.
추가적으로, 클로트리마졸은 (겸상적혈구 [7][8]빈혈과 관련된) 세포의 낫질 치료에 사용될 수 있다.
로젠지 또는 트로슈로 입으로 복용하거나 피부 또는 [1][9]질에 국소 크림으로 바를 수 있습니다.
임신
국소성 클로트리마졸은 임신 범주 [10]B로 분류된다.국소 및 질 투여 후 소량의 클로트리마졸이 계통적으로 흡수될 수 있다.그러나 국소적 클로트리마졸은 여전히 임산부의 효모 감염 치료에 사용하기에 안전한 것으로 간주되며 다른 항진균제에 대한 [10][11]더 안전한 대안이다.
부작용
경구제제의 부작용에는 가려움, 메스꺼움, 구토가 포함된다.경구제제를 사용하는 환자의 10% 미만이 비정상적인 간 기능 검사를 받을 수 있습니다.부작용으로는 발진, 두드러기, 물집, 화상, 가려움, 박리, 홍반, 붓기, 통증 또는 기타 피부 자극 [1]징후가 있습니다.이 때문에 구강혈전(트로체)을 복용할 때 간 기능 검사를 주기적으로 모니터링해야 한다.외음부 칸디다증(효모 감염)을 치료하기 위해 사용되었을 때, 환자의 10% 미만이 외음부 또는 질 화끈거리는 느낌을 가집니다.환자의 1% 미만이 다음과 같은 부작용을 가지고 있다: 성관계 파트너의 음경 화상 또는 가려움증, 다뇨증, 외음부 가려움증, 통증, 부종 또는 분비물.[5][9][12]
클로트리마졸 크림과 좌약은 라텍스 콘돔과 [11]다이어프램을 약화시킬 수 있는 오일을 함유하고 있다.
국소 제제의 경우 외부에서 사용해야 하며, [13]투여 현장에서 자극이나 민감성이 나타나면 사용을 중단해야 한다.
상호 작용
국소적 클로트리마졸과의 유의한 약물 상호작용은 알려져 있지 않다.단, 경구(트로슈) 클로트리마졸은 CYP450 효소 억제제(주로 CYP3A4)이기 때문에 여러 가지 상호작용이 있다.따라서 CYP3A4 효소에 의해 대사되는 모든 약물은 경구용 클로트리마졸을 사용할 때 잠재적으로 높은 수치를 가질 수 있다.처방전 의사는 경구 응고제를 시작하기 전에 환자가 복용 중인 모든 약물에 대해 알고 있어야 합니다.특정 약물은 경구용 [12]클로트리마졸과 함께 복용해서는 안 된다.
약리학
약역학
클로트리마졸은 곰팡이 세포벽의 [9]투과성을 변화시킴으로써 개별 칸디다 세포 또는 곰팡이 세포의 성장을 억제함으로써 작용하는 이미다졸 유도체이다.그것은 세포막의 인지질에 결합하고 세포막 [9][12]생성에 필요한 에르고스테롤과 다른 스테롤의 생합성을 억제한다.클로트리마졸은 진균의 성장을 늦추거나 진균세포의 죽음을 [1]초래할 수 있다.
판매량
클로트리마졸은 제네릭 [1]의약품으로 판매되고 있으며, 2016년 Canesten 브랜드 클로트리마졸은 3920만 [14]파운드의 매출을 올리며 영국에서 가장 많이 팔린 처방전 없이 살 수 있는 의약품 중 하나였다.
레퍼런스
- ^ a b c d e f g h i j k l m n American Society of Health-System Pharmacists (8 February 2016). "Clotrimazole Monograph for Professionals". www.drugs.com. Archived from the original on 28 October 2016. Retrieved 28 October 2016.
- ^ Walker SR (2012). Trends and Changes in Drug Research and Development. Springer Science & Business Media. p. 109. ISBN 9789400926592. Archived from the original on 14 September 2016.
- ^ World Health Organization (2019). World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. Geneva: World Health Organization. hdl:10665/325771. WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ^ a b "UpToDate". www.uptodate.com. Retrieved 7 August 2019.
- ^ a b "Clotrimazole: MedlinePlus Drug Information". The American Society of Health-System Pharmacists, Inc. Archived from the original on 18 April 2014. Retrieved 17 April 2014.
- ^ Moriarty B, Hay R, Morris-Jones R (July 2012). "The diagnosis and management of tinea". BMJ. 345: e4380. doi:10.1136/bmj.e4380. PMID 22782730. S2CID 38106083.
- ^ Marieb EN, Hoehn K. Human Anatomy and Physiology. Toronto: Pearson. p. 643.
- ^ Rodgers G. "Hydroxyurea and other disease-modifying therapies in sickle cell disease". UpToDate. Archived from the original on 15 April 2014. Retrieved 14 April 2014.
- ^ a b c d "Clotrimazole (Oral)". Lexicomp Online. Archived from the original on 23 January 2015. Retrieved 17 April 2014.
- ^ a b Patel VM, Schwartz RA, Lambert WC (September 2017). "Topical antiviral and antifungal medications in pregnancy: a review of safety profiles". Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 31 (9): 1440–1446. doi:10.1111/jdv.14297. PMID 28449377. S2CID 544751.
- ^ a b "Diseases Characterized by Vaginal Discharge". CDC. Archived from the original on 28 April 2014. Retrieved 17 April 2014.
- ^ a b c "Clotrimazole". DrugBank. Archived from the original on 17 April 2014. Retrieved 17 April 2014.
- ^ "DailyMed - CLOTRIMAZOLE ANTIFUNGAL- clotrimazole cream". dailymed.nlm.nih.gov. Retrieved 7 August 2019.
- ^ "A breakdown of the over-the-counter medicines market in Britain in 2016". Pharmaceutical Journal. 28 April 2017. Archived from the original on 22 October 2019. Retrieved 29 May 2017.
외부 링크
- "Clotrimazole". Drug Information Portal. U.S. National Library of Medicine.